乳腺癌骨转移与淋巴转移的相关性研究

我们对58例经手术／或病理证实的乳腺癌患者进行了多次核素全身骨显像检查，对其淋巴转移与骨转移的相关性进行了前瞻性研究，报告如下。1资料和方法1．1临床资料：58例病例平均年龄48．5（28－74）岁，全部随访12-18个月是否健在。其中28例无腋下淋巴结转移，30例病理证实有腋下淋巴结转移，对其进行核素全身骨显像追踪12个月（每3个月1次），1．2检查方法：静脉注射99mTcMDP74OMBq后饮水500－1000ml，3－4小时后使用SOPHADSXSPECT以25cm／min的速度常规行全身核素骨显像检查，检查前排空膀胱，必要时加局部放大摄片。1．3判断标准…     

胃幽门憩室一例报告

男性,62岁,农民。因反酸嗳气10年,进食后饱胀、呕吐2月,于1987年10月入我院外科(住院号5254)。10年前始反酸嗳气,时上腹隐痛,未作特殊检查及治疗。近二月进食后饱胀并呕吐,进行性加重。呕吐物为胃内容物。体检:上腹膨隆,无压痛。钡餐检查仅见幽门管短缩,经36小时仍胃内容物大量潴留,无法观察。报告:胃幽门不全梗阻并胃扩张。纤维胃镜检查:禁食40小时仍大量食物残渣潴留,无法观察。剖腹探查见胃高度扩张;切开放出食物残渣约2000g。病理检查:次全切胃:高度扩张;胃壁肥厚(0.6～1cm)。幽门区小弯侧有一耳状膨出区。剪开见幽门小弯侧并窦区有一3.5×4.5cm之憩室。其内面     

腹部外科表皮葡萄球菌感染及药物敏感试验分析

近年来外科全身感染以革兰氏阴性杆菌或金黄色葡萄球菌(下称金葡菌)多见。有关表皮葡萄球菌(下称表葡菌)致外科全身感染及耐药情况的报导尚属少见。本文就我院1986～1989年4月腹部外科全身感染的病原学调查和药物敏感试验情况报告于后。主要讨论本组高达47.8%的表葡菌感染、耐药及预防治疗情况临床资料及方法一、细菌培养及药物敏感试验:多为联合使用抗生素抗感染效果不明显者。在严格无菌操作下采集脓汁118例(主要来源于腹腔引流管、腹部“包块”穿刺、胆管和切口的脓汁),     

中西医结合治疗颈内动脉海绵窦瘘性尿崩症

中西医结合治疗颈内动脉海绵窦瘘性尿崩症钟勇张永辉外伤性颈内动脉海绵窦瘘并尿崩症临床尚不多见。其严重的水、电解质失衡对已有原发性脑损伤患者的生命体征影响较大。我们１９８８～１９９４年共收治８例，采用中西医结合治疗效果较明显，报告如下。１病例与方法１．１...     

以Horner综合征为首发表现的远处转移性乳腺癌一例

患者女性,55岁.于2007年5月8日因左眼睑下垂来我院眼科就诊.患者既往因左乳腺浸润性导管癌于1999年行左乳改良根治术,术后病理报告淋巴结转移癌(8/11).术后给与一线化疗(紫杉醇210mg,吡柔吡星60mg)3个疗程.放射治疗(DTSOGy/25次),未进行内分泌治疗.患者诉左眼睑下垂9d,否认晨轻暮重.眼部检查:双眼视力0.5,各方向运动正常,右眼睑裂宽度9mm、左眼睑裂宽度6mm,暗环境下,右瞳孔直径5mm、左瞳孔直径3mm,明环境下双眼瞳孔直径均3mm、左眼RAPD(一),双眼眼底未见异常.     

泪腺腺样囊性癌手术联合术后放疗一例

患者女性,63岁,发现左眼突出、视力下降1个月余,伴同侧眼胀。于2005年8月25日在我院眼科就诊。眼部情况:视力右眼0.5,左眼0.8,矫正视力左眼不提高;眼压右眼12.5mmHg,左眼19.6mmHg,双眼球运动正常;眼球突出度:16mm>-100mm-<12mm,双眼其余前节未见异常。眼底检查:左眼颞侧视网膜轻度隆起、水肿,未见出血、渗出。头颅MRI     

