一起一犬伤多人事件的综合处置与效果评价

目的通过对一起一犬伤多人事件综合处置过程与控制效果的评价,为今后类似事件的处置提供借鉴。方法对西安市新城区发生的一起一犬伤多人事件开展流行病学调查,采集肇事犬脑组织检测狂犬病病毒。采用描述性流行病学方法对资料进行分析。结果一犬伤多人事件共涉及暴露人员21名,Ⅲ级暴露者16人,Ⅱ级暴露者5人;所有暴露者均被找到,并按《狂犬病预防控制技术指南(2016年版)》进行伤口处置、疫苗接种和被动免疫制剂注射;肇事犬只被击毙,尸体进行焚烧深埋;肇事犬脑组织标本检测结果为狂犬病病毒阳性;1年随访期间所有暴露者均健康。结论一犬伤多人事件波及人数多、危害严重,及时、规范地处置暴露后伤口和全程接种疫苗是降低危害的关键。     

二十碳五烯酸对人肝癌HepG2凋亡细胞线粒体的影响

目的:探讨二十碳五烯酸(EPA)诱导人肝癌HepG2细胞凋亡及其对线粒体的影响. 方法:HepG2细胞与经EPA处理后,DNA Ladder检测细胞凋亡的发生,应用线粒体荧光探针和四唑盐(MTT)比色法分析细胞线粒体数量和功能,应用免疫印迹法和特异性底物检测HepG2细胞Caspase-9蛋白酶的表达和活性. 结果:终浓度为120 μmol/L EPA处理HepG2细胞24 h后,可以检测到凋亡标志性的DNA梯形带;细胞线粒体数量减少,MTT比色法检测A值为0.173±0.065(P＜0.01),提示线粒体功能降低;线粒体相关凋亡级联反应的启动分子Caspase-9蛋白表达增加,Caspase-9酶活性增强至75.4±4.8,与未经EPA处理HepG2细胞相比差异有统计学意义(P＜0.01). 结论:EPA可能通过损伤线粒体诱导人肝癌HepG2细胞凋亡.     

化学发光免疫法诊断甲状腺肿瘤的临床价值研究

目的 研究化学发光免疫法用于诊断甲状腺肿瘤的价值。方法 选取41例甲状腺肿瘤患者作为肿瘤组,另选取同时期进行体检的41例健康人员作为健康组。两组均使用化学发光免疫法和放射免疫法检测。对比两种检测方法的甲状腺球蛋白水平、诊断效能,两组的尿细胞角质蛋白19(CK19)水平。结果 化学发光免疫法检测的肿瘤组和健康组甲状腺球蛋白浓度水平分别为(65.57±22.42)、(42.13±3.93)ng/ml,均高于放射免疫法的(46.86±24.53)、(17.22±0.97)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。化学发光免疫法的灵敏度、特异度、准确度分别为97.56%(40/41)、100.00%(41/41)、98.78%(81/82),高于放射免疫法的78.45%(32/41)、85.37%(35/41)、81.71%(67/82),差异有统计学意义(P<0.05)。经化学发光免疫法检测,肿瘤组尿CK19水平(4.12±0.31)ng/ml高于健康组的(1.10±0.11)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 化学发光免疫法用于诊断甲状腺肿瘤的效果理想...     

不同靶控浓度顺式阿曲库铵在肥胖患者胃袖状切除手术中的应用

目的 探讨输注不同靶控浓度顺式阿曲库铵对肥胖患者胃袖状切除手术的影响.方法 选取拟全身麻醉下行腹腔镜胃袖状切除术的肥胖患者105例,随机分为3组:持续泵注顺式阿曲库铵低靶控浓度组(1.5 μg/mL,A组)、中靶控浓度组(2.0μg/mL,B组)和高靶控浓度组(2.5 μg/mL,C组),每组35例.记录3组患者的年龄...     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气患者血清纤溶酶原激活物抑制剂1水平与颈动脉内膜中膜厚度及斑块稳定性的关系

[目的]探索阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)水平与颈动脉内膜中膜厚度(CIMT)及斑块稳定性的相关性。[方法]收集宝鸡市中心医院2019年7月—2021年1月行多导睡眠监测(PSG)的167例患者,基于睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为对照组(46例)、轻度OSAHS组(15例)、中度OSAHS组(39例)和重度OSAHS组(67例),比较各组一般临床资料、PSG相关指标、血生物化学指标、血清PAI-1水平和CIMT的差异。分析OSAHS患者血清PAI-1水平与CIMT和动脉硬化斑块稳定性的关系,根据CIMT及颈动脉斑块形态和超声学特征将OSAHS患者分为单纯OSAHS组(37例)、OSAHS稳定性斑块组(46例)和OSAHS不稳定性斑块组(38例),比较各组患者PAI-1水平,多因素Logistic回归分析探索OSAHS患者颈动脉斑块稳定性的危险因素。[结果]对照组、轻度OSAHS组、中度OSAHS组和重度OSAHS组之间性别、体质指数(BMI)、高血压病、吸烟史、AHI、氧减指数(ODI)、氧饱和度低于90%的时间占睡眠期的...     

