内镜下胆胰管双支架治疗晚期胰头癌37例的护理体会

本文作者依据多年工作经验,对内镜下胆胰管双支架治疗晚期胰头癌的护理研究分析,以便和同行切磋交流。     

马氏珍珠母贝提取液－珍珠氨基酸液的营养评价

马氏珍珠母贝提取液－珍珠氨基酸液的营养评价广西壮族自治区南宁市卫生防疫站（５３００１１）周璜，陈铭叁，陈红广西冶金研究院珍珠液厂赵士钧，刘志安，钟伟童珍珠作为名贵药材、营养滋补品和饰物已有２０００多年历史，但是，珍珠给人们使用的数量是有限的，难以满足...     

基于IKAP护理模式探讨温针刮痧法对中风后抑郁(PSD)康复的临床评价

目的 IKAP护理模式联合温针刮痧法对中风后抑郁(post-stroke depression, PSD)患者康复的临床应用评价。方法 选取我院抑郁汉密尔顿(HAMD)评分>8分,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)≥12分的缺血性PSD患者133例,随机分为对照组(68例)与观察组(65例),对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予IKAP护理模式联合温针刮痧法,比较两组患者护理前后的肢体功能评分及护理后依从性。结果 护理前后两组患者NIHSS评分均低于对照组(P<0.05),MBI评分、FAM上肢、FAM下肢均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),HAMD量表,血液流变学护理前后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IKAP护理模式联合温针刮痧法能够提高患者肢体功能、促进神经恢复、缺血后PSD状况,有效提高患者日常生活能力、生活质量水平及依从性,值得临床应用。     

关于全科医生进修机制的探讨

随着人民群众对健康水平的需求日益提高,我国基层医疗卫生人才队伍数量不足、质量不高的问题凸显,全科医生数量增多和能力提升的需求十分迫切。健康中国2030提出为人民群众提供全方位、全周期健康服务,加强基层医疗卫生体系建设和全科医生队伍建设。全科医生的培养主要分为学历教育、毕业后教育和继续教育三个阶段,后两者统称非学历教育。而在非学历教育中,进修教育作为全科医生能力提升的重要途径,还存在着体系不完善、机制不健全、师资力量薄弱等问题。文章基于北京大学第一医院（简称北大医院）全科医学科进修医师的培养模式,对如何建立规范、有效的全科医生进修机制进行探讨,希望能对将来的全科医师进修培养工作起到一定的借鉴和启发作用。     

基于ANSYS Workbench的伤员快速固定装置优化设计

目的 针对各种事故和自然灾害发生后受困伤员颈椎及脊柱伤情特点,对伤员快速固定装置进行优化设计.方法 通过功能分析,进行三维建模设计、采用基于ANSYS Workbench的有限元分析和优化设计、拉伸强度验证,并制作样机进行试验.结果 设计的伤员快速固定装置能满足对伤员实施安全救护的需求,通过优化设计,在不降低强度的前提...     

基于微量量热法的金银花抗菌活性部位初筛

目的 从微量量热法角度出发,构建筛选中药抗菌活性部位的方法并探讨其可行性.方法 以金银花为例,采用微量量热法,测定金银花不同部位对大肠杆菌的代谢影响,通过分析不同样品对大肠杆菌的热活性谱图(即热功率-时间曲线),得到一系列微量量热参数,分析金银花不同部位的药效作用及差异.结果 金银花各部位对大肠杆菌的生长均具有抑制作用...     

人成纤维细胞对人胚胎干细胞生长的支持作用

目的观察人成纤维细胞对人胚胎干细胞（hESC）生长的支持作用，建立完全非动物源性培养系统。方法采用人包皮成纤维细胞为饲养层，以血清替代品取代动物血清，支持人胚胎干细胞生长，观察其增殖和分化情况。结果包皮成纤维细胞能很好地支持人胚胎干细胞生长增殖，并保持87％左右未分化表型：碱性磷酸酶（AKP）染色强阳性，阶段特异性胚胎抗原3（SSEA-3），肿瘤排斥抗原160（TRA-1-60）表达强阳性，可见转录因子OCT-4mRNA表达。核型正常，体外能形成拟胚体。结论人成纤维细胞完全可以支持人胚胎干细胞增殖，可望为胚胎干细胞定向诱导分化应用于临床打下基础。     

浅谈癌症病人的心理护理

癌症是对人类危害较大的疾病之一.患者认为得了癌症就等于判了死刑,精神上受到很大打击,感到恐惧和忧伤,形成病理心理和病理生理之间的恶性循环,严重地影响疗效.因此,在对癌症病人护理过程中除采取积极有效的治疗措施外,还应实施心理护理,克服不良情绪,充分调动积极情绪,提高机体的免疫力,促进身体早日康复.现从以下几个方面谈谈癌症患者的心理护理.     

中西医结合治疗肝硬化腹水近况

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的突出临床表现，属中医“鼓胀”范畴。目前中西医结合治疗肝硬化腹水在临床上其疗效明显优于单纯西医或中医治疗，后二基本治则和方法仍遵循传统。吕永慧将西医常规治疗方法概括为：①卧床休息；限制钠盐；②利尿剂的运用；③利尿剂、血管扩张剂联合治疗；④利尿剂与补充白蛋白合用；⑤腹腔穿刺放液合静脉输注白蛋白；⑥腹水回输；⑦腹腔一颈内静脉分流术；⑧抗感染。     

恶心-纳差-乏力

患者男,78岁,主因“恶心、纳差、乏力1个月”就诊。1个月前患者出现恶心、纳差、乏力、双下肢水肿,无腹痛、腹泻,无呕吐、呕血,无反酸、烧心,无发热、咳嗽、咳痰,无胸痛、胸闷,无头痛、头晕,无不洁食物史。于外院就诊,查血常规、血电解质和血肌酐均正常;心电图示“心房颤动”;超声心动图提示双心房增大,三尖瓣中～大量反流。予口服呋塞米、吲达帕胺、富马酸比索洛尔片（博苏）等治疗,多次复查血常规和血生化（表1）,恶心、纳差、乏力进行性加重。后多次于外院治疗无改善,为进一步诊治收入我院。患者自发病以来饮食总量减少1／4～1／2,小便正常,大便每3～4天1次,2个月来大便变细,体重减轻约10kg。