血脂和TG/HDL-C水平与冠状动脉病变程度关系的研究

目的 :研究血脂和甘油三酯 /高密度脂蛋白胆固醇 (TG/HDL -C)比值与冠状动脉病变程度的关系。方法 :12 8例选择性冠状动脉造影结果以计分法评定其病变程度 ,并评定各组患者血脂及有关比值之间的差异及其与冠状动脉病变程度之间的相关关系。结果 :血清总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)、TG/HDL C水平在重度病变组显著增高 (P值分别 <0 0 1、0 0 5、0 0 5 )。它们与冠状动脉病变程度分值之间的相关系数分别为 0 2 0、0 14、0 41。结论 :TC和TG/HDL C比值不仅和冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病相关 ,而且与冠状动脉病变程度相关。     

多点扫描模式激光联合胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变的效果

目的评估多点扫描模式激光联合胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法回顾性队列研究。分析商丘市第一人民医院2021年1月至2021年12月糖尿病视网膜病变210例(210眼)的临床资料, 按照治疗方式分为对照组(105例)和研究组(105例)。对照组患者进行胰激肽原酶治疗, 研究组患者进行胰激肽原酶联合多点扫描模式激光光凝治疗, 随访观察两组的治疗前、后最佳矫正视力(BCVA, logMAR)、黄斑中心区厚度(CMT)、血清炎症因子。结果治疗后6个月, 研究组患者BCVA为0.27±0.04, 优于对照组的0.33±0.05, 差异具有统计学意义(t=9.60,P<0.001), CMT为(242.16±26.24)μm, 低于对照组的(296.41±32.38)μm, 差异具有统计学意义(t=13.34,P<0.001);血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平分别为(10.54±2.20)、(69.68±11.30)ng/L, 低于对照组的(15.70±2.71)、(82.31±13.51)ng/L(t=15.15、7.35, 均P<0...     

恩格列净联合甘精胰岛素及二甲双胍 对老年人 2 型糖尿病疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨恩格列净与甘精胰岛素、二甲双胍联合治疗老年 2 型糖尿病患者的应用效果。 方法：选取 2021 年 7 月至 2023 年 6 月商丘市第一人民医院收治的 88 例老年 2 型糖尿病患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 44 例。对照组患者给予甘精胰岛素、二甲双胍治疗,观察组患者在对照组基础上加用恩格列净治疗。比较两组患者的 血糖指标、脂代谢指标、胰岛素指标、氧化应激指标。 结果：治疗后,观察组患者糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖 （FPG）、餐后 2 h 血糖（2h PG）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者低密度脂蛋 白胆固醇（LDL–C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后, 观察组患者胰岛 β 细胞功能指数（HOMA–β）高于对照组,胰岛素抵抗指数（HOMA–IR）低于对照组,差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者过氧化氢酶（CAT）、超氧化物歧化酶（SOD）水平高于对照组,活性氧（ROS）、 丙二醛（MDA）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：恩格列净与二甲双胍、甘精胰岛素联合使用, 能够有效改善老年 2 型糖尿病患者机体血糖指标,促进胰岛素指标与脂代谢指标改善,减轻氧化应激水平。     

交通来源大气污染对慢性阻塞性肺部疾病患者呼吸道氧化应激和炎性反应的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)发病与患者临床特征和居住环境的关系。方法纳入自2015年1月—2016年6月间就诊的AECOPD患者352例,分析其居住环境和PM_2.5浓度与AECOPD的相关性。结果PM_2.5浓度越高,AECOPD发生次数越多,人均居住面积与马路街道的距离均与AECOPD相关。对纳入临床与居住因素行logistic多因素回归分析获得预警公式。结论高浓度PM_2.5暴露是AECOPD的重要诱因,与居住因素等相关。预警公式的设立对AECOPD预测和防控具有重要意义。     

交感型颈椎病误诊为嗜铬细胞瘤8例分析

交感型颈椎病是颈椎退行性变的一种特殊类型 ,约占颈椎病的 3.7% ,因其发病表现为发作性交感神经兴奋而引发的各种症状 ,故临床上易造成误诊。现将我院 10 a交感型颈椎病来误诊为嗜铬细胞瘤 8例 ,报告分析如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 5例 ,年龄 4 2～ 6 3岁 ,平均 5 4 .8岁 ,病程 5h～ 3a。全部病例均有发作性头晕、心悸症状。发作时血压较发作间期均有不同程度增高 (2 0～ 5 0 mm Hg,平均 32 .5 mm Hg)。头痛 6例 ,胸闷 3例 ,心前区隐痛 2例 ,燥热面红 7例 ,眩晕 2例 ,出汗 6例 ,双上肢麻木 4例 ,颈部不适 5例。实验室检查 :2 4 h尿…     

不适当窦性心动过速误诊分析

目的：总结不适当窦性心动过速的误诊原因及诊断要点。方法：对不适当窦性心动过速8例诊断过程进行分析讨论。结果：8例中误诊为病毒性心肌炎3例，误诊为阵发性室上性心动过速1例，误诊为重症肌无力2例，误诊为原发性扩张型心肌病2例。结论：认识和重视不足是窦性心动过速误诊的主要原因。     

老年重症急性胰腺炎合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的临床特点和预后相关因素分析

目的 探讨老年重症急性胰腺炎（SAP）合并急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征（ALI/ARDS）的临床特点和预后的相关危险因素。方法 选取2018年1月至2020年12月商丘市第一人民医院收治的128例老年SAP合并ALI/ARDS患者,总结他们的临床特点,并采用多因素Logistic回归分析影响预后的危险因素。结果 胰腺炎病因以胆源性、高脂血症为主,ALI 81例,ARDS 47例。以确诊ALI/ARDS后30 d为截点,80例患者死亡,死亡率为62.50%。单因素分析结果显示患者预后与年龄、查尔森合并症指数（CCI）评分、脓毒血症、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）评分、早期肠内营养、腹腔间隔室综合征（ACS）、肺外器官功能衰竭数目、机械通气治疗时间和氧合指数相关（P<0.05）。多因素分析结果显示CCI评分≥3分、脓毒血症、APACHEⅡ评分≥20分、腹腔、肺外器官衰竭数目≥2、机械通气治疗时间≥5 d和氧合指数<200 mmHg是影响患者预后的独立危险因素（P<0.05）。结论 老年SAP合并ALI/ARDS患者病情危重,死亡率高。对于合并症较多、感...     

上海地区室内温湿度对慢性阻塞型肺病患者自觉症状及急性加重的影响

感染性腹泻是一类主要以胃肠道发生炎性反应的疾病总称。