胰岛素泵对2型糖尿病患者应用糖皮质激素致高血糖的疗效观察

目的探讨胰岛素泵对2型糖尿病患者使用糖皮质激素致高血糖的疗效及胰岛素的剂量调整。方法选取2019年1—12月福建医科大学附属龙岩第一医院呼吸科、血液风湿科收治的34例给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(80 mg/d,共5 d)治疗的糖尿病患者。以会诊形式根据自愿原则分为胰岛素泵治疗组(观察组,18例)及三短一长胰岛素治疗组(对照组,16例),观察组使用胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素,对照组采用三餐门冬胰岛素+早餐前甘精胰岛素皮下注射;对比两组糖皮质激素治疗5 d期间三餐餐前及餐后2 h、夜间22∶00、夜间3∶00的血糖达标率、低血糖发生率,两组糖皮质激素使用前后胰岛素用量及观察组基础率参数的变化情况。结果除早餐后2 h血糖外,观察组早餐前、中餐前、中餐后2 h血糖、晚餐前、晚餐后2 h血糖及夜间血糖达标率均高于对照组(55.56%比40.00%、52.22%比28.75%、48.89%比32.50%、57.78%比37.50%、55.56%比30.00%、66.67%比46.25%、75.56%比52.50%),差异有统计学意义(P <0.05)。观察组血糖总达标率为59.31%,明...     

岳飞是个好员工吗？

现代社会是一个契约社会,一切都是有条件有前提的——我们不是不可以做忠诚的员工,但是我们供职的机构要值得我们去忠诚;我们不是不可以一切行动听从上司的指挥,但是我们的上司必须不能是一个两面三刀的人物,必须不能是一个智商只有7岁的孩子!人的生命只有一次,为什么要把宝贵的生命浪费在不值得的人和事上?这是一个讲求实力的时代,我们唯一的机会就是不断增强我们的实力,这样即使某一个老板不喜欢我们,我们还可以找到下一个——有本事的人不是在一个地方吃一辈子饭的人,那不叫本事,真正的本事是走到哪儿都有饭吃。     

新生儿缺氧缺血性脑病预后的动态前瞻性研究

目的 为探讨新生儿缺氧缺血性脑病远期预后的影响因素,及新生儿和６月龄婴儿行为表现的预测价值。方法 对１７８例ＨＩＥ患儿进行前瞻性随访。分别在６个月,１岁时,应用选择时Ｇｅｓｅｌｌ发育量表和Ｉｎｆａｎｔ Ｍｏｔｏｒ Ｓｃｒｅｅｎ量表予以监测。用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归和Ｄｉｓｔｃｒｉｍｉｎａｎｔ判别法进行分析。结果 １周岁存活儿１７２例,死亡６例。生长发育异常：６个月３０例,１周岁２９例。     

肾结核延误诊断19例临床分析

目的 探讨肾结核发病和临床表现的新特点及诊断方法。方法 回顾性分析误诊的肾结核患者19例，外院首诊泌尿系感染11例（57．9％），肾积水5例（26．3％），泌尿系结石3例（15，8％）。出现症状至确诊时间为2个月-20a，平均2.7a。结果 11例行手术，其中6例为术前诊断不明确，手术探查明确诊断，并经病理证实。14例（73．7％）最终经病理结果证实为结核，5例（26．3％）依靠病原学诊断。结论 对肾结核的诊断，应依靠患者病史、病原学、影像学、病理活检及手术探查多种方法，综合分析，减少误诊和漏诊。     

过好日子是一种能力

很早的时候，读过一个伊索寓言，上面说一个蝴蝶到了冬天很饿，她去请求蚂蚁给她点食物。蚂蚁问她：你夏天干什么去了？蝴蝶说我一个夏天都在跳舞。     

心痛灵片治疗不稳定型心绞痛及对C-反应蛋白的影响

目的:观察心痛灵片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对C反应蛋白的影响。方法:采用随机单盲对照试验方法,将64例中医辨证为气虚痰瘀阻络证不稳定型心绞痛患者,随机分为基础用药对照组和基础用药加心痛灵治疗组进行临床观察。结果:治疗组中医临床证候改善、心绞痛缓解及心电图改善总有效率为90.625%、87.50%和75.00%,明显优于对照组(P<0.05)。经心痛灵组治疗后血浆C-反应蛋白含量明显减少,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。临床使用亦未见不良反应及毒副作用。提示:心痛灵片治疗不稳定型心绞痛疗效确切,且能降低炎症反应,减少不良事件发生,值得临床推广。     

农村合作医疗体系建设研究综合考察

总结了国内对农村合作医疗的主要研究观点,分别从农村合作医疗制度风险、政府作用、社会功能、管理方式等方面分析了农村合作医疗中存在的问题与经验。     

心痛灵片对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响

目的观察心痛灵片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对血管内皮功能的影响。方法将64例中医辨证为气虚痰瘀阻络证不稳定型心绞痛患者,随机分为西药常规用药对照组和西药常规用药加心痛灵片治疗组进行临床观察。结果治疗组中医临床证候改善、心绞痛缓解及心电图改善总有效率为90.6%、87.50%和75.0%,中医证候疗效、心绞痛疗效明显优于对照组(P<0.05)。心痛灵能显著升高NO,明显降低ET-1,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心痛灵通过改善内皮功能来达到舒张血管,解除冠状动脉痉挛,抑制血小板黏附和聚集,防止血栓形成。     

用纯化CD+34细胞进行HLA半相合异基因造血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病1例

异基因造血干细胞移植是公认的根治血液系统恶性肿瘤的治疗方法,但由于HLA完全相合的合适供者的来源较为困难,成为限制其临床上广泛开展的重要原因,我们运用CD+34阳性选择的方法进行1例HLA半相合的异基因造血干细胞移植,现报告如下.