悬吊运动训练联合肌内效贴对不随意运动型脑瘫患儿下肢运动功能的疗效研究

目的 研究悬吊运动训练(SET)联合肌内效贴治疗不随意运动型脑瘫(DCP)患儿下肢运动功能的疗效,以期为该类型患儿治疗提供临床依据.方法 选取2018年3月-2019年12月在湘雅博爱康复医院儿童康复治疗部收治的59例DCP患儿为研究对象,基于数字表法随机分为3组(常规组20例,悬吊组20例,研究组19例),常规组行常...     

富血小板血浆联合髓芯减压植骨术治疗ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死

目的：观察富血小板血浆（platelet-rich plasma,PRP）联合β-磷酸三钙生物陶瓷骨应用于髓芯减压植骨术治疗国际微循环学会股骨头坏死（Association Research Circulation Osseous,ARCO）Ⅱ期非创伤性股骨头坏死的临床疗效。方法：将2017年1月至2018年12月收治的100例（160髋）ARCOⅡ期非创伤性股骨头坏死患者分为PRP组与对照组。其中PRP组50例（80髋）,男22例,女28例;年龄18~65（43.47±7.23）岁;病程4~18（15.8±2.9）个月;行髓芯减压植骨术联合PRP植入。对照组50例（80髋）,男27例,女23例;年龄20~63（45.72±7.43）岁;病程6~19（14.9±3.8）个月;单纯人工骨植入。术后随访髋关节X线片,采用髋关节Harris评分、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）进行疗效评价,并记录髋关节存活率。结果：术后所有患者伤口愈合良好,无感染、血栓等并发症发生,并均获得随访,时间12~14（12.0±0.4）个月。术后12个月PRP组影像表达优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后12个月Harris髋关节评分和VAS评分,PRP组分别为89.98±6.17、1.68±1.02,对照组分别为81.62±5.62、2.52±1.13,且PRP组髋关节96.25%的存活率明显高于对照组的86.25%,两组患者术后评分均优于术前（P<0.05）,但PRP组无论在任何时间点均优于对照组,组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。。结论：富血小板血浆与人工骨结合应用于髓芯减压植骨术,改变了以往植入单纯人工骨、疗效不确定的局面,提高了该术式的成功率,有效地降低了早中期股骨头坏死的塌陷率,延缓甚至避免髋关节的置换。     

雷诺现象84例随访分析

目的: 随访雷诺现象以观察其转归,以便早期预防、早期治疗。方法: 对84例雷诺现象患者进行5年随访,观察初诊时所作的免疫学检测和转归的关系;以及扩血管药物和活血化瘀中药对转归的影响。结果: 84例雷诺现象患者5年后,9例转为系统性硬皮病,2例转为混合性结缔组织病,1例转为类风湿性关节炎,1例转为干燥综合征,其余未出现结缔组织病。84例患者中25例长期服用扩血管药物和活血化瘀中药,其中19例雷诺现象减轻,仅2例转化为系统性硬皮病。结论: 雷诺现象可以是各种结缔组织病的早期表现,尤其是系统性硬皮病。扩血管及活血化瘀药物早期干预能改善雷诺现象预后。     

城市基层医院开展小儿康复工作的探索

小儿康复工作已经成为当前康复医学领域迫切需要发展的重要组成部分，国家制定的关于城市社区卫生服务的政策对城市基层医院开展小儿康复工作明确了发展方向。现阶段，大的儿科医院场地、人力成本等方面的限制，小儿康复工作还未得到充分发展。基层医院如果抓住机遇，充分挖掘自身优势，并注意加强与高校以及大医院专家合作，加强自身人才队伍建设，并重视与大的儿科医院之间转诊系统的建设。充分发挥中西医结合康复的优势，加强教育和社区康复网络建设工作，将有可能在基层医院摸索出一条符合我国国情的小儿康复之路。     

外科手套在泌尿外科微创手术及开放手术中微穿孔几率的对比

目的:外科手套的完整性对于预防切口感染和减少病人的死亡率是至关重要的。有学者已经研究了外科手术中手套的穿孔率问题,但是泌尿外科手术中手套穿孔率至今无人研究过。本研究旨在研究外科手套在泌尿外科手术中发生穿孔的     

