AIDS合并巨细胞病毒性视网膜炎的观察

目的 探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)性视网膜炎患者的眼底改变特点及眼底荧光血管造影特征.方法 已诊断为CMV性视网膜炎的AIDS患者共34例49只眼,进行常规视力、裂隙灯检查、眼底检查及荧光素眼底血管造影(FFA)检查,分析其眼底病变的临床特征.结果 29只眼视网膜上见大片融合性黄白色坏死灶,边界不清,伴视网膜出血及血管炎改变;FFA晚期病灶区域弥漫性荧光素渗漏.12只眼周边部视网膜颗粒状坏死灶,边界欠清,未见明显 视网膜出血、渗出及血管管壁改变;FFA显示病灶区域强荧光,晚期荧光素渗漏.4只眼视网膜前见大片灰白色增殖膜;4只眼继发视网膜脱离.结论 CMV性视网膜炎主要表现为进行性坏死性的视网膜炎,伴出血及血管炎.     

IRVAN综合征的临床特征和治疗分析

目的 观察IRVAN综合征的临床特征,探讨其治疗时机的选择.方法 回顾分析5例(10只眼)确诊为IRVAN综合征的患者的资料,并根据其临床特征分为五期.对6只眼采用视网膜激光光凝治疗,4只眼联合应用玻璃体切割术与视网膜激光光凝术治疗,以观察疗效.结果 5例患者10只眼中均有特发性视网膜动脉炎、后极部多发动脉瘤、视神经视网膜炎,周边部有视网膜血管闭锁及大面积毛细血管无灌注区.4只眼出现玻璃体积血,2只眼有视盘新生血管,1只眼黄斑区出现毛细血管无灌注区.其中4只眼处于Ⅱ期,6只眼均处于Ⅲ期.经过治疗后,目前视力≥0.6者4只眼,0.1～0.6者1只眼,≤0.1者5只眼.结论 5例10只眼均具有IRVAN综合征的特点,符合其诊断标准.在Ⅱ期即周边部视网膜无灌注区形成新生血管之前或初期进行激光光凝治疗能稳定眼底病变的进展.     

慎防挥发油提取后的八角茴香染色再药用

<正> 八角茴香为木兰科植物八角茴香Illici-um Verum Hook.f.的干燥成熟果实。具有理气止痛,调中和胃之功效。除作为药用外,还广泛作为调味香料。其中茴香油中的茴香醚在制药工业中曾作合成女性激素己烷雌酚和乙烯雌酚的主要原料;或供合成茴香醛、茴香醇作为牙膏、牙粉,香皂或化妆品和食品用香料。每年用量很大。去年,由于主产区产量减产及出口量的增加,其价格     

P58^IPK基因在糖尿病鼠视网膜中表达的动态变化

背景糖尿病视网膜病变（DR）的分子生物学发病机制仍不清楚,以往的研究表明内质网应激相关因子在糖尿病患者外周血中呈高表达,而P58^IPK可以抑制这些因子的表达,因此P58^IPK和糖尿病之间的关系值得深人研究。目的检测P58^IPK。在糖尿病大鼠模型视网膜中的动态表达,为进一步研究P58^IPK抑制DR的机制奠定基础。方法18只sD大鼠腹腔注射60mg／kg链脲佐菌素（STZ）制作糖尿病动物模型,分别于造模后1、3、6个月各处死6只大鼠;另6只匹配的正常SD大鼠作为正常对照组。取视网膜组织采用实时定量聚合酶链反应（real—timePCR）法检测P58^IPKmRNA在大鼠视网膜中的表达,观察P58^IPKmRNA随糖尿病的发展出现的动态变化。结果造模后糖尿病组大鼠表现出多饮、多食、多尿,血糖均≥16．5mmol／L,造模成功率为100％。造模后1个月、3个月鼠视网膜中P58^IPKmRNA／β-actinmRNA的A值分别为0．800±0．005和0．975±0．008,明显高于对照组的0．725±0．006,差异有统计学意义（t=22．589、t=62．784,P〈0．05）,造模后6个月鼠视网膜P58^IPK／β—actin的A值为0．671±0．004,并明显低于对照组,差异有统计学意义（t=-17．984,P〈0．05）。结论P58^IPK。参与DR的发病机制,可能具有延缓DR发生和发展的作用。     

芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿疗效观察

目的观察芪明颗粒联合格栅样激光光凝治疗视网膜分支静脉阻塞（BRVO）合并黄斑水肿疗效。方法临床确诊为BRVO合并黄斑水肿的患者80例80只眼纳入本研究。所有患者均常规行矫正视力、裂隙灯显微镜、直接检眼镜、眼压、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影及光学相干断层扫描检查。根据不同的治疗方法,将患者随机分为单纯激光光凝组（激光组）和芪明颗粒联合激光光凝治疗组（联合组）,分别为40只眼。随访期间采用治疗前相同的设备和方法行相关检查。以12个月为疗效判定时间点,对比分析两组患者治疗前后视力、黄斑中心视网膜厚度（CRT）的变化情况。结果 12个月随访时,激光组、联合组激光光凝的平均次数分别为1.9、1.4次,联合组激光光凝次数少于激光组,差异有统计学意义（P〈0.05）;激光组、联合组患者较治疗前视力预后有效率分别为40%、62.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）;激光组、联合组患者CRT较治疗前分别减少了（90.7±19.6）、（126.2±30.6）um,与治疗前的CRT相比,差异均有统计学意义（t=29.27,26.085,P〈0.01）。结论芪明颗粒联合黄斑格栅样激光光凝治疗BRVO合并黄斑水肿可以减少重复激光光凝次数,减轻黄斑水肿,提高视力。     

46例颅咽管瘤围手术期的观察及护理

颅咽管瘤是先天性良性肿瘤，占颅内肿瘤的4％，因肿瘤生长在鞍部而常出现类似垂体瘤的局灶症状。冶疗主要以手术为主，因其手术难度大，且术后并发症多，所以围手术期的观察及护理显得尤为重要，我院自1996年1月至2001年11月，采用显微外科技术行颅咽管瘤切除术46例，通过围手术期的精心治疗和护理，有效地防止了并发症的发生，疗效满意，现报告如下．     

玻璃体内注射抗VEGF药物对糖尿病黄斑水肿患者疗效的影响因素分析

目的 探讨玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物对糖尿病黄斑水肿(DME)患者疗效的影响因素。方法 收集2020年1月至2021年8月于郑州市第二人民医院眼科接受玻璃体内注射抗VEGF药物治疗的100例(100眼)DME患者的临床资料。依据患者DME病理学类型将患者分为3组,浆液性视网膜脱离组(40眼)、囊样黄斑水肿组(35眼),弥漫性视网膜增厚组(25眼)。以末次抗VEGF治疗后1个月CMT下降率≥20%为患者黄斑水肿消退疗效达标,反之为未达标。以BCVA提高2行及以上为患者视力提高疗效达标,反之为未达标。比较治疗前及末次治疗后1个月三组患眼最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。收集所有患者的基本资料、血糖相关指标、血压、血脂指标及生化指标、眼科相关指标。分别采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选影响抗VEGF玻璃体内注射对DME患者疗效的独立危险因素。结果 末次治疗后1个月3组患者BCVA(logMAR)、CMT均较治疗前降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。黄斑水肿消退疗效未达标患者舒张压、高密度脂蛋白(HDL)、基线CMT、感光...     

皮肌炎伴肺结核临床观察及护理9例

目的:分析9例皮肌炎伴肺结核的临床诊治及护理情况,初步了解皮肌炎并发肺结核的致病因素.探讨皮肌炎伴发肺结核的临床观察及护理要点.以避免皮肌炎诊治中发生肺结核感染,提高皮肌炎伴肺结核的治疗效果.     

光学相干断层扫描血管成像观察正常人中心凹无血管区的影响因素

目的:采用光学相干断层扫描血管成像(OCT-A)测量正常人中心凹无血管区(FAZ)的面积及中心凹相关指标,分析影响FAZ面积的因素。方法:横断面研究。将郑州市第二人民医院2015年12月至2016年5月53名志愿者纳入研究,其中男24人,女29人,年龄19～53(31.7±8.3)岁。每人均行各项有关眼科检查。采用Pe...     

病理性近视黄斑病变的临床观察

目的：观察病理性近视黄斑病变的影像学表现,探讨其形态学改变的特征。方法：对67例（90眼）病理性近视性黄斑病变患者进行光学相干断层扫描术（OCT）、荧光素眼底血管造影（FFA）检查,必要时行吲哚菁绿血管造影（ICGA）。结果：病理性近视性黄斑病变的常见表现有表现8种类型：（1）漆裂纹性黄斑病变：12例18眼,占20%;（2）黄斑前膜性黄斑病变：6例9眼,占10%;（3）Fuchs斑性黄斑病变：5例8眼,占8.9%;（4）黄斑出血性黄斑病变：22例28眼,占31.1%;（5）黄斑萎缩性黄斑病变：9例14眼,占15.6%;（6）黄斑劈裂性黄斑病变：6例6眼,占6.7%;（7）黄斑裂孔性视网膜病变：4例4眼,占4.4%;（8）视网膜脱离性黄斑病变：3例3眼,占2.7%。结论：OCT能直观、清晰地显示病理性近视黄斑病变形态;FFA能更准确地确定病变的性质,推测预后,并指导临床治疗。