急性外伤性颅内血肿的非手术治疗

长期以来,急性外伤性颅内血肿一经诊断就立即手术清除血肿已成为公认的治疗方法。近年来国内外文献对外伤性颅内血肿采取非手术治疗的成功经验均有报道。我科自1984年3月至1986年5月经CT扫描诊     

Toll样受体4单克隆抗体对急性期溃疡性结肠炎小鼠结肠黏膜中促炎因子及信号传导通路的影响

目的探讨Toll样受体4单克隆抗体(TLR4mAb)对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导的急性期溃疡性结肠炎小鼠结肠黏膜的促炎因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-1β以及信号传道通路P38MAPK、磷酸化P38MAPK、c-fos、c-jun蛋白表达情况的影响。方法18只BALB/c小鼠分为对照(A)、急性期溃疡性结肠炎模型(B)及干预(C)组。A组小鼠饮用蒸馏水7 d;B、C组小鼠饮用5%DSS水溶液7 d,以产生急性期溃疡性结肠炎模型。C组小鼠在造模开始的同时,腹腔内注射TLR4mAb,观察其干预作用。造模及干预7 d后处死小鼠,观察指标包括疾病活动指数(DAI)、结肠组织病理学炎症损伤评分(HPS),采用逆转录-聚合酶链反应检测各组结肠黏膜TNF-αmRNA、IFN-γmRNA、IL-1βmRNA表达,采用Western印迹法测定各组结肠黏膜P38MAPK、磷酸化P38MAPK、c-fos、c-jun蛋白表达。结果①造模第8天,B组的DAI明显高于A、C组(P值均<0.01),A与C组间的差异无统计学意义(P>0.05)。C组小鼠予TLR4mAb干预1周后,HPS明显小于B组(P<0.01),而与A组的差异无统计学意义(P>0.05)。②B组TNF-αmRNA、IFN一γmRNA和IL-1βmRNA均显著高于A和C组(P值均<0.01),而后两组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。③B组的P38MAPK蛋白、c-jun蛋白表达明显高于A组(P值均<0.01)和C组(P值分别<0.01和0.05),后两组间的差异也有统计学意义(P值均<0.01)。3组间磷酸化P38MAPK、c-fos蛋白表达的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论TLR4mAb可能通过抑制TLR4-P38MAPK-c-fos/c-jun信息传导通路,降低信号传导通路中P38MAPK、c-jun蛋白的表达,下调小鼠结肠黏膜促炎因子TNF-αmRNA、IFN-γmRNA、IL-1βmRNA表达而发挥其干预作用。     

爱维心口服液药理作用的实验观察

爱维心口服液在临床上治疗冠心病、心律失常、神经衰弱等疾病有较好疗效。为了阐明其药理作用，针对其在临床上的主要疗效，采用了数种动物模型的实验方法，通过肾上腺素诱发家兔室性心律失常实验、肾上腺素引起大鼠心肌缺血实验、小鼠常压耐缺氧实验、小鼠游泳实验和小鼠自主活动实验，进行了爱维心口服液的药理观察。结果表明：爱维心口服液可对抗肾上腺素引起的室性早搏；减轻异丙肾上腺素引起的大鼠心电图ＳＴ段位移程度；延长小鼠常压耐氧存活时间；延长小鼠游泳时间；减少小鼠自主活动。以上药理作用的阐明，为临床合理用药提供了理论依据。     

MnSOD基因转染对SGC79001胃癌细胞增殖的影响

目的观察改变胞内MnSOD基因表达水平对SGC7901胃癌细胞增殖的影响。方法采用电穿孔方法将反义和正义MnSOD cDNA真核表达载体pHβA-SOD(-)／pHβA-SOD( )转染SGC7901胃癌细胞，400mg／LG418筛选稳定表达克隆并用RT-PCR及Western杂交法鉴定后扩大培养。用pHβA空质粒转染作为对照。放射免疫法检测正义、反义及空载SGC7901胃癌细胞株内的铜锌超氧化物歧化酶(CuZnSOD，SOD1)蛋白含量。分别用直接细胞计数法、四唑蓝(MTT)比色法、平皿克隆形成率试验及裸鼠移植瘤模型测定3组细胞在体外、体内的增殖活性。结果与空载组(Vector-7901)相比，转染正义质粒的MnSOD-7901胃癌细胞呈现抑增殖效应：(1)生长曲线示增殖速度减慢；(2)在平皿上的集落形成能力下降；(3)在裸鼠体内的成瘤性明显受抑制。转染反义质粒的MnSOD-AS7901胃癌细胞则出现促增殖效应：(1)生长曲线示增殖速度加快；(2)在平皿上的集落形成率上升；(3)裸鼠移植瘤生长加速。结论通过基因转染提高胞内MnSOD的表达可抑制胃癌细胞的增殖，MnSOD可能是胃癌基因治疗的一个新靶点。     

