慢性湿疹及慢性荨麻疹患者血清胃泌素的变化及其临床意义

目的:研究慢性湿疹及慢性荨麻疹患者血清胃泌素的变化及其临床意义。方法:应用放射免疫分析测定63例慢性湿疹及37例慢性荨麻疹患者血清胃泌素水平, 43例年龄、性别相匹配的健康志愿者作为正常对照。结果:慢性湿疹组、慢性麻荨疹组与正常对照组血清胃泌素水平分别为(102 95±27 33)ng/L、(109 87±33 64)ng/L和(61 72±20 38)ng/L。经统计学分析,两疾病组与对照组之间均有显著性差异(P<0 01,P<0 01),而两疾病组之间无明显差异(P>0 05)。结论:慢性湿疹及慢性荨麻疹患者血清中胃泌素水平均增高,为临床治疗提供一定的指导意义。     

缺血预处理对肝细胞缺血再灌氧损伤的影响

缺血预处理(ischemic preconditioning,IP)作为一种简易可行的内源性保护措施对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用已有文献报道,但对IP抵抗缺血再灌注损伤的细胞分子机制,目前仍不明了。为此,我们通过体外原代培养的肝细胞,利用人工造成的缺氧和富氧环境,来研究缺氧预处理对肝细胞缺氧再灌氧损伤的影响,从而建立IP保护肝脏的体外实验模型。     

宫颈癌患者治疗后生存质量分析

[目的]评价宫颈癌患者治疗后生存质量,探讨可能影响因素,为改善其生存质量提供依据。[方法]对2004—2008年宫颈癌出院病人进行问卷调查,比较不同亚组间生存质量得分,并利用多元线性回归分析其影响因素。[结果]应对方式、生存时间、经济状况、年龄和体重指数,是宫颈癌患者治疗后生存质量的影响因素。[结论]生存时间36个月的宫颈癌患者生存质量较好;应注重对患者的心理干预,改变其不良应对方式。     

具有主动与被动运动训练功能自动化运动治疗仪的研制

背景:研制自动化运动治疗设备是肢体功能障碍患者和家属的迫切要求,而国外同类产品价格相对昂贵.目前国内外尚无主动运动和被动运动结构合成一体,体现出两者作用相辅的运动治疗仪.目的:应用自行研制的电脑多功能运动治疗仪对脑卒中肢体偏瘫患者进行主动运动和被动运动训练,观察其训练效果.方法:将60例脑卒中肢体偏瘫患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例.两组患者均采用偏瘫肢体综合训练手法,如Bobath握手、桥式运动、翻身、PNF技术训练、坐位平衡和站立平衡功能训练等.试验组在偏瘫肢体综合训练基础上,采用自行研制的电脑多功能运动治疗仪训练偏瘫侧上下肢体.治疗30 d后采用Brufinsfrom方法评定2组患者运动功能的改善情况,以BartheI指数评定日常生活活动能力的改善情况.结果与结论:与治疗前相比,治疗30 d后2组患者肢体运动功能和日常生活活动能力均有较明显改善,试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05).提示采用自行研制的电脑多功能运动治疗仪对脑卒中后偏瘫患者进行运动训练有利于其偏瘫肢体运动功能的恢复,从而提高其生活质量;应根据患者具体病情制定个体化康复治疗方案,尽早应用于脑卒中偏瘫患者的康复治疗中.     

平均血小板体积与抑郁症的相关性

背景:研究发现抑郁症存在免疫炎症反应,但是其炎症反应的病理机制仍不完全清楚.目标:探讨抑郁症血液炎症细胞标志物水平,观察平均血小板体积水平能否反映抑郁症免疫炎症程度.方法:选取103例符合DSM-IV诊断标准的抑郁症患者作为研究对象,以106例健康者作为对照.采集所有参与者的外周血进行全血细胞分析,比较两组血细胞指标水平的差异.非正态分布的数据(中性粒和淋巴细胞比值、中性粒细胞计数、血小板/淋巴细胞比值、血红蛋白、红细胞分布宽度、平均血小板体积、平均血红蛋白浓度、平均血红蛋白量、血小板分布宽度)采用Mann–Whitney U-test进行分析.符合正态分布的数据(如年龄、体重指数、淋巴细胞计数、白细胞计数、红细胞计数、红细胞压积、血小板计数、平均红细胞体积、血小板压积)采用独立样本t检验.结果:(1)抑郁症组白细胞计数(F=0.443,p=0.004)、血小板压积(F=8.3,p<0.001)、中性粒和淋巴细胞比值(Z=-6.063,p<0.001)、中性粒计数(Z=-5.062,p<0.001)、血小板/淋巴细胞比值(Z=-2.469,p=0.014)、红细胞分布宽度(Z=-2.481,p=0.013)、平均血小板体积(Z=-2.668,p=0.008)高于正常对照组.(2)正常对照组血红蛋白(Z=-3.876,p<0.001)、平均血红蛋白量(Z=-3.005,p=0.003)、红细胞计数(F=0.248,p<0.001)、淋巴细胞计数(F=3.826,p=0.004)、红细胞压积(F=0.000,p<0.001)高于抑郁症患者组.结论:抑郁症存在血液炎症反应,平均血小板体积可能是炎症状态的生物学指标.     

