大鼠视网膜和视神经中睫状神经营养因子mRNA的表达定位

目的：探讨睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor，CNTF)保护视网膜和视神经损伤神经元的作用，与CNTF mRNA在成年大鼠正常视神经和视网膜表达定位的相关性。方法：取8只正常成年SD大鼠的眼球和视神经，行冷冻切片。用地高辛标记的寡核苷酸探针对组织切片进行原位杂交，检测CNTF mRNA在视网膜和视神经的表达定位。结果：原位杂交结果显示，在正常视网膜组织，CNTF mRNA阳性表达信号位于内核层。在正常视神经中，CNTF mRNA阳性细胞沿其长轴呈串珠状排列。结论：正常成年大鼠视网膜组织，CNTF mRNA阳性表达位于内核层；视神经中，CNTF mRNA广泛表达。这种分布特点可能与CNTF能够促进损伤的视网膜神经节细胞的存活和轴突再生有关。     

罗比卡因背景输注下有或无吗啡负荷剂量对硬膜外PCA效应影响的比较

目的　研究妇科手术后病人在罗比卡因 (Rop)不同背景剂量输注下 ,有或无吗啡 (Mor)负荷剂量对硬膜外PCA效应的影响。方法　选择经腹子宫全切术病人 12 0例 (ASAⅠ～Ⅱ级 )随机分成六组 ,通过三通管硬膜外给予背景剂量 0、2、4、6、4和 6ml/h 0 2 %Rop输注 ;另一泵镇痛液为0 0 1%Mor ,前四组 (C0 、C2 、C4 、C6组 )以LP模式 (负荷剂量 +PCA)加强镇痛 ,后两组 (C4N和C6N组 )以P模式 (仅用PCA)辅助 ,观察镇痛评分、运动阻滞及不良反应等情况。结果　六组镇痛效果均达到满意程度 ,其质量分数C0 组 0 0 5 ) ;各组低血压和心动过缓发生率无统计学差异 ,均无呼吸抑制。结论　妇科经腹手术后以 0 2 %Rop 4～ 6ml/h背景剂量输注 ,可采用有或无负荷剂量模式 ,     

腰椎间盘摘除术后椎间盘炎的处理

[目的]比较腰椎间盘术后椎间盘炎的保守治疗和手术治疗的效果，并探讨其有效的治疗方法。[方法]回顾性分析1994年10月至2002年11月治疗的20例腰椎间盘术后的椎间盘炎，其中8例采用保守治疗，有3例因疗效不佳，而改用手术治疗，另外12例诊断明确后即采用手术治疗。比较两种方法在疗效和住院时间上的差异。[结果]保守治疗组，症状持续时间平均为6.4(3-9）个月，住院平均2.1(1.2-3）个月，而手术组在术后3－7d（平均5.2d）症状明显缓解，住院时间平均为20.5(15-28)d，两组比较差异有显著性（P＜0.01）。[结论]保守治疗腰椎间盘炎疗效差，住院时间长，并发症多；而手术治疗疗效显著，住院时间短，是治疗椎间盘炎较为理想的方法。     

锁骨骨折切开复位内固定临床观察——附35例报告

<正>锁骨骨折临床上较常见,治疗方法较多,但多趋向于保守疗法。少数因骨折分离和合并症需行手术治疗。近7年我院共收治锁骨骨折218例,其中切开复位内固定35例,疗效满意,现报告如下。 1.临床资料 本组35例中男22例,女13例,年龄最大68岁,最小15岁,左侧16例,右侧29例。骨折部位:中1/3 25例,外1/3 20例。横形骨折12例,粉碎性骨折19例,斜形骨折14例,新鲜骨折36例,陈旧性骨折8例,骨不连接1例。合并伤11例。血管神经损伤6例,锁肩关节脱位3例,开放性损伤3例。住院天数3～32天,平均12.5天,内固定时间6～12周。     

2002—2009年国内外医学信息学研究热点分析

医学信息学是近年来快速崛起的一个新兴学科,由于国内医学信息学研究论文较分散,收集数据困难较大,对国内该领域研究现状进行计量分析的较少。本文根据国内外的实际情况,选择了较有代表性的医学信息学相关论文,利用软件进行共性分析和内容分析,揭示国内外医学信息学研究的现状、关注热点,进而分析了国内外医学信息学研究的异同。通过对比分析,得出国外医学信息学研究比国内医学信息学研究更有深度,更关注细节问题的解决和决策支持。     

MRI评估宫颈癌子宫根治术后患者肛提肌长期变化

目的 采用MRI评估宫颈癌子宫根治术(RH)后1、5年患者肛提肌变化。方法 前瞻性纳入30例接受RH的宫颈癌患者,分别于术前、术后1年及5年采集静息态及最大瓦尔萨尔瓦动作下盆底MRI,重建骨盆及肛提肌三维模型;测量并比较不同时间点肛提肌裂孔横径(LH-W)、前后径(LH-L)、肛提肌板角度(LPA)、肛提肌体积(LVOL),双侧肛提肌与耻骨联合下缘间距(LSG)、髂尾肌角度(ICA)及厚度(ICT)、耻骨直肠肌厚度、M线及H线长度的差异。结果 静息态及最大瓦尔萨尔瓦动作下,双侧ICT及耻骨直肠肌厚度逐渐变薄、M线逐渐延长,各时间点差异均有统计学意义(P均＜0.05)。术后1年,静息态下LVOL较术前减小(P＜0.05);最大瓦尔萨尔瓦动作下,双侧ICA及LPA均较术前增大而LVOL减小(P均＜0.05)。结论 宫颈癌RH术后患者髂尾肌、耻骨直肠肌逐渐萎缩变薄,盆底支持能力逐渐减弱。     

电针治疗神经根型颈椎病伴发患肢震颤1例

患者,男,48岁,教师.右手麻木疼痛6个月,伴震颤5个月.患者于6个月前,落枕后出现颈部僵硬,右上肢沉重,右手麻木疼痛.5个月前出现右手震颤,并与右手麻木进行性加重.     

FIGO 2018子宫颈癌分期Ⅲ期各亚期设置合理性探讨

目的 从肿瘤学结局角度探讨FIGO 2018子宫颈癌分期Ⅲ期各亚期设置的合理性.方法 在中国子宫颈癌临床诊疗项目大数据库中筛选FIGO 2018新分期Ⅲ期子宫颈癌患者,比较FIGO 2018ⅢA、ⅢB、ⅢCr和ⅢCp期患者之间的5年总体生存率(OS)和无瘤生存率(DFS).结果 (1)纳入符合入组条件的FIGO 201...     

缝匠肌髂骨瓣加“Ⅰ”字架支撑治疗麻痹性髋关节半脱位——附15例报告

<正>儿麻后遗症臀肌瘫痪伴有麻痹性髋关节半脱位,临床上并不少见。自1984～1993年,我们采用了髂骨截骨间隙“Ⅰ”字架支撑固定的基础上,应用缝匠肌髂骨骨瓣转位进行髂骨间隙植骨15例,经随访效果满意,报道如下。 1.临床资料 本组15例中,男9例,女6例,年龄15～26岁。患肢短缩4～9cm,平均短5.3cm,均有髋关