股前外侧皮瓣移植在小儿下肢大面积软组织缺损中的临床应用

目的探讨股前外侧皮瓣移植治疗小儿复杂创伤性大面积软组织缺损的可行性和临床疗效观察。方法应用股前外侧皮瓣游离移植治疗小儿下肢大面积软组织缺损11例,包括小腿1例、踝后伴跟腱缺损3例、足部7例。结果 10例皮瓣顺利成活,1例出现静脉危象,探查处理后成活;供区植皮全部成活。术后随访3~24个月,皮瓣质地柔软,外形良好,4例吻合皮神经后恢复保护性感觉。结论股前外侧皮瓣移植治疗小儿下肢大面积软组织缺损,可明显提高保肢成功率,缩短治疗周期,最大限度恢复患肢功能,临床疗效满意。     

腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用价值

目的：探讨腹腔镜在腹部闭合性损伤中的应用价值。方法：回顾性分析38例患者应用腹腔镜诊断与治疗腹部闭合性外伤的效果。结果：经腹腔镜探查38例全部明确诊断。36例同时进行治疗,2例无需手术处理,避免了不必要的开腹手术,中转开腹10例,无并发症和死亡病例。结论：腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高等优点,并有效降低阴性剖腹探查率,适用于大部分腹部外伤的病例。     

碳、氮源对PVA降解混合体系降解能力的影响及PVA降解机理初探

以能完全降解1g／LPVA的一个混合体系为研究对象，研究了碳、氮源对该混合体系降解PVA的影响。实验表明，补充有机氮源有利于混合体系菌体的生长，并且能提高混合体系对PVA的降解能力。进一步的研究发现，其它碳源的补充有利于菌体的生长，但对混合体系降解PVA产生一定的抑制作用。根据初步研究结果推断，该混合体系所产的PVA降解酶主要结合在细胞膜上，部分PVA进入细胞后被降解。     

外科治疗颞叶继发性癫痫的临床分析

目的 探讨颞叶继发性癫痫的原因并总结手术治疗经验。方法 对我院自1994年1月至2002年12月手术治疗的26例颞叶继发性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析。手术方式是在皮层脑电图(ECoG)监测下采用病灶切除、病灶周致痫皮质切除、前颞叶切除和病灶周围皮质区多处软膜下横纤维切断等多种方法的组合。结果 26例病人无手术死亡及并发症。23例病人随访3个月∽7年，症状完全消失者16例(占69．6％)，术后癫痫发作显著减少者(发作频率不到原来的25％)5例(21．7％)。术后癫痫发作减少者(发作频率不到原来的50％)2例(8．7％)。结论 多种手术方法结合治疗颞叶继发性型癫痫患者安全有效。     

液氮冷冻治疗面部扁平疣110例

我科自2004年4月以来，选择典型面部扁平疣患者110例，以液氮冷冻法治疗，收到较好疗效，现汇报如下：     

质粒介导16S rRNA甲基化酶在奇异变形杆菌临床分离株的流行情况研究

到目前为止,在革兰阴性杆菌中已发现AnnA、RmtA、RmtB、RmtC、RmtD和NpmA 6种16S rRNA甲基化酶,且编码这些酶的基因通常和超广谱β-内酰胺酶(ESBL)基因共处一个质粒上,通过质粒在不同的菌株之间播散~[1-4].RmtC型16S rRNA甲基化酶首次在奇异变形杆菌中被发现~[4],但16S rRNA甲基化酶在奇异变形杆菌中的流行情况还不清楚.本研究的目的是对从我院2004年5月至2007年9月临床标本中分离的198株奇异变形杆菌进行16SrRNA甲基化酶筛查,并对其转移机制进行研究,现将结果报道如下.