雷帕霉素-巴曲酶复合药物涂层支架预防支架内再狭窄的实验研究

目的评价雷帕霉素-巴曲酶复合药物涂层支架对再狭窄和支架内血栓的防治作用及安全性,减少术后抗血小板药物的应用及并发症的发生率。方法采用随机、双盲试验在16头微型猪的冠状动脉前降支或左旋支分别置入支架1枚,其中雷帕霉素涂层支架（每枚支架药物剂量1.2μg/mm2）共8枚,为对照组;雷帕霉素-巴曲酶复合药物涂层支架（每枚支架含雷帕霉素1.2μg/mm2、巴曲酶0.3μg/mm2）共8枚,为实验组。对照组术前3 d起每天口服氯吡格雷75 mg和阿司匹林0.3 g直至28 d处死;实验组术前3 d至术后7 d每天口服氯吡格雷75 mg和阿司匹林0.3 g,此后改为每天口服阿司匹林0.3 g,直至28 d处死。28 d时进行冠状动脉造影随访,术后处死动物,取出支架血管,进行组织学分析。结果再狭窄率:对照组为0,实验组为0。管腔丢失率:对照组为（7±5）%,实验组为（4±3）%。新生内膜面积:对照组为（1.0±0.8）mm2,实验组为（0.9±0.7）mm2。结论雷帕霉素-巴曲酶复合药物涂层支架与单纯雷帕霉素涂层支架比较可以减少支架置入术后的口服氯吡格雷总量及用药时间。     

布鲁氏菌病流行趋势及其防治措施的研究进展

布鲁氏菌病（Brucellosis,以下简称布病）,是由布鲁氏菌（Bruce1la,简称布氏菌）侵入机体引起的人畜共患的传染变态反应性疾病。在家畜中牛、羊、猪最常发生,且可由牛、羊、猪传染给人和其他家畜。     

2016-2021年湖北省乙型Victoria系流感病毒流行病学特征及基因进化分析

目的 分析湖北省2016—2021年度乙型流感流行状况及病毒基因进化特征。方法 根据湖北省2016—2021年度的流感样病例报告数据和病原学监测数据进行流行病学分析并选取2016—2021年度主要流行的乙型流感毒株69株进行全基因组测序,利用生物信息学软件分析进化变异特征。结果 2016—2021年湖北省乙型Victoria系流感毒株小部分分布在Victoria1A分支,而大部分毒株主要集中分布在以162～164氨基酸位点缺失为特征的Victoria 1A.3分支上。与参考株相比,流行株在HA蛋白的120环、150环、160环及190螺旋等关键的抗原决定簇部位发生了多个氨基酸位点改变,而在NA蛋白上未发现神经氨酸酶抑制剂耐药位点的变异。本次研究仅发现1株系内重配株。结论 2016—2021年中湖北省乙型流感多为季节性流行,Victoria系流行毒株在多个抗原位点上发生变异,但未检测到耐药位点突变,因此需要进一步密切加强流感流行活动的监测。     

我国口岸城市呼吸道传染病多源数据预警综合指标体系建立

目的 根据我国口岸城市呼吸道传染病流行的特征,构建我国口岸城市呼吸道传染病多源数据预警指标体系。方法 采用德尔菲法对16名从事疾病预防控制、监测和预警理论及实践工作不少于10年且具有副高以上职称的专家进行专家咨询,要求专家从重要性、敏感性、可得性和是否纳入4个方面对指标进行评分,并以此作为指标筛选的依据,同时结合专家权威系数和评分结果,计算指标体系各级指标的权重。结果 以新型冠状病毒肺炎为代表的专家学术水平、判断系数和熟悉程度均> 0.7,专家咨询协调系数为0.321。建立的我国口岸城市呼吸道传染病多源数据预警综合指标体系有3个一级指标、7个二级指标和19个三级指标构成。结论 应用德尔菲法构建“我国口岸城市呼吸道传染病多源数据预警综合指标体系”具有一定的科学性和合理性,该指标体系的建立为提升我国突发公共卫生事件监测预警能力提供了参考依据。     

加强护理科研管理提高护理科研水平

介绍医院护理科研的管理措施,强调通过成立护理科研管理小组,建立健全各项管理制度,实行科研目标管理,加强护理骨干科研训练,抓好学术论文管理,加强在职护士护理科研基础知识培训,以有效地进行医院护理科研管理,促进护理科研工作的发展,培养护理科研骨干力量。     

带状疱疹31例误诊分析

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，临床上以沿一侧体表神经的皮肤出现带状分布的成簇疱疹为特征，常伴有局部神经疼痛，疼痛可在疱疹出现之前或同时出现，极易引起误诊。我科从2003年到2009年共收治带状疱疹误诊病例31例，现分析如下。     

“八字形”结在胃管固定中的应用效果观察

留置胃管是临床上常用的一种基础护理操作。固定胃管常规是用胶布固定于鼻翼和同侧面颊部[1],但鼻翼区域油脂分泌较多[2],胶布易松脱而导致胃管滑脱,且部分患者皮肤对胶布过敏,可引起红、痒等不适。对于留置胃管的固定方法,护理人员进行了较多探索,但仍存在胃管固定不牢或固定方法复杂等不足[3]。2009年3月—2010年3月,笔者对在本院呼吸内科住院的86例留置胃管患者,应用弹力绷带系“八字形”结固定胃管,效果明显,现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择上述时期留置胃管行肠内营养的患者158例,男100例,女58例;年龄45~89(58.9±4.3)岁。按入院顺序随机分为2组:对照组72例,实验组8     

健康教育对动静脉内瘘穿刺方法选择及效果的影响

目的：研究健康教育对动静脉内瘘（内瘘）穿刺方法选择及效果的影响。方法：对36例采用内瘘穿刺进行维持性血液透析的患者进行对照研究。对照组（A组,15例）采用常规健康教育,观察组（B组,21例）在常规健康教育基础上进行穿刺方法的教育,最后对穿刺方法的选择及效果进行对比。结果：B组对绳梯法或钮扣法穿刺的选择上明显高于A组（P〈0.01）;效果方面B组血流量明显高于A组（P〈0.05）,渗血或血肿及血管并发症的发生率明显低于A组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：健康教育有利于患者选择正确的内瘘穿刺方法,并提高了动静脉内瘘的效果。