高血糖对非酒精性脂肪性肝炎大鼠肝脏超微结构及细胞凋亡的影响

目的探讨高血糖对非酒精性脂肪性肝炎(NAFLD)大鼠肝脏超微结构及细胞凋亡的影响。方法将58只SPF级雄性大鼠采用随机数字表法分为正常组(n=10)、高血糖模型组(n=12)、复合模型组(高血糖合并NAFLD,n=12)、氨基胍组(n=12)、格列美脲组(n=12),检测各组血糖值,在电镜下观察肝脏超微结构,应用TUNEL染色法观察肝细胞凋亡情况,以酶联免疫吸附试验测定血浆基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)、晚期糖基化终产物(AGEs)水平。结果氨基胍组、格列美脲组大鼠血糖值低于高血糖模型组、复合模型组(P0.05),且氨基胍组血糖值高于正常组(P0.05),格列美脲组血糖值与正常组比较,差异无统计学意义(P0.05)。与正常组比较,高血糖模型组、复合模型组肝组织出现细胞超微结构改变,核周围存在脂滴,且肝细胞浆中线粒体、内质网变形;而与复合模型组比较,格列美脲组肝细胞超微结构较正常,可观察到核周围脂滴分布明显改善,线粒体及内质网形态趋于正常,而氨基胍组核周围脂滴分布、线粒体与内质网形态有所改善。肝细胞凋亡率大小:复合模型组高血糖模型组正常组,复合模型组、高血糖模型组格列美脲组(P0.05)。各组血浆TIMP-1、TGF-β1、AGEs水平排序均为:复合模型组高血糖模型组正常组,复合模型组氨基胍组、格列美脲组(P0.05)。结论高血糖可能会促进NAFLD大鼠肝纤维化、肝脏超微结构改变及肝细胞凋亡,降低血糖或减少TIMP-1、TGF-β1、AGEs,有助于减轻或抑制肝脏超微结构改变及肝细胞凋亡。     

电针联合疏肝健脾活血方治疗代谢综合征的疗效探讨

目的:探索电针联合疏肝健脾活血方治疗代谢综合征(MS)的临床疗效。方法:随机选取94例MS患者纳入临床研究,根据其就诊时间进行编号后分组,其中单号47例为对照组,采取基础治疗,双号47例为观察组,于对照组治疗方案基础上采用电针联合疏肝健脾活血方治疗,分析对比其临床治疗效果。结果:观察组治疗有效率89.36%,较对照组70.21%明显增加,差异有统计学意义(χ~2=7.46,P0.05)。观察组治疗后血糖指标FBG(7.48±0.80)mmol/L、PBG(8.40±0.79)mmol/L,血压指标SBP(122.65±6.54)、DBP(75.32±3.87)与治疗前比较均明显减少(t=7.76,8.04,7.65,7.50,P0.05),且与对照组差异有统计学意义(t=7.04,7.61,6.88,6.50,P0.05)。观察组患者治疗后血脂指标TC(4.56±0.58)mmol/L、TG(1.68±0.28)mmol/L及WC(85.23±1.67)cm、BMI(24.54±1.65)kg/m~2,与治疗前比较均明显减少(t=7.69,7.88,7.20,6.87,P0.05),且与对照组差异有统计学意义(t=6.87,7.31,6.52,6.33,P0.05)。结论:电针联合疏肝健脾活血方治疗MS临床疗效显著,能降低血压、调节糖脂代谢、减轻体质量、改善临床症状,值得临床推广、应用。     

以Horner综合征为首发表现的远处转移性乳腺癌一例

患者女性,55岁.于2007年5月8日因左眼睑下垂来我院眼科就诊.患者既往因左乳腺浸润性导管癌于1999年行左乳改良根治术,术后病理报告淋巴结转移癌(8/11).术后给与一线化疗(紫杉醇210mg,吡柔吡星60mg)3个疗程.放射治疗(DTSOGy/25次),未进行内分泌治疗.患者诉左眼睑下垂9d,否认晨轻暮重.眼部检查:双眼视力0.5,各方向运动正常,右眼睑裂宽度9mm、左眼睑裂宽度6mm,暗环境下,右瞳孔直径5mm、左瞳孔直径3mm,明环境下双眼瞳孔直径均3mm、左眼RAPD(一),双眼眼底未见异常.     

甲状腺相关性眼病

1概述 甲状腺相关性眼病（thyroid-associated ophthal-mopathy or thyroid-associated orbitopathy，TAO），又称Graves眼病，是一种与多种甲状腺疾病相关的自身免疫性、炎性眼部异常。宋国祥等将TAO分为：Ⅰ型为甲亢型TAO；Ⅱ型为甲状腺功能正常型TAO；Ⅲ型为甲状腺功能低下型TAO。不伴有甲状腺功能异常的TAO又称为眼型Graves病，伴有甲亢者又称Graves眼病。TAO在眼眶病的发病中位居首位，国外为47％，国内为20％。国外报道轻度的亚临床、自限型TAO的发病高达80％，而女性较之男性更易罹患Graves病，且发生严重眼眶受累的可能性是男性的8倍。