早期声门型喉癌的影像学表现

目的 通过早期声门型喉癌的影像学表现与病理对照研究，提高早期声门型喉癌的影像诊断准确率。方法 回顾性分析12例早期声门型喉癌患者的MRI和(或)CT及病理表现。结果 12例早期声门型喉癌，T1a期3例，T1b期3例，T2期6例，影像表现为声带广基底隆突型或平坦型病变，病变声带僵直，CT及MRI增强扫描明显不均匀强化，黏膜面均明显强化，MRI T1WI不抑脂呈稍低信号，与正常组织分界清楚，具特征性，T2WI不均匀高信号；所有病变均起源于喉部黏膜表面，病理表现为鳞状上皮内瘤变(异型增生)。结论 早期声门型喉癌的CT、MRI表现有一定特征性，对于喉癌的早期诊断及分期具有重要意义。     

前列腺癌患者血清RNA酶活性及意义

目的测定正常对照、前列腺增生症( Benign prostatic hyperplasia, BPH)患者、前列腺癌患者血清核糖核酸酶( Ribonuclease, RNA酶)活性,探讨其临床意义.方法以纯酵母 RNA为底物的生化反应测定血清 RNA酶活性.结果正常对照组、 BPH组血清 RNA酶活性分别为( 0.0625± 0.0120)、( 0.0638± 0.0182), 2组无显著性差异( P>0.05).前列腺癌患者组血清 RNA酶活性为( 0.1171± 0.0252),显著高于前 2组( P<0.05).结论血清 RNA酶活性分析有助于前列腺癌的临床研究.     

飞秒激光辅助的微创板层角膜移植术治疗完成期圆锥角膜的安全性和有效性

目的评估飞秒激光辅助的微创板层角膜移植术(FL-MILK)治疗完成期圆锥角膜的初步安全性和有效性。方法病例系列研究。前瞻性连续纳入2017年8月至2020年4月于山东省眼科医院行FL-MILK的完成期圆锥角膜患者。采用飞秒激光制作受体角膜基质囊袋和供体板层角膜。将供体板层角膜折叠植入受体角膜基质囊袋后展开。观察指标包括最佳矫正视力、角膜前表面3 mm平均曲率、角膜中央前后表面高度、中央角膜厚度、角膜形变幅度比值、硬度指数和角膜内皮细胞密度。术后1、12、24个月进行随访。结果共纳入患者33例(35只眼), 其中男性26例, 女性7例, 年龄为(20.34±5.24)岁。33例(35只眼)和25例(27只眼)分别完成术后12和24个月的随访。随访期间所有患者均未出现感染、上皮植入、同种异体角膜移植免疫排斥等并发症。与术前相比, 术后患者的角膜中央前表面高度(P<0.001)及角膜前表面3 mm平均曲率均显著降低(P<0.05), 中央角膜厚度显著增厚(P<0.001), 角膜生物力学强度显著改善。术后24个月, 角膜形变幅度比值由术前的1.39±0.14降低至1.21±...     

免疫抑制治疗下新冠病毒核酸反复复阳1例报告并文献复习北大核心CSCD

血液系统疾病患者因原发病及相关治疗常引起不同程度的免疫抑制。新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease-2019,COVID-19)流行期间,部分免疫抑制状态的患者受到感染。免疫抑制患者感染新冠病毒后,一部分患者易发生重症新冠肺炎,另一部分患者尽管没有严重的症状,却不能清除体内病毒,而发生慢性感染,出现新冠病毒核酸持续或反复阳性的情况。     

