动态心电图对老年病人心律失常的分析

老年病人易发生各种心律失常，甚至因恶性心律失常而危及生命。常规心电图难以捕获瞬间的心电变化，使各种短暂发作的复杂性或危险性心律失常漏检。本文应用动态心电图（DCG）对194例住院老年病人进行监测，以分析各组疾病心律失常的发生频率及类型，探讨与疾病的关系和临床意义。1资料与方法1．1观察对象：观察组：选择1993年9月～1995年12月住院的老年病人194例，其中男性145例，女49例，年龄为60～80岁，平均为66．9±6．5岁。194例中按照WHO诊断标准诊断冠心病76例，高血压病45例；根据头颅CT诊断脑梗塞36例；根据病史、胸片及心脏…     

19种有机磷农药对酵母D61.M菌株的诱变性

本文利用检测染色体丢失的酵母D61.M菌株对19种有机磷农药进行诱变性研究，并与本室过去利用其他两种诱变试验结果进行对比分析. 结果表明D61.M的检出率为89.5%(17/19)，即提示大多数有机磷农药可诱发非整倍体. 17种呈阳性的有机磷农药中有14种也能在体外微核试验中检出，它们可能单独引起非整倍体或兼能引起染色体断裂. 仅两种有机磷农药(乙硫磷，乙拌磷)单独在微核试验中检出而被D61.M漏检，提示只有少数有机磷农药单独具有断裂作用. 经进一步比较体内，体外微核试验及对甲基，乙基和其他有机磷农药的测试结果，提示D61.M对脱甲基以及“脱芳基”的能力最差.     

老年结节性脂膜炎一例报告

给节性脂膜炎属于全身变态反应性疾病，可累及全身任何部位的脂肪组织，临床较为少见，国内有散在报道，老年罕见。现将我院经皮肤活检确诊的一例老年给节性脂膜炎报告如下：l临床资料患者，男性，的岁，因持续发热伴反复出现皮下给节三月入院。1997年8月因受凉后出现畏寒、发热，体温波动在37.5℃-39.5℃之间，体温下降时伴有大汗，高热时四肢或颈部，头面部出现痛性包块，包块直径在5cm左右，局部发红，2-3d可自行消退。退后留有色素沉着，包块出现在四肢的远端，屈侧多于伸侧，头颈部也反复出现，并呈游走性。在病程中右侧眼睑反复出现水…     

卡马西平过量致心脏停搏一例报告

卡马西平过量致心脏停搏一例报告何朝荣，何国厚（同济医科大学郧阳医学院附院综合科十堰４４２０００）患者，女，７６岁，因与家人争吵后自服卡马西平片１４００ｍｇ，服药后即有神志不清，大小便失禁，呕吐胃内容物及未溶化卡马西平片。平素身体健康，无高血压病、糖尿...     

成批大面积烧伤合并吸入性损伤救治体会（附8例报告）

此批病人共12人，收治88人。其中，男5人，女7人。年龄17－26岁。烧伤总面积／Ⅲ度50—94／15－62％。全部合并吸入性损伤，其中轻度2例，中度6例，均治愈。重度吸入性损伤4例，现场死亡，主要死亡原因：呼哀休克、ARDS、死亡率33．33％，成批大面积烧伤合并吸入性损伤在救治过程中困难较大，我们认为：抗休克放首位，补液量偏大，维持血压12／8kpa以上，尿量100ml／n以上。早期行气管切开以利于休克复苏，改善通气量，伤后就地复苏补液，保证液体质量与数量，防止延迟性复苏血流再灌注损伤。正确处理创面，Ⅱ度烧伤创面予以湿润暴露疗法，保证创面自然愈合，时间不超过24天，Ⅲ度创面行SD－Ag外涂，择期分期分批切削病移植自体皮肤，抗感染主张早期上强有力抗生素，时间不超过一周，手术前后加强4天。此外应加强营养支持疗法，早期经肠道营养，以维持肠道生理功能，增强机体抵抗力，防止烧伤感染和各种合并症出现。     

口服三联药物防治高原病的临床研究

本人报道青藏铁路4500名参建者，进入4500～4800米高原低气压、低氧环境中，除基础习服外，进藏登高前口服三联药物防治高原病，经观察较大幅度地降低了轻型高原病，有效地遏制了急性重型高原病的发病率。     

奥拉西坦改善急性脑卒中患者认知功能疗效的Meta分析

目的评价奥拉西坦治疗急性脑卒中患者认知功能的疗效及安全性。方法计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、CNKI、VIP和万方数据库,查找奥拉西坦治疗急性脑卒中患者认知功能的随机对照试验(RCT),同时筛检纳入文献的参考文献。检索时间均从建库至2012年12月。由3名研究者按预定纳入与排除标准筛选文献、提取资料和进行方法学评价质量后,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入9个RCT。Meta分析结果显示:与安慰剂相比,奥拉西坦在改善急性脑卒中患者简易精神状态检查量表(MMSE)和Barthel指数评分值方面,差异有统计学意义(P<0.05)。8个研究报道了奥拉西坦治疗急性脑卒中的不良反应发生率,与安慰剂组相似,差异无统计学意义(P>0.05),不良反应程度轻微,无严重不良反应发生,临床应用安全。结论奥拉西坦在改善急性脑卒中患者认知功能的疗效肯定且安全性好,受纳入研究质量和数量限制,上述结果尚待更多高质量研究来证实。     

外周血两种不同类型内皮祖细胞与颈动脉狭窄的关系

目的探讨外周血中早期内皮祖细胞和晚期内皮祖细胞数量和功能变化与颈动脉狭窄程度之间的关系。方法入组对象60例,根据全脑血管造影术分成颈动脉狭窄组40例(其中轻度狭窄组20例,中重度狭窄组20例),对照组20例。在全脑血管造影术中抽取患者股动脉血,采用密度梯度离心法分离外周血单个核细胞,分别培养至7天和21天鉴定为早期内皮祖细胞、晚期内皮祖细胞,计数细胞集落数量并分别用MTT比色法、改良的Boyden小室法和HFN培养板测定早期内皮祖细胞、晚期内皮祖细胞的增值、迁移、黏附功能。结果颈动脉狭窄组患者吸烟、高血压、甘油三酯、低密度脂蛋白明显高于对照组,高密度脂蛋白低于对照组(P<0.05);而年龄、性别、血糖、总胆固醇与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,颈动脉狭窄组外周血早期内皮祖细胞、晚期内皮祖细胞数量及功能均下降(P<0.05),晚期内皮祖细胞数量与功能改变与颈动脉狭窄程度呈负相关(P<0.05)。结论颈动脉狭窄患者外周血晚期内皮祖细胞数量减少,功能受损,其数量与功能变化与颈动脉狭窄程度呈负相关。对于颈动脉狭窄患者,检测晚期内皮祖细胞数量及功能可间接预测颈动脉狭窄严重程度。     

经尿道电化学治疗67例前列腺增生症疗效观察

目的 观察应用EASY-100A电化学治疗仪治疗前列腺增生症(BPH)临床效果。方法 选择67例复杂性BPH患者行前列腺电化学治疗术，术前采用经会阴B超测前列腺尿道长度。结果 治疗后3月复查，1次拔管成功58例，2～3次插管拔管后自行排尿正常6例。总有效率95．52%，无效3例。结论 电化学治疗复杂性BPH是一种高效、安全、并发症少、痛苦小、费用低的方法，尤其是对合并症较多已失去手术机会者不失为首选方法，但应进一步观察积累成功经验和失败教训。