陈旧性宫外孕16例误诊原因分析

陈旧性宫外孕又称亚急性宫外孕、由于出血少，症状不典型，体征不明显，病情迁延，病人往往以不典型症状就诊因此误诊率很高。是值得注意的问题。1临床资料我院1981年～1992年共收治陈旧性宫外孕40例，其中门诊及术前误诊16例占4O％，最大45岁，最小23岁，初孕2例，再孕14例。绝育术后4例，带坏8例，电吸及上环术后2例。无闭经史7例，有闭经史9例。阴道不规则流血11例，有腹痛史8例．剧烈腹痛1例．发热4例，有直肠膀院刺激症状及下坠感6例。子宫正常大小3例．子宫与包块界线不清5例，增大8例，包块多为不规则形．均有压病。活动不好，包块…     

磁场对红细胞变形性影响的研究

将兔血置于０．２～１．０Ｔ范围内不同强度的恒定磁场中照射后，用激光衍射法测量红细胞的变形指数ＤＩ及积分变形指数ＩＤＩ。实验结果表明，在０．２Ｔ磁场中照射３０分钟可使红细胞的ＤＩ及ＩＤＩ明显增加，即在这一条件下磁场可改善红细胞的变形性。而磁场强度增加或照射时间延长都不利于红细胞变形能力的改善。     

我院PACS的设计及临床应用

目的通过构建医学影像存档与通讯系统（picture archiving and communicaltion systems，PACS），实现影像诊断设备的网络化，诊断报告书写计算机化、标准化。方法根据医院特点，利用公司开发的SSPACS，PACS影像服务器与诊断报告终端、登记终端、主任室终端、KODAK M160激光相机通过交换机连接成星形拓扑结构的Etheinet网络，并与医院“军卫1号”工程相连接。结果成功地实现了数字化医学图像在PACS内的传送、存储、易机图像处理、不同操作系统（UNIX和Windows98／2000／XP）在DICOM 3．0标准水平的相互兼容和图像交流传输，诊断报告语言规范化、标准化；“军卫1号”工程终端浏览cr图像及共享打印报告等功能。结论PALS智能化的诊断报告系统减少了医生的工作强度，数字化存储减少了档案管理的麻烦；PACS的建立提高了工作效率及管理水平，推动了医生工作模式的变革。     

热带医学专业信息资源库几个重要问题的思考及其改进

基于校园网和广东省专业信息资源库平台，构建“热带医学专业信息资源库”。对试题库、动画库、专家库、powerpoint教学资源库等几个重要问题进行思考，提出改进的建议。     

医药类专业本科物理课程的设置及目标与定位探讨

目的：探讨物理课程在高等医药类专业教育中的作用与地位。方法：对全国部分城市不同类别医院从业医务工作者进行调查，综合国际医学教育标准和我国现实医学教育以及医疗服务行业状况进行分析。结果：探讨了我国高等医药类专业教育中物理课程的设置及目标与定位问题，给出了明确的课程定位与设置标准。结论：现代医学高等教育不应忽视或淡化物理课程在医学人才培养中素质教育和专业水平提高的积极作用与基础地位，在有限的学时空间内合理安排基础性内容和与专业素质培养相关的应用内容。     

ICU护理人力资源配置对脓毒症休克集束化治疗完成率的影响

目的调查分析我国重症医学科不同护理人力资源配置对脓毒症休克集束化治疗完成率的影响。方法基于全国重症医学质量控制大数据平台,调查全国1 065家医院重症医学科护理人力配置情况,比较不同省份（自治区、直辖市）ICU护理人力配置状况下脓毒症休克3 h内和6 h内集束化治疗完成率。结果3 h内集束化治疗完成率79.0%,6 h内集束化治疗完成率69.5%。护床比在≤1.5:1、1.5:1～2.0:1、≥2.0:1情况下,脓毒症休克3 h内集束化治疗完成率分别为0.69、0.79、0.83,6h内集束化治疗完成率分别为0.45、0.70、0.75。结论ICU护床比影响脓毒症休克集束化治疗完成率。护床比增加,脓毒症休克集束化治疗完成率提高。建议适当提高重症医学科护理人力资源配比,以提高脓毒症休克患者救治质量。     

改良Sugiura术治疗门静脉脉高压症20例报告

目的：探讨改良Sugiura术治疗门静脉高压症的疗效。方法：对20例门静脉高压症行改良Sugirua术者进行临床分析。结果：20例术后近期止血效果确切,随访观察发现19例食管静脉曲张消失或明显减轻。1例出现吻合口瘘及狭窄,经非手术治疗而愈。1例因肝肾功能衰竭死亡。结论：改良Sugiura术是治疗门静脉高压症的一种合理可取的术式。     

检测血管紧张素转化酶在AFP阴性肝癌诊断中的价值

目的　探讨肝癌患者血清血管紧张素转化酶 (ACE)活性变化对AFP阴性肝癌 (HCC)患者诊断及鉴别诊断的价值。方法　选择经组织学 (肝穿刺 )或影像学确诊的 38例HCC患者 ,2 1例慢性肝炎患者 ,12例肝硬化患者及 2 0例正常健康对照者 ,检测血清AFP含量和ACE活性。结果　与其他良性肝病相比HCC患者血清ACE活性 ( 19.51± 4 .4 6)显著低于慢性肝炎 ( 38.35± 6.34 ,P <0 .0 1)及肝硬化患者 ( 4 7.77± 10 .59,P <0 .0 1) ,并且也低于正常人 ( 30 .0 0± 2 .92 ,P <0 .0 5)。 2 3例AFP阳性 (≥2 0 0mg/L)HCC患者中 ,其ACE活性为 ( 19.15± 4 .2 6) ,与AFP阴性患者比较差异无显著性 (P >0 .0 5)。结论　检测血清ACE活性有助于肝癌 ,尤其是合并肝硬化或AFP阴性的患者的诊断。ACE和AFP联合检测有助于提高肝癌的检出率     

溃疡性结肠炎活动度判断研究进展

两个要素对溃疡性结肠炎 (ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ,ＵＣ)治疗方案的设计至关重要 ,即疾病的活动度 (轻、中、重 )和临床发作特点 (间断性、持续性 ) ,客观地评价ＵＣ的炎症活动程度是建立合理治疗方案的前提 ,由于缺乏判断ＵＣ活动度的精确、客观的指标 ,给临床治疗带来了一定的困难。1　炎症活动度的综合判断溃疡性结肠炎疾病活动指数第一个有关ＵＣ炎症活动程度的定量分级标准 (见表 1 )是由Ｔｒｕｅｌｏｖｅ和Ｗｉｔｔｓ于 50年代中期提出 ,其主要判定依据是临床上以下五项指标 ,即体温、脉搏、血红蛋白、血沉和大便次数 ,疾…