血液透析与丙型肝炎病毒感染

丙型肝炎病毒感染是血液透析患者发病和致死的一个重要病因,近年在不同国家的调查结果显示,血液透析患者的丙型肝炎感染率从1.9%～84.6%相差很大,我们旨对血液透析患者感染丙型肝炎的途径、危险因素、实验室诊断方法的特殊性、肝组织学特征、预防措施等进行综述.     

干细胞移植与黏膜屏障损伤的机制及诊断

造血干细胞移植预处理必然会引起黏膜病变,由于此类疾病本质上是毒性作用的结果,而且病理生理机制极其复杂,不仅口腔乃至整个消化道均有临床症状,故称之为黏膜屏障损伤.口腔黏膜屏障损伤的病理模式包括四个阶段(即炎症、黏膜损伤、溃疡、治愈阶段).黏膜屏障损伤的产生和病程受多种因素的影响,口腔黏膜屏障损伤模型大体上也适用于肠道黏膜屏障损伤.我们现将黏膜屏障损伤的病理生理、临床表现以及其评价方法进行讨论.     

G6PC基因复合杂合突变致糖原累积病Ⅰa型1例

糖原累积病(GSD)是糖原和脂质在肝、肾内异常累积导致的以肝脏和肾脏肿大为特点的一种常染色体隐性遗传病,其中Ⅰ型 GSD 最为多见,发病率为1/20 万～1/10 万.Ⅰ型 GSD又称 von Gierke病,主要包括Ⅰa 和Ⅰb 两种亚型,Ⅰa 型为葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症,Ⅰb 型为葡萄糖-6-磷酸转移酶缺陷[1].患儿常因罹患与年龄不符的疾病而就诊,如高尿酸血症所致痛风、高脂血症所致急性胰腺炎,甚至以低血糖昏迷、乳酸酸中毒等急性并发症就诊,但由于Ⅰ型GSD发病率低,首发症状非特异,确诊方法复杂,故易造成误诊、漏诊[2-5].随着基因测序技术在临床逐步开展,GSD的确诊方法由过去有创的肝脏组织活检更新为无创的基因检测,有效提高了该病的诊断率[6].现报道笔者临床检验工作中发现的 GSDⅠa 型合并先天性心脏病 1 例.     

中老年人血清葡萄糖、尿素氮、胆固醇、甘油三酯水平分析

目的:了解芜湖地区中老年人群血糖(BG)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的水平现状。方法:选取体检≥ 40岁的中老年人2 333名,在全自动生化分析仪上进行BG、BUN、TC、TG等项目的检测。结果:BG同年龄段男女除50~岁(P<0.05)外,余则差异均无统计学意义(P>0.05)。BUN在40~、50~岁两个年龄段男女差异均有统计学意义(P<0.01);TC在40~、60~、70~岁三个年龄段男女差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01);TG在40~、50~、60~岁三个年龄段男女差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。中老年体检的4个项目全部在合适范围的百分率,男为39.13%,女为47.25%。结论:BG、BUN、TC、TG水平随年龄变化而变化。BG水平不存在性别差异,BUN、TC、TG存在性别差异。4个项目中以TC出现问题最为明显。     

血浆皮质醇放射免疫测定 Ⅴ、电针的影响

<正> 已往国内外不少单位行进过针刺对肾上腺皮质激素分泌的研究,各家结果未尽一致。我们应用皮质醇的放射免疫法重复了这一实验,并试图探索电针影响皮质激素分泌的机制。方法实验共用家兔15只,体重1.5—2.5公斤,雌雄不拘。采用北京化工厂所提供的I—皮质醇放射免疫分析试剂盒进行测定血浆皮质醇。方法见前文。实验分以下三组进行: (一)电针足三里组:实验时将家兔装入特制的固定悬吊袋中,用不锈钢针刺入相当于人足三里的部位(后肢下腿上1/5处,胫腓骨之间),以G6805针麻仪于足三里穴通电(1赫兹连续波,输出指示在1.5位置)15分钟。(二)利血平组:耳静脉注射利血平(每     

