长链非编码RNA与心肌梗死的研究进展

急性心肌梗死后心脏微环境显著变化,而长链非编码RNA(lncRNA)在心肌梗死后细胞凋亡、血管新生、炎症反应和心肌纤维化等微环境改变的病理过程中发挥重要作用。研究显示,lncRNA稳定存在于干细胞及其外泌体中,且干细胞相关的lncRNA表达水平异常改变与心肌梗死的发生、发展密切相关。但迄今鲜有研究归纳lncRNA对干细胞治疗急性心肌梗死的影响及相关机制,本文拟综述lncRNA在心肌梗死发生、发展过程及其干细胞治疗中的作用。     

超短效β阻滞剂治疗严重冠脉病变患者心肌缺血疗效的观察

目的：探讨超短效β受体阻滞剂艾司洛尔缓解严重冠状动脉病变所致心肌缺血的效果。方法：连续入选冠状动脉病变严重的冠心病患者57例,男34例,女23例,年龄55~87,平均（69±19）岁。所有入选患者均具有与心肌缺血相关的典型症状,心电图有缺血性ST-T改变,不具备条件或不愿意行血运重建,常规使用硝酸酯、吗啡等药物后症状未能完全缓解;给予盐酸艾司洛尔注射液,以用药前及之后4h为疗效评价时间点;其指标包括症状评分、血常规及心肌标记物,心电图和超声心动图等指标。结果：41例显效,9例有效,7例无效,有效率达87.7%。41例显效患者在用药后（66±23）min症状完全缓解（P〈0.0001）,心率和血压均显著下降（P〈0.0001）,心电图ST段恢复至基线（P〈0.0001）。9例有效患者在用药后4h症状获得部分缓解,与缺血相关症状减轻（59.1±13.9）%（P〈0.0001）,心率和血压均显著下降（P〈0.0001）,心电图ST段较用药前恢复60.1%（P〈0.0001）。所有患者用药期间均无严重不良反应。结论：艾司洛尔可迅速、安全、有效缓解因严重冠脉病变导致的心肌缺血症状和心电图ST-T变化。     

中西医结合治疗糜烂型扁平苔藓临床观察

目的 观察中西医结合方法治疗糜烂型扁平苔藓的临床疗效.方法 将52例糜烂型扁平苔藓患者分为治疗组和对照组,两组均采用醋酸强的松龙局部治疗,治疗组加服清热化瘀解毒汤.结果 治疗组在治疗成功率、停药后复发率以及T细胞亚群指标改善方面优于对照组,有显著差异(P＜0.05).结论 中西医结合治疗糜烂型扁平苔藓疗效好,副作用小,是一种安全有效的治疗方法.     

钛种植体表面固定生物素的实验研究

目的：利用生物素-亲和素系统,将生物素共价键合在钛基材表面,为钛种植体表面接枝生物活性分子提供新的实验方法。方法使用3-氨丙基膦酸( APP)对钛基材表面进行酸蚀处理并使其获得游离氨基,由碳二亚胺( EDC )介导,通过与羧基反应形成酰胺键以实现生物素-亲和素系统在钛种植体表面的固定。结果通过环境扫描电镜、傅立叶变换红外光谱、X射线光电子能谱、免疫荧光等检测方法对样品进行表征,证实钛基材表面已成功接枝生物素。结论采用生物素-亲和素系统,可以在氨基化的钛基材表面成功接枝生物素,为钛种植体表面生物化修饰的研究提供新的方法和思路。     

骨髓干细胞治疗急性心肌梗死的进展和问题

冠心病急性心肌梗死(acute myocardial infarc-tion,AMI)后,因大量心肌细胞坏死不能再生,可引发左室重构和扩大,最终导致心力衰竭(heart fail-ure,HF),已成为危害我国人民生命和健康安全的主要杀手。现有冠脉再通治疗(包括急诊溶栓和介入)虽能挽救缺血心肌,但仍不能补充坏死心肌。心脏移植虽是治疗HF的最佳方法,但因供体来源有限、费用昂贵及移植排斥反应等问题难以满足需要。因此,近年来干细胞移植治疗应运而生且进展迅速,虽然有不少问题有待深入研究,然临床应用前景良好。1理论基础干细胞是一类未分化、能无限或较长期增殖、自我更新,并且在适当条件下能分化为多种功能细胞或组织器官的原始细胞。在人体发育的不同阶段和成年个体的不同组织中均存在着干细胞,但是随着年龄的增长和不同疾病状态的影响,干细胞数量逐渐减少,分化方向也逐步变窄。根据分化潜能大小,干细胞可分为三大类:全能干细胞(如胚胎干细胞)、多能干细胞(如造血干细胞)和专/单能干细胞(又称为祖细胞,如内皮前体细胞)。根据发育阶段,干细胞可分为两类:胚胎干细胞和组织干细胞,后者又称成体干细胞,包括神经干细胞、造血干细胞、间充质干细胞、表皮...     

