预见性护理联合4R危机综合护理在CT增强检查患者中的应用价值

目的探究预见性护理联合4R(缩减、预备、反应、恢复)危机综合护理在CT增强检查患者中的应用价值。方法前瞻性选取2020年3月至2022年4月期间在烟台市烟台山医院行CT增强检查的120例患者作为本次研究对象, 采用电脑随机数字表法将其均分为两组, 每组60例。对照组男25例, 女35例, 年龄(55.90±5.10)岁, 行常规护理干预;研究组男21例, 女39例, 年龄(57.47±4.59)岁, 在常规干预基础上增加预见性护理联合4R危机综合护理干预。对两组患者对比剂外渗发生情况、心理状态及不良反应进行比较分析。统计学方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果研究组患者对比剂外渗总发生率低于对照组[5.00%(3/60)比20.00%(12/60), χ2=4.876, P=0.027]。干预后, 研究组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组[(39.10±2.75)分比(41.77±3.48)分、(38.13±2.74)分比(40.77±5.00)分], 差异均有统计学意义(t=4.660、3.578, 均P<0.001)。研究组不良反应总...     

白内障超声乳化联合房角分离术在急性闭角型青光眼合并白内障中的临床效果观察

目的 探讨白内障超声乳化联合房角分离术在急性闭角型青光眼合并白内障中的临床效果.方法 将76例急性闭角型青光眼合并白内障患者随机分为观察组与对照组,每组各38例,对照组患者采用白内障超声乳化吸出+人工晶体植入联合小梁切除术.观察组采用白内障超声乳化联合房角分离术+人工晶体植入术,比较两组患者术后眼压、视力、前房深度及术后并发症情况.结果 观察组患者术后1周[(16.1±2.7) mmHgvs (18.6±19)mmHg]、术后1个月[(16.7±1.8)mmHgvs (17.8±1.6) mmHg)]、术后3个月[(15.3±1.7) mmHg vs (17.5±1.6)mmHg]及术后6个月[(14.6±1.5) mmHg vs(17.2±1.7)mmHg]的眼压均显著低于对照组同期水平,P＜0.05;观察组患者术后1周[(0.554±0.25) vs(0.521 ±0.18)]、术后1个月[(0.623±0.26) vs(0.568±0.21)]、术后3个月[(0.628±0.27) vs(0.624±0.22)]及术后6个月[(0.586±0.23)vs(0.573±0.24)]的视力均显著高于对照组同期水平,P＜ 0.05,观察组患者术后的ACD[(3.406±0.245)mmvs(3.062±0.221)mm]显著高于对照组术后,P＜0.001,两组并发症比较差异无统计学意义,P＞0.05.结论 采用白内障超声乳化吸出+人工晶体植入联合小梁切除术及白内障超声乳化联合房角分离术+人工晶体植入术均是急性闭角型青光眼合并白内障的安全、有效手段,白内障超声乳化联合房角分离术可更好的降低术后眼压、改善视力、增加前房深度.     

白内障术后发生黄斑水肿的临床分析

目的：探讨白内障术后发生黄斑水肿的临床分析。方法选取白内障患者35例。根据患者自身情况分为A组（n=8）：既有高血压也有糖尿病患者;B组（n=18）,有高血压无糖尿病;C组（n=9）：无高血压、糖尿病病史。手术方式为本院白内障超声乳化。结果白内障术后临床观察中,患者评价视力明显好转,按照国际标准视力表提高近6行。白内障术后临床黄斑水肿明显可见患者2例,黄斑水肿发生5例。其中B、C组黄斑水肿明显可见,各1例;A组黄斑水肿发生2例,B组黄斑水肿发生1例,C组黄斑水肿发生2例,差异无统计学意义。术前黄斑中心凹平均厚度（OCT）与术后比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论白内障术后黄斑水肿发生可能性较高,加强黄斑水肿临床研究对保证白内障患者术后恢复具有十分重要意义。     

闭角型青光眼手术前后前房角超声生物显微镜下的变化

目的：探讨应用超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)观察瞳孔阻滞型的原发性闭角型青光眼(primary angle-closure glaucoma,PACG)行传统虹膜周边切除术前后前房角的变化。方法：分析我院自2013年6月至2015年1月收治的确诊PACG(瞳孔阻滞型)26例(37眼),男7例,女19例,年龄42~76岁,其中闭角型青光眼临床前期25眼,前驱期7眼,间歇期5眼,均行虹膜周边切除术。分析术后的治愈率：根据术前、术后应用UBM进行前房测量,对UBM提供的眼前段剖面图进行定性观察和分析,比较术前、术后小梁虹膜夹角、房角开放距离;同时观察虹膜形态的改变。结果：1)本组治愈26例36眼,97.3%(36/37),无效1例1眼,2.7%(1/37);2)治疗前后小梁虹膜夹角、前房角开放距离(AOD500)比较(t=2.155,2.172;P<0.05);3)虹膜周边切除术后虹膜根部组织远离小梁网,房角粘连范围减小。结论：利用UBM观察瞳孔阻滞型闭角型青光眼行虹膜周边切除术前后前房角的变化,可以观察到经手术治疗后,前房角解剖结构的改变,根据小梁虹膜夹角、前房角开放距离、术后虹膜形态改变情况,表明临床上虹膜周边切除术是预防和治疗瞳孔阻滞型闭角型青光眼安全有效的方法。     

新生儿重症监护室存活儿早期干预研究

对危重新生儿救治存活后进行早期干预,使其今后的智力、精神运动发育、生理卫生、行为及社会适应能力接近正常新生儿,使他们能够健康成长,提高其生命质量。本文对我院NICU救治存活的危重新生儿进行随访及早期干预,现将结果报告如下。 对象和方法     

贵阳市儿童医院重症肺炎病原菌耐药性分析

肺炎是由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症,以发热、咳嗽、气促、呼吸困难为主要临床表现,是婴幼儿主要死亡原因之一。全球每年死于肺炎的儿童达200万之多。在我国肺炎是5岁以下儿童死亡的首要原因,其发病率、病死率居住院疾病首位。肺炎患儿中有7%～13%属于重症肺炎[1]。近年来,由于广谱抗生素的大量使用及不合理用药,产生     

儿科重症监护病房126株病原菌构成及耐药性分析

儿科重症监护病房(PICU)收治的患儿病情危重,免疫力低下,且常接受较多的侵入性操作,长期应用抗感染药物,是医院感染的高发科室[1].抗生素合理应用及细菌耐药是世界热点课题,我国医院的抗菌药物使用率在2007年仍然高达74%,儿科高达90%,这不仅造成医疗资源的巨大浪费,也造成儿科细菌耐药率和耐药水平迅速上升[2].     

小儿内镜在儿科重症监护室中的应用

国内外学者通常把心肺功能差、呼吸困难、呼吸衰竭等严重合并症患者列为小儿内镜检查的禁忌证。随着现代医学科学的发展,各种监测技术不断完善,小儿内镜操作技术也不断提高,目前小儿内镜已广泛应用于危重患儿的诊治,取得了满意的效果。本文就我院2004年12月至2009年3月小儿危重症监护病房（PICU）收治的42例危重患儿小儿内镜应用报告如下。