基于KTA模式构建的口腔癌围术期患者免疫营养支持管理方案

目的 探讨基于知识转化模式(KTA)构建的口腔癌围术期患者免疫营养支持管理方案,以期为临床相关治疗提供参考。方法 采用KTA理论框架,检索常用数据库及指南网中有关口腔癌围术期免疫营养的临床实践指南、证据总结、专家共识、系统评价及综述,按步骤进行文献筛选、评价、提取证据、评估阻碍因素,形成口腔癌围术期患者免疫营养支持管理方案。结果 共纳入16篇文献,包括指南5篇、专家共识2篇、循证实践5篇、证据总结1篇、综述3篇,汇总了37条证据,分为营养风险筛查和营养评估、术前营养管理、术后营养管理、围术期免疫营养管理、出院指导五部分,构建口腔癌免疫营养干预方案及实施流程。结论 基于KTA构建的免疫营养支持方案对口腔癌患者的术后康复具有一定指导作用,可进行推广应用。     

甲型H1N1流感病毒单克隆抗体的制备及其功能研究

目的获得分泌特异性抗H1N1亚型（A/California/04/2009）猪流感病毒单克隆抗体（mAb）的杂交瘤细胞并探索其分泌抗体的功能。方法以表达血凝素蛋白H1（A/California/04/2009）的DNA疫苗为免疫原,免疫6～8周龄雌性BALB/c小鼠,取其脾细胞与NS1骨髓瘤细胞进行细胞融合,通过间接ELISA筛选分泌抗H1N1亚型（A/California/04/2009）抗体的杂交瘤细胞,进一步亚克隆筛选单一、稳定分泌其抗体的细胞株。结果获得能稳定分泌抗流感病毒血凝素H1亚型的单克隆抗体杂交瘤4株,分别命名为41H2、68E5、41E7和26D11。其中68E5、41E7和26D11为IgG1（K）,41H2为IgG2a（K）。运用Lenti-pseudovirus方法测试显示,26D11可识别结构性位点,具有H1N1（A/California/04/2009）专一性较强的中和能力,是中和性抗体。Western blot检测显示,41H2和41E7为阳性,识别线性位点。特异性实验表明,26D11只与H1（A/California/04/2009）亚型流感病毒发生特异性反应,而不与其他16个HA亚型流感病毒发生交叉反应,显示出良好的特异性。结论用单克隆抗体杂交瘤技术成功制备了甲型H1N1流感病毒的单克隆抗体。     

窝沟封闭预防儿童第一恒磨牙龋齿效果的meta分析

目的 评价窝沟封闭预防儿童第一恒磨牙龋齿的效果。方法 通过电子检索2009—2019年公开发表的窝沟封闭预防儿童第一恒磨牙龋齿的相关文献,根据循证医学方法建立纳入和排除标准并筛选文献,采用R3.6.1和metafor 2.1软件包进行meta分析。结果 共纳入文献24篇,涉及研究牙数122 180颗,其中封闭组牙数72 746颗,对照组49 434颗。窝沟封闭后第1、2、3年随访结果显示,封闭组患龋率均明显低于对照组,3年的合并RR值分别0.12、0.19和0.26。结论 窝沟封闭对预防5～9岁儿童第一恒磨牙龋齿效果明显。     

有预备瓷贴面和无预备瓷贴面修复的临床效果分析

目的对比分析有预备瓷贴面和无预备瓷贴面修复的临床疗效。方法将我院在2012年3月至2013年3月收治的24例瓷贴面修复患者为观察组,制作66个有预备瓷贴面;在2013年4月至2014年4月收治的24例瓷贴面修复患者为对照组,制作66个无预备瓷贴面,随访2年复查,比较两组患者术前心理紧张度、术前及术后龈沟出血指数,用加利福尼亚牙科协会瑞格标准评估两组修复2年后贴面的各项指标。结果观察组术前的紧张度得分明显高于对照组(P0.05),两组瓷贴面术前、后龈沟出血指数比较差异均无统计学意义(P0.05);两组患者颜色匹配及瓷表面质地、边缘着色比较,差异无统计学意义(P0.05),但观察组患者边缘适合性明显优于对照组(P0.05)。结论有预备瓷贴面和无预备瓷贴面修复均可以在临床上得到较好的疗效。     