C反应蛋白对急性心肌梗死后左室重塑的相关性研究

目的:探讨C反应蛋白(CRP)与急性心肌梗死(AMI)后左室重塑的关系.方法:选54例首次确诊单纯前壁AMI患者分别于0、1、2、3、4、5、6天抽血查CRP计算CRp曲线下面积(CRPAUC),3～4天抽血查脑钠肽(BNP),心肌梗死(MI)后2月做超声心动图检查观察左室舒张末期容积指数(LVEDVi),左室收缩末期容积指数(LVESVi),室壁运动指数(WMSI)和左室射血分数(LVEF),根据CRP峰值分为CRP增高组和CRP正常组.设对照组35例,应用回归分析观察CRP峰值(CRRpeak),CRPAUC,BNP与左室重塑性指标的关系.结果:与对照组比较CRP峰值、BNP以及EDVi、ESVi、WMSi、和EF均有显著性差异,P＜0.05.CRP增高组与CRP正常组比较,除WMSi外BNP、EDVi、ESVi、EF均有显著性差异.单因素相关分析显示,CRPpeak,CRPAUC和BNP与ESVi、EDVi呈正相关(r值分别为0.738,0.573:0.876,0.714;0.624,0.577),而与EF呈负相关(r值分别为-0.625,-0.824,-0.531),尤以CRPAUC为显著.结论:CRP可以对AMI后左室重塑和左室功能不全强有力的预测因子,是影响预后的指标,CRP易于临床检测,可以为MI危险分层提供有价值的依据.     

瘦素对大鼠动脉血压的影响及其机制的实验研究

瘦素可调节心血管功能,但其具体作用及机制尚无定论。本研究在大鼠观察到瘦素具有升高动脉血压和增加心率的作用。瘦素对大鼠离体灌流心脏的左心室收缩压和心率却无明显影响,对离体灌流动脉血管环的张力亦无显著影响。中枢交感神经抑制剂可乐定可阻断瘦素的升血压效应。据此,本研究指出,瘦素激活中枢交感神经系统而产生升高动脉血压的作用。     

肝脏和肌肉脂肪异位沉积与空腹高胰岛素血症的发生

目的:研究高脂高糖饲养大鼠血浆游离脂肪酸和肝脏、肌肉甘油三酯沉积与胰岛素抵抗的关系.方法:健康雄性9周龄SD大鼠20只,随机分为实验组(n=10)高脂高糖饲料饲养和对照组(n=10)普通饲料饲养.实验6 wk,比较2组大鼠血浆游离脂肪酸(FFA),血清胰岛素(FINS),空腹血糖(FPG),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及肝脏甘油三酯(TG)异位沉积的情况.结果:在实验6 wk与对照组比较,① FFA (mmoL/L,0.74±0.04 vs 0.62±0.05,P＜0.01);② FINS(mU/L,31.96±2.58 vs 12.64±1.35,P＜0.01);③ FBG (mmoL/L,5.32±0.55 vs 5.12±0.47,P＞0.01);④ HOMA-IR (7.57±1.11 vs 2.87±0.35,P＜0.01)均升高;⑤体内脂肪相对含量 (g,8.81±1.27 vs 6.65±0.88,P＜0.01);⑥油红染色病理切片计算机半定量分析,肝脏组织中TG含量高于正常对照组(99.5±4.7 vs 128.5±3.9,P＜0.01),肌肉(127.6±3.1 vs 134.7±2.9,P＜0.01)胰腺的TG沉积无明显差异(P＞0.05).结论:高脂高糖饲养可以诱导大鼠胰岛素抵抗,其胰岛素抵抗的形成与FFA的增加及肝脏和肌肉组织TG异位沉积有关.     

白细胞介素-8样免疫阳性物质在大鼠垂体前叶中的存在和分布

目的：检测白细胞介素-8（IL－8）样免疫阳性物质在大鼠垂体前叶中的存在和分布．方法：用抗入IL－8多克隆抗体行ABC免疫组织化学染色．结果：正常大鼠垂体前叶存在IL－8样免疫阳性物质；阳性细胞主要位于大鼠垂体前叶的浅层区域；大鼠出生3d内已有免疫阳性物质存在，在15d左右形成其分布规律；IL－8样免疫阳性物质主要存在于GH细胞．结论：正常大鼠垂体前叶稳定性存在IL－8样免疫阳性物质，提示IL－8可能影响垂体前叶细胞增殖和（或）激素分泌，从而在神经内分泌免疫网络中发挥一定的作用。     

The influence of cimctidinc of the morphological change of GRP nerves in rat stomach resulted by stress

In the present research the influence of cimetidine on the development of stress ulcer and decrease of GRPnerves in oxyntic area was sed in rats. I was found that cimetidine not only inhibited the development of stressulces but also inhibited the docrease of GRP nerves in oxyntic area. A marked morphological change also was ob-served in chromogranins --containing cells in adrenal medulla but cimetidine had no influence on the change.The re-