眼肿瘤病人组织中血管内皮生长因子、血小板反应素及微血管计数的表达

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)血小板反应素 1(TSP 1)和微血管计数 (MVC)在眼肿瘤病人组织中的表达及其关系。方法　采用逆转录聚合酶链反应法 (RT PCR)和免疫组化S P法检测VEGF、TSP 1和MVC在 90例眼肿瘤病变组织中的表达 ,并用计算机图像分析系统对血管新生的强度进行定量分析。结果　肿瘤组织VEGF和MVC的表达同步增高 ;TSP 1mRNA的表达和MVC、VEGF mRNA有显著的负相关 (r =- 0 4 5 2 ,r=- 0 4 4 7,P均 <0 0 5 ) ;VEGFmRNA表达与MVC之间呈显著的正相关 (r =0 4 5 2 ,P <0 0 5 )。结论　眼肿瘤病人组织中VEGF及MVD的表达 ,可能与其血管化程度有关 ;TSP 1在肿瘤血管抑制方面发挥重要的作用。     

改革人事制度 推动医院发展

根据医院实际 ,结合现代企业的人事制度 ,针对不同人员和不同岗位 ,采取了不同的改革形式 ,有效地促使人才结构合理化 ,有利于建立起充满生机和活力的用人机制。     

翼状胬肉与角膜散光关系的研究进展

翼状胬肉是一种常见的眼表疾病。翼状胬肉通过对角膜的牵拉压迫作用、局部泪膜的透镜作用、角膜组织的瘢痕作用等来改变角膜的屈光状态。而翼状胬肉所引起的角膜散光大小则与胬肉侵入角膜的长度、宽度、深度,手术次数,活动隆起情况等因素相关。该文就翼状胬肉引起角膜屈光状态改变的机制及胬肉中影响角膜散光大小的因素予以综述。     

两种剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及安全性对比

目的观察2 mg和4 mg曲安奈德（ TA）玻璃体腔内注射治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效及并发症的差异性。方法54例（58只眼）糖尿病性弥漫性黄斑水肿病例随机分成2组,A组29例（31只眼）玻璃体腔注射2 mg TA,B组25例（27只眼）玻璃体腔内注射4 mg TA,术后随访6个月,观察术后视力、眼压、晶状体、视网膜厚度改变及眼内炎发生情况。结果术后3个月,A组视力0．12±0．21,B组视力0．16±0．25,两组比较差异无统计学意义。术后6个月,A组视力0．14±0．16,B组视力0．15±0．23,两组比较差异无统计学意义。术后3个月视网膜厚度A组（241．32＋50．13）μm,B组（238．62±56．75）μm,两组比较差异无统计学意义。术后6个月A组（286．17＋51．31）μm,B组（245．56±61．75）μm,两组比较差异无统计学意义。 A组术后3个月6只眼眼压大于21 mmHg, B组8只眼眼压大于21 mmHg,差异无统计学意义。术后6个月A组2只眼眼压超过21 mmHg,B组5只眼眼压超过21 mmHg,两组比较差异无统计学意义。术后3个月A组晶状体混浊加重2只眼,B组8只眼,差异有统计学意义。术后6个月A组晶状体混浊加重4只眼。 B组11只眼,差异有统计学意义。两组患者术后均未见眼内炎发生。结论2 mg及4 mg曲安奈德玻璃体腔内注射治疗糖尿病性黄斑水肿,两者在提高患者视力、减轻视网膜水肿疗效无差异性,但4 mg较2 mg的剂量更容易引起白内障加重。     

神经生长因子对人视网膜血管内皮细胞的影响

【目的】 观察神经生长因子(NGF)及TrKa阻断剂K252a对体外培养的人视网膜血管内皮细胞(HRCEC)增殖的影响&#65377; 【方法】 MTT法检测不同因子(NGF各浓度组&#65380;NGF + K252a各浓度组&#65380;bFGF组&#65380;bFGF + K252a组和正常培养液组)对正常和缺氧条件下培养的HRCEC的影响&#65377; 【结果】 随NGF浓度增加(20&#65380;50&#65380;100 ng/ml),HRCEC细胞数目明显增多(正常氧浓度NGF组分别为0.254 ± 0.033&#65380;0.696 ± 0.029&#65380;1.136 ± 0.051;缺氧条件相应各组为0.422 ± 0.036&#65380;0.798 ± 0.044&#65380;1.376 ± 0.052,P均 < 0.05)&#65377;随K252a浓度增加(50&#65380;100&#65380;200 nmol/L),NGF + K252a组正常氧浓度时分别为0.864 ± 0.067&#65380;0.496 ± 0.025&#65380;0.202 ± 0.078,缺氧条件时相应为1.042 ± 0.047&#65380;0.700 ± 0.065&#65380;0.401 ± 0.078,较同浓度NGF(100 ng/ml)组HRCEC细胞数目减少(P < 0.05),随K252a浓度增加HRCEC细胞数目减少趋势愈加显著(P均 < 0.05)&#65377;【结论】 NGF可促进HRCEC的增殖,该作用可被特异性TrkA阻断剂K252a所阻断&#65377;     