中耳曲菌病1例报告

1 病例资料：患者女性,51岁,因左耳间歇性流脓伴听力下降30年余,于2008年4月4日人院。患者30年前开始出现左耳流脓,间歇性流脓,脓液有臭味;伴听力下降,渐加重。曾反复多次给予抗生素及激素等对症治疗（具体用药不详）,无明显好转。于2008年3月30日在外院行乳突CT考虑为“左耳胆脂瘤性中耳炎”,遂来我院住院治疗。病程中偶有头痛、耳鸣、眩晕等不适。     

5-氮胞苷诱导单层P19细胞向心肌分化

目的：研究Nkx2—5基因在5-氮胞苷（5-aza）诱导单层P19细胞向心肌分化中的作用．方法：实验分实验组和对照组,实验组细胞为稳定表达Nkx2-5的P19细胞,对照组为P19细胞．两组细胞均单层培养,以5-aza（1μmol／L）诱导,倒置显微镜观察细胞的生长状态;5-aza诱导的4,8,12,16d,免疫细胞化学检测横纹肌α-actin（α-SA）和心肌肌钙蛋白T（cTnT）的表达;取5-aza诱导16d的细胞透射电镜观察超微结构的变化．结果：实验组5-aza诱导的8,12,16d检测到α—SA和cTnT的阳性表达,表达量逐渐增多．对照组没有两种抗体的阳性表达;实验组5-aza诱导16d,电镜观察发现部分相邻细胞分化出细胞连接和心肌发育早期的闰盘结构,胞质中出现密集平行排列肌丝样结构．对照组没有发现分化的细胞．结论：外源表达Nkx2-5基因促进P19细胞单层生长时向心肌分化．     

脊柱胸腰段爆裂骨折前路与后路术后矫正度丢失对比观察

目的观察脊柱胸腰段爆裂骨折前路与后路手术效果,分析两种手术后椎体矫正角度丢失对影像学结果的影响,为治疗提供依据。方法回顾分析本院56例脊柱胸腰段爆裂骨折患者的临床资料,按照手术入路分为前路手术和后路手术两组,前路手术组26例,后路手术组30例。随访24～48（36±11．7）个月。根据随访X线侧位片测量矢状位Cobb角作为评价标准,并进行统计学分析。结果2组术前与术后即刻Cobb角差异无统计学意义（P〉0．05）,随访结束时2组Cobb角差异有统计学意义（P〈0．01）。结论矫正度丢失是脊柱胸腰段爆裂骨折术后常见的并发症,前路手术对于改善和维持脊柱该段骨折的矫正度优于后路手术。     

甲状腺髓样癌术后淋巴转移致异位ACTH综合征:一例报告并文献复习

目的:总结一例甲状腺髓样癌术后淋巴转移所致异位ACTH综合征患者的诊治过程,结合文献对本病的发病机制、临床表现及分型、诊断和治疗加以探讨。方法:对南京市鼓楼医院内分泌科2009年收治的一例甲状腺髓样癌术后淋巴转移所致异位ACTH综合征的一例病例进行总结分析,复习相关文献,阐明本病的基本特征及研究进展。结果:甲状腺髓样癌术后淋巴转移所致异位ACTH综合征临床十分少见。充分认识其临床表现、理化检查及影像学定位,给予及早诊断和综合治疗十分重要。结论:早期发现、早期诊断、早期治疗是控制ESA的关键。     

福建省2009年甲型H1N1流感病毒NA基因特征及对达菲的耐药性

目的监测福建省甲型H1N1流感病毒NA基因的变化以及对达菲的耐药情况,为临床诊疗和疾病控制提供参考依据。方法从福建省流感监测网络中随机选取23株甲型H1N1流感病毒,经病毒核酸提取和一步法RT-PCR扩增,获得NA基因片段,双向测定核苷酸序列,分析NA基因序列和重要氨基酸位点特征。结果 23株甲型H1N1流感病毒NA片段基因与A/California/07/2009(H1N1)代表株的核苷酸序列进行比较,同源性高达98.1%以上;23株毒株NA蛋白第275位氨基酸均为组氨酸。结论随机选取的23株甲型H1N1流感病毒NA基因片段保持高度同源并且对达菲仍然敏感。随着国内外达菲耐药株的不断出现,应加强耐药性监测,为制定应对甲型H1N1流感流行措施提供参考。