气管切开并发肺部感染相关危险因素的Logistic回归分析

目的了解气管切开并发医院肺部感染的相关危险因素和病原菌。方法采用回顾性调查方法收集132例气管切开患者的病历资料,以非条件多因素Logistic回归法分析相关的危险因素。结果 132例气管切开患者发生肺部感染84例,发病率为63.64%。非条件多因素Logistic回归分析结果显示,<14岁或>65岁、输血、晚期气管切开、前5年内吸烟、意识障碍和使用抗酸药物是气管切开后并发医院肺部感染的危险因素。共分离病原菌178株,最常见的是革兰阴性(G-)细菌(141株,79.21%)。分离的14株金黄色葡萄球菌中,有12株(85.71%)是耐甲氧西林株。结论气管切开并发医院肺部感染的发病率高,病原菌以G-菌为主。应采取针对性的措施对相关危险因素进行控制。     

分水岭脑梗死早期病情进展的危险因素分析

目的 探讨分水岭脑梗死(CWI)早期病情进展的危险因素。方法 采用回顾性分析方法,将2013年3月～2015年7月收治的96例分水岭脑梗死患者分为进展组(26例)及对照组(70例),采用logistic回归模型分析分水岭脑梗死早期病情进展的危险因素。结果 进展组的既往脑卒中史、不稳定斑块、血管重度狭窄、血管闭塞、入院后快速降压、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平明显高于对照组(P均<0.05); 多元logistic回归分析显示,不稳定斑块(P=0.045)、入院后快速降压(P=0.030)、FIB(P=0.003)和D-二聚体水平(P=0.012)是CWI早期病情进展的主要危险因素。结论 不稳定斑块、入院后快速降压、FIB和D-二聚体水平是CWI早期病情进展的主要危险因素。     

不同氟化物对人工羟基磷灰石摄氟量的影响

目的：探讨复合氟化物制剂（Co-F)及其组成成分中的氟化锌对牙齿无机质的影响。方法：将羟基磷灰石浸入各种氟化物溶液中，经过1、10d作用后，测定羟基磷灰石摄取氟量。应用与Co-F溶液相同氟浓度的氟化钠溶液作为对照。结果：发现浸入氟化锌溶液的羟基磷灰石摄取氟量最高。X线衍射分析有磷酸锌及氟化钙生成。浸入对照组氟化钠溶液的羟基磷灰石摄取氟量明显低于浸入Co-F溶液的羟基磷灰石摄取氟量。浸入Co-F溶液的羟基磷灰石1d及10d期间摄取氟量与浸入氟化锌溶液的羟基磷灰石摄取氟量相比较，没有显著性差异。结论：在羟基磷灰石摄取氟方面，复合氟化物制剂中氟化锌组分有重要的作用。     

强化氟水门汀的细胞毒性评价

目的 利用体外细胞培养技术评价强化氟水门汀的细胞毒性。为临床应用作前期准备,方法 用材料浸提液同L929成纤维细胞接触2d、7d后,用紫外分光光度仪测定光吸收度,以评价材料的细胞毒性。结果 强化氟水门汀与普通水门汀细胞毒性没有显著性差异。结论 强化氟水门汀材料未见明显细胞毒性。     

颈动脉狭窄或闭塞后侧支循环形成及与临床的相关性

目的：研究颈动脉狭窄或闭塞后侧支循环形成的方式以及和临床症状的相关性。方法：回顾性分析142例经DSA确定的颈动脉狭窄或闭塞后的侧支循环途径出现的概率、种类,并分析与影像学结果的相关性。结果：142例中78例（54．9％）出现侧支循环,其中Willis环代偿44例（56．4％）,颅外代偿5例（6．4％）,联合代偿29例（37．2％）。侧支循环的出现率与狭窄程度相关（P〈0．05）;双侧狭窄出现代偿的几率要高于单侧,联合代偿多见于单侧闭塞患者（P〈0．05）。在单纯动脉狭窄时,Willis代偿是主要方式;合并颅内动脉狭窄时,联合代偿是其重要途径。分水岭梗死则多见于有侧支循环患者（P〈0．05）。结论：不同狭窄程度影响侧支循环的形成,而后者与梗死类型有一定的相关性。     

驻马店市餐饮具消毒效果监测

目的了解驻马店市餐饮具消毒现状,以便采取相应的改进措施。方法采用大肠菌群纸片检验法对市区餐饮单位的餐饮具消毒效果进行监测。结果抽检餐饮单位218户,餐饮具10825件,合格率为74．15％。结论驻马店市餐饮单位餐饮具的消毒效果整体较低。今后,应加大食品卫生监督管理力度,落实消毒管理制度,提高餐饮具的卫生质量。     

三联疗法治疗慢性肛裂520例

肛裂是齿线以下肛管皮肤全层裂开后继发感染所形成的溃疡裂隙,1993年～2003年本院采用扩肛、肛裂切除加肛门侧位内括约肌切开术(三联疗法)治疗慢性肛裂520例,疗效满意,现总结报告如下。     

34家医院医保精细化管理案例的定性比较

目的探究实现我国医院医保精细化管理的不同路径。方法采用模糊集定性比较分析方法（fsQCA）对34家医院医保精细化管理案例进行组态分析。结果路径一:组织建设+制度建设+创新模式建设（边缘条件）;路径二:制度建设+创新模式建设;路径三:组织建设+信息化建设;路径四:信息化建设+创新模式建设。结论我国医院医保精细化管理实现路径可分为传统驱动型、创新技术驱动型和综合驱动型3种模式。医院可多元性选择,进一步探索医保精细化管理的现实路径。     

胆石病危险因素的病例—对照研究

采用病例—对照研究方法,选取186例经B超确诊的门诊胆石病患者为病例组;并以年龄、性别与职业作配比因素,选取186例经B超确诊的非胆石病门诊人群为对照组。用统一表格、统一方法检测了两组人群的体重、身高及血脂,同时询问既往病史、生育史、饮食习惯等。结果发现:既往胆道蛔虫史、体重指数过高、血清高β—脂蛋白和高脂饮食是胆石病的易患因素;而既往肝病史、男性高糖饮食对胆石病的发生无明显影响。