亲水性丙烯酸酯人工晶体混浊1例

[病例]男性,67岁。因双眼视力下降10年于2008-09-16入院。既往有屈光不正史。入院后拟双眼老年性白内障行双眼白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术中右眼植入亲水性丙烯酸酯人工晶体(柯尼尔公司,法国),左眼植入瑞纳     

肝甦冲剂治疗急性黄疸型肝炎疗效观察

急性黄疸型肝炎是病毒性肝炎的常见类型 ,国内在“退黄”、“保肝”上有较多药物 ,但效果仍很不理想。我们自1996年 12月至 1998年 12月间 ,选用肝更生冲剂治疗急性黄疸型肝炎 5 0例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　选择 1996年 12月至 1998年 12月间收治的住院病人 98例 ,血清谷丙转氨酶 (ＡＬＴ)、血清胆红素 (ＳＢ)均异常 ,并作病源学检查 ,全部均符合 1995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议讨论修订的病毒性肝炎防治方案 (试行 )中诊断标准[1] 。随机分为两组。治疗组 5 0例 ,男 3 0例 ,女 2 0例 ;…     

OCT检测儿童青少年近视眼视网膜神经纤维层厚度的临床研究

目的：探讨8~17岁儿童青少年近视眼视网膜神经纤维层( retinal nerve fibre layer,RNFL)厚度临床变化特点,为儿童青少年青光眼的诊断提供依据,避免漏诊及误诊。方法：将8~17岁儿童青少年99例165眼按屈光度分为正常对照组、低度近视组、中度近视组及高度近视组,应用Cirrus HD OCT分别对4组研究对象进行以视盘为中心,直径为3.46 mm圆周的RNFL厚度测量,分别得出各组平均、各象限、各钟点RNFL厚度。将各近视组与正常组RNFL厚度进行比较,观察近视眼RNFL厚度变化特点。
　　结果：各近视组与正常组相比,平均RNFL厚度均变薄,高度近视组差异有统计学意义(P<0.05),上、下、鼻侧象限RNFL厚度均变薄,颞侧象限厚度均变厚;中度、高度近视组,上方、下方象限厚度变薄,差异有统计学意义(P<0.05),颞侧象限厚度均变厚,差异有统计学意义( P<0.05);1：00,5：00,6：00,12：00位RNFL厚度变薄,差异有统计学意义( P<0 .05),8：00,9：00,10：00位RNFL厚度增加,差异有统计学意义(P<0.05),低度近视3：00位RNFL厚度增加,差异有统计学意义( P<0 .05)。
　　结论：儿童青少年近视眼与正常眼相比,Avg(平均RNFL厚度),S(上方象限 RNFL 厚度),I(下方象限 RNFL 厚度),1：00,5：00,6：00,12：00位RNFL厚度变薄,且随着屈光度增加其RNFL厚度变薄, T (颞侧),8：00,9：00,10：00位RNFL厚度变厚,且随着屈光度增加其RNFL厚度变厚。在对近视眼进行 RNFL 厚度测量时,发现有异常RNFL厚度变化时,应该考虑到屈光度的影响,综合评价其临床意义,以免造成对青光眼的误诊。对于青光眼诊断效能最高的颞下(7：00~8：00位)、颞上(10：00~11：00位) RNFL并未出现变薄,当对儿童青少年近视眼进行RNFL厚度测量时,如果出现上述方位的 RNFL 厚度变薄,应考虑青光眼的可能性,以免漏诊。     

激素在脉络膜脱离型视网膜脱离中的应用

脉络膜脱离型视网膜脱离是特殊类型的孔源性视网膜脱离,其具有发病急、治疗困难、预后不佳等特点,手术是目前主要治疗方法。糖皮质激素具有抗炎、降低血管通透性、抑制新生血管与成纤维细胞增生的作用。研究发现,激素有助于提高手术成功率,并改善患者预后的作用。但使用激素具有并发症多、可延误手术治疗时机等问题,使其应用未能普及。该文就糖皮质激素在脉络膜脱离型视网膜脱离患者中的应用时机、安全性等方面进行综述。     

惠州市糖尿病患者黄斑水肿流行病学调查

目的 调查惠州市患有糖尿病居民中黄斑水肿的患病率,探讨糖尿病黄斑水肿(DME)的严重程度与糖尿病视网膜病变(DR)程度、视力损害和糖尿病病程之间的关系.方法 以自然人群为基础,对惠州市随机抽样进行糖尿病筛查,确诊者进一步进行DME及DR的检查.具体包括问卷调查、视力榆查、裂隙灯显微镜下+90D前置镜检查眼底、眼底彩色照相及眼底荧光血管造影(FFA)检查.结果 糖尿病患者645人中患有DR262人,DME患者92例,惠州市人群DME发病率0.91%,在糖尿病患者人群患病率1.43%,在DR患者中患病率35.1%;轻度DME38.20%,中度DME31.46%,重度DME30.33%;随着DR分期的加重,DME有加重的趋势(r=0.945,P=0.035);患者的视力随着DME的加重明显下降(r=-0.972,P=0.005); DME的分级与糖尿病病程具有显著相关性(r=0.954,P=0.008).结论 DME严重危害糖尿病患者视力,需建立DME患者流行病学资料早期筛查、早期发现合理治疗以降低DME致盲率;DME的严重程度与DR程度、视力、糖尿病病程均存在显著相关性.