每天睡7小时,心血管疾病风险最低

近曰,曰本国家癌症中心井上万美博士领导的团队以东亚人群为样本,研究发现人的睡眠长度每天为7小时,其全因死亡、心血管疾病相关死亡和其他原因死亡的风险最低。这项成果发表在《美国医学会杂志》子刊上。     

启膈散加减治疗反流性食管炎40例

目的:观察启膈散加减治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选取反流性食管炎患者80例,采取随机平行分组法分为观察组和对照组各40例。对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片治疗,观察组给予启膈散加减治疗。结果:治疗后观察组GERD-HRQL症状评分降低明显,且观察组优于对照组(P0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论:启膈散加减治疗反流性食管炎疗效显著,可明显改善临床症状,提高临床疗效。     

电针配合推拿治疗椎动脉型颈椎病30例

目的 观察电针配合推拿治疗与传统针刺对椎动脉型颈椎病的治疗效果.方法 选取椎动脉型颈椎病患者60例,随机分为实验组与对照组各30例.对照组给与常规针刺,每日一次,留针30分钟,主要穴位为风池、夹脊穴、天柱、肩井等;实验组给与同样穴位的针刺,配合电针针刺督脉穴,取针后给与推拿治疗.以14天为一个疗程,3个疗程后对比两组患者治疗效果.结果经过3个疗程结合推拿的治疗后眩晕症状及阳性体征改善明显,总有效率高达96.7%,对照组在传统针刺的治疗下仅为83.3%,数据均符合统计学差异（P＜0.05）.结论 电针督脉之穴能够改善脑供血,促进气血运行,对椎动脉型颈椎病治疗效果显著,值得推广.     

醋酸棉酚对人舌鳞癌Cal-27细胞ER基因甲基化和mRNA表达的影响

目的通过醋酸棉酚(GAA)与Cal-27 (人舌鳞癌细胞)的体外培养,评价醋酸棉酚对癌细胞ER基因的甲基化程度和m RNA的表达水平,从分子水平初步研究醋酸棉酚的抗肿瘤机制。方法 (1)应用CCK-8法观察GAA对人舌癌Cal-27细胞生长的作用;(2) GAA作用Cal-27细胞48 h后,用甲基化特异性PCR法评价ER甲基化的程度;(3)应用实时荧光定量法(RFQ-PCR)检测Cal-27细胞在GAA作用48 h后ER m RNA的表达变化。结果 (1) CCK-8法检测显示:GAA作用Cal-27细胞24、48和72 h后,细胞的生长受到抑制;(2)MSP检测结果显示:分别以5.0、10.0μmol/L的GAA作用Cal-27细胞48 h后,ER甲基化条带的平均光度低于对照组(P<0.05);(3) RFQ-PCR检测显示:2.5、5、10μmol/L GAA作用Cal-27细胞72 h后,细胞中ER的m RNA的表达水平高于对照组(P<0.05)。结论 GAA能抑制Cal-27细胞生长,同时能降低ER基因的甲基化水平,且能增强ER基因m RNA表达,这可能是GAA抗... 更多     

妇科腹腔镜手术有关并发症的预防及临床分析

目的探讨妇科腹腔镜手术相关并发症的发生原因、处理及预防措施。方法对我院2010年1月-2011年12月的3076例妇科腹腔镜手术的临床资料进行回顾性分析。结果3076例手术中，腹腔镜手术相关并发症17例，发生率0．55％，其中阴道残端愈合不良3例，切口疝、腹壁切口出血、膀胱损伤、肌瘤残留各1例需要再次手术；3例出血较多术中转开腹处理；阴道残端愈合不良、持续性异位妊娠各2例，子宫穿孔、输尿管损伤、切口感染各1例经保守治疗治愈，无死亡病例。结论严格把握腹腔镜手术的适应证，认真、谨慎开展符合自己水平的手术，提高手术医师的操作技能，必要时中转开腹是减少并发症发生的关键。     

细菌间的信号交流与生物膜形成的研究进展

细菌可以通过分泌和监测其周围环境中信号分子的浓度来协调其基因表达,进而产生特殊的生物学行为,细菌的这种行为调节机制被称作密度感应,它被看作是细菌间进行交流的"语言"。尽管不同的细菌其密度感应的具体过程存在差异,但这种调节机制无论是在细菌毒力因子的合成还是生物膜的形成上都发挥了重要作用。本文对密度感应在生物膜形成中的作用作一简要综述。