体针配合耳穴贴压治疗顽固性呃逆28例

近年来 ,笔者应用体针配合耳穴贴压的方法治疗顽固性呃逆 ,取得较好疗效 ,现总结如下。1　临床资料本组 5 6例均为我院住院或门诊病人 ,其中因寒热或饮食不调骤然发病者 1 8例 ,外伤及胸腹部术后引起者 2 2例 ,肿瘤患者放、化疗过程中出现者 1 6例。按随机抽样原则分为 2组 ,针刺配合耳穴治疗组 2 8例 ,男 1 9例 ,女 9例 ,年龄最大者 78岁 ,最小者 2 5岁 ,病程最短 2天 ,最长 1 0天 ;西药注射对照组 2 7例 ,男 2 0例 ,女 7例 ,年龄最大者71岁 ,最小者 2 6岁 ,病程最短 2天 ,最长 8天。 2组年龄、性别、病程无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可…     

罗格列酮对2型糖尿病患者冠脉支架内再狭窄的预防作用

目的 探讨罗格列酮对2型糖尿病患者行冠脉成形及支架植入术后支架内再狭窄的预防作用。方法 选择行冠脉成形及支架植入术的2型糖尿病患者60例。在原有降糖药物治疗的基础上，研究组(n=31)加服罗格列酮；对照组(n=29)用药方案不变。术后随访6mo，观察患者死亡、急性心肌梗死及再次血管重建术等心血管事件的发生情况，在随访结束时行活动平板检查，结果 阳性的再次行选择性冠脉造影术。结果2组患者随访期间均无死亡、急性心肌梗死等心血管事件发生。6mo内研究组9例再次心绞痛发作，5例活动平板试验阳性，其中5例(16．1％)冠脉支架内再狭窄；而对照组18例再次心绞痛发作，其中15例活动平板阳性，15例(48．4％)冠脉造影术证实支架内再狭窄，2组再狭窄对比有显著差异(P=0．013)。结论 对于2型糖尿病合并冠心病行冠脉成形及支架植入术患者，罗格列酮能有效降低支架内再狭窄。     

对恒河猴作为鉴定甲肝闰毒活疫苗的动物模型评估

１９９５￣１９９７年期间，采用１０批甲肝减毒活疫苗（Ｈ２株）对５０只恒河猴进行甲肝减毒活疫苗接种观察，接种后８周内检测ＡＬＴ、抗－ＨＡＶ抗体及肝穿病理检查，其结果表明恒河猴可作为鉴定甲肝减毒活疫苗的较好动物模型。     

浅谈现代医院建筑设计——中山大学附属第一医院门急诊大楼设计体会

医院建筑的功能分布．确定了医院内部的菅理模式．建筑物设计的先进性，将带来医院管理的科学性和发展空间，中山大学附属第医院(以下称中山医院）门急诊大楼的设计，是充分考虑了医院现状，发展趋势使用特点的成果，是现代医院建筑的一种模式。     

抗肿瘤药物作用的重要靶点—DNA拓扑异构酶

目前，以ＤＮＡ拓扑异构酶为靶点的抗肿瘤药物研究受到了广泛的重视，发现了许多新的有效抗肿瘤药物。本文对它的历史沿革和生理学特性进行了简要的综述，以便更深入地了解其生理功能，为抗肿瘤药物的设计提供新思路。     

豚鼠初配最佳月龄的选择

豚鼠在生物医学研究中是一种用途广泛、需要量较大的实验动物。但由于其妊娠期比其他啮齿类动物长,给豚鼠的计划生产和供应造成了一定的困难。因此,掌握好豚鼠的初配最佳月龄,提高利用率,对有计划生产是十分必要的。据文献记载,不同作者择定的初配月龄各不相同,以雌性而言成为3.5～4.5月龄,或为5.5月龄,雄性则取5～6月龄。为此,作者对不同月龄的豚鼠进行了1～6胎的繁殖力各项指标的实验观察,以探索豚鼠的最佳初配月龄,现将实验结果报告如下。     

产前子痫84例情况分析

产前子痫８４例情况分析陈军（安徽省六安市保健所２３７００４）子痫是好高征中最严重的阶段，亦是威胁产妇生命最严重疾病之一。虽然剖宫产是抢救产前子痫的有效方法，但是引产，经阴道分娩方式仍为多数学者所提倡。本所自１９８９年１月至１９９３年５月收治住院分娩产...     

肾病综合征治验

张××,男,35岁。1989年6月17日入院。患者三周前淋雨后,又进食冷饮及鸡蛋,次日面部出现浮肿。两周后     

“以学生为中心”教学模式在医学教育中的运用 FREE

“以学生为中心”教学模式是美国医学教育的基本点，是一种比较成功和有特色的教育模式［1］。笔者在美国加洲大学San Diego分校(UCSD)工作期间，通过与美国大学教师和学生的广泛接触，亲身感受到了中国医学教育与美国医学教育的差别，认为我国目前传统的医学教育与发达国家还存在很大的差别，主要表现在我国目前的教育模式从小学到大学，仍然为传统的“填鸭式”教学，即“以教师为中心”的教学模式，学生缺乏独立思考，自我表现，自我创新的机会。这在医学教育中表现尤其明显，学生很多时候并没有真正理解所学内容，为了考试去死记硬背。这样培养出来的学生往往高分低能，而很多有创造性的医学人才也不能脱颖而出。在美国笔者所在的大学，在生物和医学研究方面，有4位诺贝尔奖获得者，笔者感觉我们很多硬件并不逊于国外大学，而我们为什么没有诺贝尔奖获得者呢？其中一个很重要的原因就是我们培养的学生缺乏独立创造能力，在素质和能力方面远逊于国外大学。
鉴于“以教师为中心”的教学模式存在很多弊端，笔者在我校2004级临床医学7年制49名学生的传染病学临床教学中，大力推行了“以学生为中心”的教学模式，主要体现以下几方面。     

内镜活检对胃癌组织学分类术前诊断的价值

目的 探讨内镜活检对胃癌组织学分类术前诊断的价值。方法 术前对141例胃癌患的内镜活检标本分别根据Lauren分类和世界卫生组织（WHO）分类判断组织学分类，并与手术标本结果对照。结果 内镜活检对胃癌Lauren分类术前诊断的准确率为76.6%。对肠型胃癌诊断的敏感性和特异性分别为85.4%和80.6%。而对弥漫型胃癌则分别为82.7%和80.3%，在59例术前诊断为肠型胃癌的病例中，18例（30.5%)在手术标本中呈弥漫性行生长，而在75例术前诊断为弥漫型胃癌的病例中，仅6例（8.0%)术后诊断为肠型胃癌，内镜活检对胃癌WHO分类术前诊断的准确率为87.2%，其中对乳头状/管状腺癌，黏液腺癌和印戒细胞癌的敏感性分别为91.9%。33.3%和66.7%。结论 内镜活检对胃癌组织学分类的术前诊断具有较高的临床应用价值。