ReSTOR蓝光滤过型多焦点人工晶状体植入术后全程视力的临床观察

目的:通过比较蓝光滤过型多焦点人工晶状体ReSTOR与蓝光滤过型单焦点人工晶状体Natural植入术后早期全程视力及脱镜率,了解ReSTOR植入后的临床效果。方法:收集在我院行超声乳化白内障摘出联合人工晶状体植入术的患者27例33眼,按植入人工晶状体种类的不同分为ReSTOR组(12例15眼)和Natural组(15例18眼),术后3mo测量患者最佳矫正远视力、最佳矫正远视力下的近视力,最佳矫正远视力下的中程视力(40,63,100cm),问卷调查两组患者的脱镜率及视物不良现象。结果:两组患者术后最佳矫正远视力无明显差异,ReSTOR组患者的最佳矫正远视力下的近视力和40cm,63cm,100cm下的中程视力及脱镜率较Natural组患者佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:初步应用表明ReSTOR多焦点人工晶状体术后能获得较好的功能性视力。     

直硅胶管联合球头硅胶管治疗常规泪道植管术后复发性泪囊炎

目的:观察直硅胶管与球头硅胶管联合植入治疗常规泪道植管术后复发性泪囊炎的临床疗效.方法:对49例50眼慢性泪囊炎已行泪道植管术(单植入直硅胶管或球头硅胶管)但仍有溢泪或拔管后短期内复发患者行直硅胶管联合球头硅胶管治疗.随访la观察临床疗效.结果:接受再次的联合植管手术的患者,5例5眼术后3 mo泪道冲洗不通,手术无效;其余44例45眼患者带管期间及拔管后la复查泪道冲洗通畅,有效率90％.结论:直硅胶管联合球头硅胶管治疗常规泪道植管术后复发性泪囊炎效果确切,复发率低,并值得向慢性泪囊炎初次手术者推广应用.     

超声乳化术中后囊破裂的分析及处理

目的：分析白内障超声乳化手术中后囊破裂的各种因素,探讨其预防及处理。方法：对325例超乳手术中发生的部分后囊破裂的情况、疗效和并发症进行总结分析。结果：发生后囊破裂18例占5.53％。术后3月视力≥1.0者12例,视力0.5－0.9者4例,＜0.5者2例。结论：提高手术技巧、优秀的超乳手术系统、高清晰手术显微镜是预防后囊破裂的关键因素,后囊破裂应视其具体情况予相应恰当的处理,仍可获得较好的疗效。     

视网膜光凝治疗早期糖尿病性视网膜病变

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病患者微循环障碍引起视网膜血管损害的结果,是其严重并发症之一[1-2],目前中国糖尿病患者中发生视网膜病变者高达27.1%[3]。DR致盲约占致盲人群的7.7%,已成为一种主要的致盲原因[2]。而给予早期视网膜激光光凝干预治疗是延缓该病变发展的最为有效的手段之一。2007年1月至2009年1月对就诊于惠州市中心人民医院眼科激光中心行眼底荧光血管造影(FFA)的DR患者186例进行激光治疗,术后随访6个月至2年,     

惠州市糖尿病患者黄斑水肿流行病学调查

目的调查惠州市患有糖尿病居民中黄斑水肿的患病率，探讨糖尿病黄斑水肿（DME）的严重程度与糖尿病视网膜病变（DR）程度、视力损害和糖尿病病程之间的关系。方法以自然人群为基础，对惠州市随机抽样进行糖尿病筛查，确诊者进一步进行DME及DR的检查。具体包括问卷调查、视力检查、裂隙灯显微镜下＋90D前置镜检查眼底、眼底彩色照相及眼底荧光血管造影（FFA）检查。结果糖尿病患者645人中患有DR262人，DME患者92例，惠州市人群DME发病率0．91％，在糖尿病患者人群患病率1．43％，在DR患者中患病率35．1％；轻度DME38．20％，中度DME31．46％，重度DME30．33％；随着DR分期的加重，DME有加重的趋势（r=0．945，P=0．035、患者的视力随着DME的加重明显下降（r=-0．972，P=0．005）;DME的分级与糖尿病病程具有显著相关性（r=0．954，P=0．008）。结论DME严重危害糖尿病患者视力，需建立DME患者流行病学资料早期筛查、早期发现合理治疗以降低DME致盲率；DME的严重程度与DR程度、视力、糖尿病病程均存在显著相关性。     