苋菜红蓄积毒性试验研究

目的观察苋菜红对实验大鼠的蓄积毒性,确定可能的毒副反应靶器官,为深入研究提供参考。方法 Wistar大鼠随机分2组,分别为苋菜红组和对照组。苋菜红组采用剂量递增方法给药,即于第1～4天ig给予1/10LD50(LD50按10g/kg计),以后每4d按前一剂量0.5倍递增1次,累计自实验开始至出现50%动物死亡期间的总剂量[∑LD50(n)];对照组给以蒸馏水。观察实验期间大鼠的一般毒性症状、体质量变化、死亡情况,进行生化检测,尸检肉眼观察器官病变。结果实验期间动物的精神、外观均无异常。体质量、血液学、血液生化学等各项指标均无明显异常。结论苋菜红对动物无明显蓄积毒性。     

巨噬细胞加帽蛋白与肺癌患者转移预后的关系

目的:探讨巨噬细胞加帽蛋白(CapG)在肺癌临床病理特征、癌细胞转移和患者预后中的价值。方法:S-P免疫组化法检测63例有完整资料的肺癌患者癌组织标本及相应癌旁组织CapG蛋白表达,分析CapG蛋白与肺癌患者临床病理特征和转移预后的关系。结果:CapG蛋白肺癌细胞胞浆及胞核阳性表达为33.3%(21/63),并与肺癌组织学类型、肿瘤分化程度、肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移及抽烟有关(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析显示CapG蛋白阳性患者生存率较阴性患者为低(P<0.05),Cox风险比例模型显示淋巴结转移及CapG蛋白阳性可显著增加肺癌患者的死亡风险(P<0.05)。结论:CapG基因在肺癌发生发展中起重要作用,与肺癌转移及低生存率有关,可作为临床早期发现肺癌转移及预测预后的指标。     

骨肉瘤40例骨形态发生蛋白-2基因启动子区甲基化检测的临床意义

目的 检测骨形态发生蛋白-2(bone morpgenetic protein 2,BMP-2)基因启动子区甲基化水平,探讨其在骨肉瘤的发生发展过程中的临床意义.方法 共收集骨组织标本60例,其中骨肉瘤组织40例,良性病变骨组织10例,正常骨组织10例.应用甲基化特异性PCR法检测60例样本中BMP-2基因甲基化水平.结果 骨肉瘤组织中BMP-2基因甲基化水平均低于良性病变组织和正常骨组织,差异有统计学意义(P=0.004 3;P=0.003);而良性病变组织中BMP-2基因甲基化水平低于正常骨组织,但差异无统计学意义(P=0.136).结论 骨肉瘤中BMP-2基因甲基化水平低.选择BMP-2基因甲基转移酶的抑制剂促进高甲基化的抑癌基因的激活,可抑制骨肉瘤的发生发展.     

运动发育推拿法与神经发育疗法对小儿脑性瘫痪的疗效比较

目的比较运动发育推拿法与神经发育疗法在小儿脑瘫治疗中的疗效。方法依据纳入和排除标准和分层配对原则,回顾性研究接受运动发育推拿治疗与传统神经发育疗法两组患儿粗大运动功能测量(GMFM-66)评分。结果两组各24例脑瘫患儿纳入研究。治疗后,两组患儿GMFM-66评分均高于治疗前,两组间无显著性差异(P=0.596)。结论运动发育推拿法和神经发育疗法都能改善脑瘫患儿的粗大运动功能,两种方法的疗效没有显著性差异。     

对老干部疗养员饮食保障的思考

保障军队离退休老干部疗养是我院重要的工作内容之一.疗养院除了要为老干部疗养员提供体检、医疗保健、疾病矫治以外,在疗养期间保障合理的膳食营养也是一项十分重要的工作.建院以来,我们注重疗养饮食的合理搭配,根据老干部疗养员的特点和疾病需要辨证施食,受到疗养员的好评,现从三个方面作以阐述.