论大黄在不同剂量中的不同药理与应用

在中药调剂学中 ,中药的剂量对临床治疗效果至关重要。其用量的大小往往悬殊较大 ,许多中药的功效、药理作用及副作用均会随着剂量的不同而变化。现举大黄为例 ,阐述如下。1　小剂量 (3g以下 )大黄含苦味质。用量在 0 .3g以下有健胃作用 ,能促进胃液分泌 ,当服用 0 .0 5～ 0 .3g时 ,常出现便秘而非泻下 ,这是由于所含鞣质的收敛作用掩盖了含量过少的泻下成分对大肠刺激作用所致。有报道 ,D—儿茶精还能抑制大肠内细菌的胺生成酶 ,阻断吲哚类的产生 ,亦能引起便秘。 0 .5 g大黄粉装胶囊 ,口服 1～ 2次 ,可配合治疗高血脂症 ,具明显的降血脂…     

SCI影响因子前50位肿瘤学期刊的10年变迁及启示

目的 了解国际肿瘤学期刊的分布特点和发展规律,为我国肿瘤学期刊的发展提供启示和借鉴。方法 以2013年度美国《科学引文索引》(SCI)影响因子前50位肿瘤学期刊为研究对象,收集每种期刊的基本资料和2004-2013年度的SCI期刊引证报告数据,动态分析近10年来国际高端肿瘤学期刊群体的变化,对重点期刊的变化内因进行了深入探讨。结果 近10年之中,有13种期刊退出、13种期刊进入SCI影响因子前50。多数期刊的影响因子逐年增长,但增长幅度存在较大差异,其中CA-ACancer Journal for Clinicians、Lancet Oncology和Journal of Clinical Oncology的影响因子增长显著,有2种期刊2013年的影响因子比2004年降低了1以上。2013年度SCI被引频次位居前2位者分别是Cancer Research和Journal of Clinical Oncology,均为极具影响的优秀肿瘤学期刊。结论 面对国际优秀学术期刊的挑战,我国应大力推进英文版学术期刊的发展,走集团化办刊的发展道路,期刊应充分利用好学会资源,并在办刊过程中重视高被引文章的刊发。     

2005急危重症论坛会议纪要

为了推动我国急危重症医学的发展,提高各级医院急危重症的诊疗水平,由中华医学会急诊医学分会、中华医学电子音像出版社联合主办、《中华急诊医学杂志》、《中国危重病急救医学杂志》、《小儿急救医学杂志》支持的“2005急危重症论坛”,于2005年3月25～28日在北京隆重召开。本次会议共收到学术论文130余篇,来自全国各地的近百位代表出席了本届论坛。     

抑肽酶过敏反应1例

患者,男,50岁,已婚,于饮酒及油腻食物后2h出现上腹部胀痛,并伴腰背部不适。于家中应用“胃药”后症状无缓解,并呈进行性加重而就诊。查体所见：腹部平坦,无胃肠形,上腹部压痛明显,无反跳痛。腹水征阴性,肠鸣音正常。腹部B超见胰腺回声增强,尿淀粉酶示：562IU／L,诊断为：急性胰腺炎。入院后,给予抑酸(西米替丁)、抑制胰酶活性(抑肽酶)、     

肝炎平对家兔血吸虫肝纤维化MMP-2、 TIMP-1表达的影响

目的　研究肝炎平抗家兔血吸虫肝纤维化的作用, 探讨其抗肝纤维化的可能机制。方法　实验分为3 组:正常对照组(N组)、血吸虫感染 吡喹酮组(A组) 及血吸虫感染 吡喹酮 肝炎平治疗组(B组)。采用苏木精伊红染色及Masson染色, 观察肝组织病理学改变; 采用免疫组织化学SP 法检测各组肝组织基质金属蛋白酶2(MMP-2)、金属蛋白酶组织抑制因子- 1 (TIMP- 1) 的表达水平。结果　B组肝组织胶原纤维含量低于A组(P<0 05); B组MMP 2、TIMP -1的表达水平均低于A组(P<0 .01, P<0 .05)。结论　在抗血吸虫治疗后使用肝炎平,能通过减少肝组织MMP- 2、TIMP- 1的表达而发挥抗血吸虫肝纤维化的作用。     

教会医学学生如何向患者传递不好的消息

目的：医生在日常工作中,经常需要向患者传达不好的消息。为了使医学学生在此领域获得指导和经验．笔者进行了两个标准的向患者传递不良消息的训练。方法：45名医学院校的高年级的学生参加讨论对于直肠癌或流产的诊断。12名无任何经验。结果：那些以前有经验的学生,在对流产患者的处理上,表现比无经验的学生要好得多。结论：本研究表明,对学生教授传递不良消息的技巧是很有效的。     

柴芩承气汤治疗急性重症胰腺炎的探索性研究

目的：研究柴芩承气汤治疗急性重症胰腺炎（ASP）的作用。方法：急性重症胰腺炎患者33例（男21例,女12例）,按治疗方案分为中西医结合治疗组（23例）和单纯西医治疗组（10例）。中西医结合治疗组在传统西医治疗方案的基础上加用中药柴芩承气汤。结果：33例患者均治愈出院,但在住院时间、治疗费用、连续睡眠时间长短以及自主排便天数方面,中西医结合治疗组明显优于单纯西医治疗组,在镇痛药物使用上,中西医结合治疗组的应用剂量明显低于单纯西医治疗组。结论：柴芩承气汤在治疗急性重症胰腺炎的治疗中作用显著,中西医结合治疗优势明显。     

三氧化二砷对小鼠肝癌生物学行为的影响

目的研究三氧化二砷对HepA小鼠肝癌生长、血管生成及侵袭与转移特性的影响。方法建立皮下种植肝癌小鼠模型,用药后观察小鼠肿瘤体积变化及抑瘤率;利用免疫组织化学观察移植瘤中血管内皮生长因子（VEGF）,对移植瘤的微血管密度（MVD）进行计数。结果三氧化二砷对小鼠肝癌瘤体体积和抑瘤率均具有抑制作用;三氧化二砷能抑制肿瘤新生血管生成,降低VEGF的表达,并能降低肿瘤MVD,与未用药对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论三氧化二砷能缩小肿瘤体积、增加抑瘤率,并能降低VEGF的表达,减少微血管密度。     

Whipple疾病的诊断

Whipple病是一种不常见的慢性细菌感染,最常见的临床表现是,体质量下降,伴随腹泻,消化道出血和腹痛。临床诊断依靠血液检测,内镜检查和组织学活检。     

分析子宫破裂的临床诊断和治疗措施

目的:分析子宫破裂的临床诊断和治疗措施.方法:在本次研究中选择近两年我院收治的39例子宫破裂患者作为研究对象,对患者病情进行分析,结合具体情况给予对应的治疗,对效果进行分析.结果:在本次研究中采用子宫修补术14例,全子宫切除术15例,阔韧带血肿清除术7例,次子宫切除术3例,39例患者中37例患者治疗有效,术后明显恢复,2例患者治疗无效死亡,治疗总有效率为94.8%.结论:对子宫破裂患者提前进行诊断后,掌握病症变化,给予有效的治疗后,能提升预后治疗效果.