超声乳化术中后囊破裂的原因分析及处理

目的分析白内障超声乳化(简称超乳)手术中后囊破裂的各种因素，探讨其预防及处理。方法对1247例超乳手术中发生的部分后囊破裂的情况、疗效和并发症进行总结分析。结果发生后囊破裂61例(占4．88％)。术后3个月视力≥0．9者17例，视力0．4～0．8者30例，0．1～0．3者14例。结论严格的患者选择、充分的术前准备、提高手术技巧、优秀的超乳系统及显微镜设备是预防及处理的关键因素。后囊破裂虽可对手术效果产生一定的影响，但处理恰当亦可减少损害。     

应用OCT检测儿童及青少年正常视网膜神经纤维层厚度

目的分析8~17岁儿童、青少年正常眼视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度与年龄、性别、眼别的关系,并得出其特点及参考值范围,为8~17岁儿童、青少年RNFL参数提供参考依据。方法应用Cirrus HD OCT对8~17岁儿童、青少年210人(366眼)进行以视盘为中心、直径为3.46 mm圆周的RNFL厚度测量,分别得出平均、各象限、各钟位RNFL厚度。对数据进行统计学分析,分析正常眼RNFL厚度与年龄、性别、眼别的关系,得出正常眼RNFL厚度参数参考值及其特点。结果 8~17岁儿童、青少年正常眼RNFL厚度曲线分布呈双峰型,各象限厚薄顺序为:下方>上方>颞侧>鼻侧,各钟位上,6点、7点、11点、12点钟位厚度较厚,3点、4点、9点钟位厚度较薄;平均、上方、鼻侧、1点、4点钟位RNFL厚度随年龄增长而变厚,儿童、青少年组差异有统计学意义(均为P<0.05);鼻侧、1点、2点、11点钟位RNFL厚度与眼别有关(P<0.05);而RNFL厚度与性别无关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Cirrus HD OCT可有效测量8~17岁儿童、青少年RNFL厚度,可以为与RNFL相关的疾病提供诊断依据。     

抗新生血管生成药(贝伐单抗)治疗翼状胬肉的研究现状

翼状胬肉是鼻侧球结膜下的纤维组织肥厚增生呈翼状侵入角膜的一种疾病,目前缺乏统一的治疗方法。最近研究发现,血管内皮生长因子(VEGF)引导的新生血管形成在翼状胬肉发病机制中占主导地位。抗VEGF药物具有抑制新生血管、减少渗出的作用,被广泛应用于以新生血管再生为特点的眼后段疾病,同时也为翼状胬肉提供了新的治疗手段。     

Cirrus HD OCT检测近视眼黄斑中心凹下脉络膜厚度的研究

目的：应用Cirrus HD OCT测量近视眼黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT),并探讨其与眼轴、等效球镜的关系。

方法：纳入正常志愿者70例133眼,分为正视眼组、低度近视组、中度近视组及高度近视组。应用Cirrus HD OCT测量受检者SFCT,并评估其与眼轴、等效球镜的关系。

结果：(1)正常人SFCT值为(275.91±55.74)μm,正视眼组、低度近视组、中度近视组及高度近视组SFCT值分别为(290.03±34.82)μm,(287.64±51.51)μm,(274.95±56.83)μm,(248.37±67.98)μm;(2)高度近视眼与正视眼SFCT值相比差异有统计学意义(P<0.05);(3)SFCT与眼轴呈高度线性负相关(P<0.01),SFCT与等效球镜呈高度线性正相关(P<0.01)。

结论：SFCT与屈光度有关,且与眼轴呈负相关,与等效球镜呈正相关。     

南昌县莲塘附近妇幼卫生调查报告

(一)绪言一九五零年八月全国第一届卫生会议,决定了三个基本原则问题:面向工农乒——立场问题,以预防为主——方针问题,加强团结,特别是新老干部的团结、中西医的团结——力量问题。同月全国第一次妇幼卫生座谈会上讨论了如何将三大原则贯彻到妇幼卫生工作中,提出了普遍推行新法接生,改造旧产婆,提高出生率,减少死亡率的基本任务。江西省立医学专科学校助产科为了贯彻三大基本原则到助产教育及