内皮型一氧化氮合酶基因Glu298Asp多态性与原发性高血压的关系

目的探讨中国大连人群eNOs基因Glu298Asp多态性与原发性高血压的关系。方法选取277名高血压患者及547名血压正常者,提取基因组DNA,使用聚合酶链反应(PCR)及限制性片段长度多态性(RFLP)分析确定eNOs Glu298Asp多态性。进行两组问的比较并使用Logistic,回归分析年龄、性别、家族史、TC、TG、BMI及基因型对高血压的影响。结果基因型频率及等位基因频率在高血压和对照组的分布无差异。高血压组氨基酸298位GG、GT、TT基因型频率分别为84．1％、14．4％、1．4％,在对照组为85．6％、13．5％、0．9％(P=O．73)。Asp等位基因的频率在高血压组及对照组分别为8．7％和7．7％,(P=0．50)。对年龄、性别和BMI及有无家族史进行亚组分析也未发现基因型的分布在各组间有差异。采用隐性遗传模型把GG和GT基因型合并,GG GT和TT基因型的分布在两组间仍未发现有显著差异(P=0．49)。Logistic回归显示年龄、BMI、家族史及饮酒是高血压发病的独立危险因素,OR值分别为1．09(P<0．001)、1．28(P<0．001)、9．53(P<0．001)和2．26(P<0．05)。结论本实验显示年龄、BMI、家族史及饮酒是高血压的独立危险因素。eNOs基因Glu298Asp突变可能不是大连人原发性高血压的主要易感基因。     

防己茯苓汤对阿霉素性肾病综合征大鼠血清学指标及肾组织病变的影响

目的 观察防己茯苓汤对阿霉素性肾病综合征（NS）大鼠血清学指标及肾组织病变的影响。方法 采用一次尾静脉注射阿霉素构建大鼠NS模型,再随机分为模型组、防己茯苓汤临床剂量组、防己茯苓汤高剂量组、泼尼松组、临床剂量防己茯苓汤联合泼尼松组（联合组）,分别给药6周。给药结束后检测尿蛋白含量、血清白蛋白、总蛋白、尿素氮和肌酐水平,并观察肾组织病理改变。结果 与模型组相比,各给药组尿蛋白含量、血清肌酐和尿素氮水平降低（P<0.01或0.05）,血清白蛋白含量升高,肾脏病理损伤改善,其中以泼尼松组和高剂量组最明显。结论 防己茯苓汤对NS大鼠有较好治疗作用,可能与受损的肾小球基底膜修复有关。     

胰岛素样生长因子-1与癫痫相关性的研究进展

癫痫是神经系统常见疾病之一,癫痫发作可导致脑损伤已被动物实验和临床观察证实。 胰岛素样生长因子-1（IGF-1）是神经营养保护因子,在中枢神经系统的生长、发育、分化、损伤后修复中 起到重要作用,然而它在癫痫发作中所起的作用存在争议,现回顾目前IGF-1 与癫痫相关研究,对IGF-1 与癫痫关系进行系统综述。     

我国医院医疗质量评价指标研究

医疗质量直接关系到人民群众的健康权益.医疗质量评价指标能客观地反映医院医疗质量管理工作的水平.作者从医疗质量评价指标的定义、分类、指标体系构建的指标选择应用、指标本身不足等方面进行概述,并提出自己见解,旨在促进医疗质量评价指标的完善,持续改进和提高国内医疗质量管理水平.     

溴氰菊酯诱导H4神经胶质瘤细胞凋亡机制研究

目的 研究溴氰菊酯(deltamethrin,DM)诱导H4神经胶质瘤细胞凋亡的神经毒作用机制.方法 将H4神经胶质瘤细胞分为对照组(给予1/1 000体积的DMSO)、DM组(给予10-5 mol/L的DM)、Ac-DEVD-CHO DM组(给予2.0 μmol/L的Caspase-3抑制剂Ac-DEVD-CHO和10-5 mol/L的DM).应用FACS420型流式细胞分析仪测定细胞凋亡率,以四肽化合物Ac-DEVD-pNa为底物检测Caspase-3活力,以免疫组织化学法检测Caspase-3蛋白的表达.结果 对照组凋亡及坏死细胞极少;DM组细胞凋亡率为(14.3±4.51)%,明显升高(P＜0.01);Ac-DEVD-CHO DM组的细胞凋亡率[(8.8±2.13)%]高于对照组而低于DM组(均P＜0.05).与对照组比较,DM组Caspase-3活力为0.304±0.025,蛋白表达为0.151±0.035,均明显增强(均P＜0.01);而Ac-DEVD-CHO DM组未见改变(P＞0.05).结论 DM对H4神经胶质瘤细胞具有细胞毒作用,使H4神经胶质瘤细胞Caspase-3活力增加,蛋白表达增加,促进细胞凋亡.