胚胎干细胞移植治疗急性心肌梗死后心肌病理形态学及血流动力学变化

目的：探讨胚胎干细胞(ESC)移植治疗急性心肌梗死(AMI)后心肌组织形态学及血液动力学变化。 方法： Wistar大鼠40只随机分为正常对照组、梗死未治疗组(梗死组)、梗死中心移植组(中心组)、梗死周边移植组(周边组)共4组。结扎冠状动脉左前降支制成心肌梗死模型，梗死后1周移植体外分化并经标记的ESCs，移植后4周分别检测组织形态及血流动力学指标的改变。 结果： 移植后4周，周边组移植细胞稳定存活，而中心组移植细胞未能存活。心功能及组织学检测表明中心组与梗死组无显著差异(P＞0.05)；与梗死组比较，周边组梗死面积显著小于梗死组(P＜0.01)，(21.0±1.3)% vs (40.7±2.2)%；左室重量小于梗死组(P＜0.01)，(702.0±24.0)mg vs (882.2±32.6)mg；反映左室收缩功能的指标+dp/dtmax和LVSP均大于梗死组(P＜0.01)，分别为 (7.9±0.7)×103mmHg/s vs (5.9±0.5)×103 mmHg/s和(117.5±10.7) mmHg vs (89.2±8.1) mmHg；而LVEDP均明显小于梗死组(P＜0.01)，(8.5±0.3)mmHg vs (13.6±1.2)mmHg。 结论： 急性心肌梗死后于梗死周边区移植ESCs可以阻止心室重构、减少瘢痕面积、改善心功能。     

健康教育联合心理护理对视神经炎患者的影响

目的:探讨健康教育联合心理护理对视神经炎患者的影响。方法:随机选取80例视神经炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理干预,观察组采用健康教育联合心理护理,比较两组焦虑、治疗依从性、临床疗效及复发率。结果:两组护理后焦虑评分低于护理前,且观察组焦虑评分低于对照组(P0.05);观察组治疗依从性及复发率均优于对照组(P0.05)。结论:心理护理和健康教育在视神经炎治疗中的应用效果显著,能够有效提高患者治疗依从性,有助于降低复发率,改善患者的焦虑情绪。     

重组人表皮生长因子在角膜异物取出术后的疗效观察与护理

目的 观察角膜异物取出术后重组人表皮生长因子的治疗效果.方法 对148例铁质角膜异物的患者,在异物取出后随机分为两组:治疗组用重组人表皮生长因子衍生物滴眼液(rhEGF)和左氧氟沙星滴眼液点眼4次/d,对照组涂金霉素眼膏1次/晚,左氧氟沙星滴眼液点眼4次/d,观察两组的治疗效果.结果 治疗组疗效优于对照组,P＜0.05.结论 重组人表皮生长因子对角膜异物取出术后角膜上皮有很好的修复作用,配合完善的护理措施,对治疗角膜异物有较满意的效果.     

35岁以下青年急性心肌梗死患者心电图特征对预后判断的意义

目的 探讨急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)青年患者的心电图特点及其与预后的关系.方法 117例35岁以下AMI患者,依据出院后1 a内是否发生主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)分为有MACE组与无MACE组,比较2组临床特征、冠状动脉造影结果和入院心电图特征.结果 有MACE组患者体质量指数,有吸烟史、冠心病家族史、糖尿病比例,入院时血肌酐和血红蛋白水平、左室射血分数、冠状动脉造影多支和左主干病变等各指标与无MACE组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);多元Logistic回归分析结果显示,QTc间期、侧壁导联ST段压低与出院后1 a内发生MACE有明显相关性(HR=1.5,P=0.03;HR=4.7,P=0.00);对危险因素进行校正后,QTc间期和侧壁导联ST段压低仍与1 a内发生MACE有明显相关性(HR=1.2,P=0.04; HR=3.6,P=0.01).结论 QTc间期和侧壁导联ST段压低可作为35岁以下青年AMI患者出院后1 a发生MACE的预测因素.