腮腺HMGA2-WIF1融合的具有梁状/小管腺瘤形态的多形性腺瘤1例

伴有HMGA2-WIF1融合的多形性腺瘤是一种独特的分子亚型, 该分子亚型的多形性腺瘤常表现为单形性, 有显著的梁状/小管腺瘤样结构, 组织学形态上需与小管腺瘤、肌上皮瘤及低级别多形性腺癌等涎腺肿瘤鉴别。本文报道1例57岁女性腮腺HMGA2-WIF1融合的具有梁状/小管腺瘤形态的多形性腺瘤, 镜下肿瘤细胞主要呈梁状、小管腺瘤样及微囊状结构, 间质中灶区可见少量黏液样基质, 瘤细胞大小较一致, 多呈立方形或短柱状, 异型性不明显, 偶见核仁, 未见肿瘤性坏死, 未见神经及脉管侵犯。免疫组织化学染色瘤细胞呈S-100蛋白、SOX10阳性, p63、p40阴性, Ki-67阳性指数<1%。二代测序(靶向RNA seq)检测显示肿瘤具有HMGA2-WIF1基因融合, 术后随访12个月未复发。     

山东省老年慢性病患者日常生活自理能力、心理健康状况及其影响因素

目的:调查山东省老年慢性病患者的日常生活自理能力、心理健康现状及其影响因素，为老年慢性病患者的健康管理提供参考依据。方法:采用描述性统计、χ²检验、二分类logistic回归等方法分析山东省2129名老年慢性病患者日常生活自理能力、心理健康状况及其影响因素。结果:老年慢性病患者的日常生活自理能力出现问题的比例为78.25%,有32.93%的老年慢性病患者达不到心理健康状况良好的标准。二分类logistic回归分析结果显示，年龄、工作状态、体育锻炼、健康体检及医疗保健服务接受情况是影响老年慢性病患者日常生活自理能力的主要因素(P<0.05);职业、独处时间、睡眠质量、慢性病患病数量、体育锻炼、医疗保健服务接受情况是心理健康状况的主要影响因素(P<0.05)。结论:山东省老年慢性病患者日常生活自理能力出现困难比例较高，心理健康状况不容乐观，在进行健康管理时应重视老年慢性病患者的躯体、心理健康情况，综合采取干预措施改善老年慢性病患者的健康状况。     

基因重组鲎试剂检测促肝细胞生长素注射液中细菌内毒素含量适用性研究

目的 探讨基因重组鲎试剂用于测定促肝细胞生长素注射液中细菌内毒素含量的适用性。方法 分别使用基因重组鲎试剂和天然美洲鲎试剂建立细菌内毒素标准曲线，采用供试品干扰试验测定供试品溶液中外加内毒素的回收比，采用动态显色法测定供试品中细菌内毒素含量，并比较2种鲎试剂检测结果的差异。结果 2种鲎试剂细菌内毒素浓度在0.008～5 EU/mL范围内与反应时间线性关系较好（|r|≥0.998）。供试品在稀释2倍或20倍时对反应无干扰，细菌内毒素回收比均在50%～200%之间，26批供试品的细菌内毒素含量均小于限值（37.5 EU/mL）。2种鲎试剂细菌内毒素含量检测结果无显著差异（P> 0.05）。结论 该研究中建立了该制剂细胞内毒素的定量检测方法，准确性和灵敏度好，可用于该产品生产、流通环节细菌内毒素的质量控制。     

结肠肿瘤并发慢性低位肠套叠一例

患者男 ,５３岁 ,于４０多天前出现不明诱因的下腹锐痛 ,放射至双侧腰部 ,每次持续１０ｍｉｎ左右 ,继之腹泻 ,１０余次 /ｄ ,为鲜红色粘液便 ,少粪质。里急后重明显 ,时伴恶心 ,呕吐清水 ,痛时喜按 ,当地按痢疾治疗 ,一直效果不佳。查体 :Ｔ３８℃ ,Ｐ１３０次 /ｍｉｎ ,Ｒ２１次 /ｍｉｎ ,ＢＰ１９/１２ｋＰａ，除左下腹深压痛外未发现异常。血常规正常。大便常规 :红色稀便 ,粘液 ,红细胞 ,脓细胞 ,母亲患类似病死亡 ,余无特殊。肠镜检查 :肠镜进入直肠即见腔内粘液血性分泌物附于肠壁。至乙状结肠中下段时 ,一光滑暗…