基于危机管理的医疗纠纷应对机制研究

近几年来,医疗纠纷已经成为了社会关注的焦点问题之一,尤其是"医闹"的出现,使得这一问题更加突出和严峻,频繁出现的医疗纠纷事件持续加剧医患矛盾,严重干扰了医院正常的医疗秩序,影响了医院声誉,极不利于医院的稳定和发展。可以说,医疗纠纷已经成为了广大医院面对的最主要的危机。如何利用危机管理理论妥善应对医疗纠纷,有效缓和医患矛     

界面征——迟发性脑挫裂伤的CT早期征象

目的：研究迟发性脑挫裂伤的早期CT表现，提出“界面征”的概念，评价其对迟发性脑挫裂伤的早期诊断意义。方法：搜集经CT复查证实的迟发性脑挫裂伤患者112例，对其首次CT检查及复查的CT影像特点进行分析。结果：112例迟发性脑挫裂伤患者首次CT发现病变108例，其中95例出现“界面征”，结论：脑外伤后首次CT检查出现“界面征”，提示此部位可能发生迟发性脑挫裂伤，应及时做CT复查。     

Binswanger''''s综合征地形图意义

Binswanger s综合征 ( BD)又称皮质下动脉硬化性脑病 ,该病主要损害部位在脑白质 ,其临床症状主要由于高血压病造成脑白质小动脉硬化 ,皮质下白质多发性软化灶所致。本组总结了 36例 BD病人的脑地形图。分析结果显示脑地形图异常率 97.2 %。且脑地形图提示的异常状况与白质细胞损害程度及部位相符。1　资料与方法1.1　一般资料 :男 2 7例 ,女 9例 ,其中 30例有高血压病史 ,18例脑梗塞病史 ,6例曾有多发性腔梗。病史 2～ 7年不等 ,表现为记忆力减退 ,情绪不稳 ,视力模糊 ,头痛头晕 ,严重者表现痴呆 ,运动障碍 ,尿失禁等。1.2　脑地形图及脑…     

高原红细胞增多症患者胃粘膜病变30例分析

高原红细胞增多症患者胃粘膜病变３０例分析解放军７５医院内科（昌都，８５４０００）金宏伟，胡文利高原红细胞增多症（以下简称高红症）是以红细胞过量增生为特征的高原特发病。为探讨其发生时的胃粘膜损害情况，本文分析总结了我院经胃镜检查的高红症患者３０例，现报...     

带有彩色色标的条形码在实验室信息系统中的应用

随着信息技术的迅猛发展,条形码技术[1]在商品流通领域、工业、图书管理等方面已得到了广泛应用,在医院信息领域的应用也逐年增加,并呈现出越来越广泛的应用前景.     

延髓脊髓空洞症合并结核性脑膜炎1例

1　病例介绍男 2 2岁 ,农民 ,1996年 4月 2日来院 ,患者 9岁时因头痛、头晕、恶心呕吐 ,当地医院诊为结核性脑膜炎。第 2年 2月又头痛 ,检查有颅内压升高 ,脑积水、脑膜炎复发。经治疗遗留记忆力减退。来院半月前又开始发烧 ,第 2天出现头晕、左耳鸣、听力差、进食发呛、说话不清楚 ,左面及左侧肢体麻木感 ,颈部疼痛、左侧肢体活动不灵、走路需人扶持 ;就诊、腰穿压力 2 70ｍｍＨ2 Ｏ、白细胞 2 18个、单核 81%、多核 19%、糖1.8ｍｍｏｌ/Ｌ、蛋白 5 .5 ｇ/Ｌ、氯化物 10 0ｍｍｏｌ/Ｌ、头颅片示颅内压增高症 ,查体头围较大 ,脊柱向左侧弯 ,…     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的临床观察

面肌痉挛是临床上经常见到的一种肌张力障碍疾病。过去我们一直采用安坦、氯硝安定等药物治疗 ,疗效不显著。茎乳孔的封闭易造成严重的面瘫 ,手术治疗如面神经梳理术 ,因其技术含量高而一般医院较难开展。自 1997年起我院应用Ａ型肉毒毒素治疗 135例面肌痉挛患者取得了很好的疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 1997年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,我院神经科门诊共诊治面肌痉挛患者 135例 ,男性 6 1例 ,女性 74例 ,年龄 2 3～ 6 9岁 ,病程半年～ 12年。均为经药物、针灸、茎乳孔封闭、手术治疗 (血管减压术 )未能控制者。全部患者…     

洛赛克加羟氨苄青霉素治疗十二指肠溃疡20例

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染与十二指肠溃疡有密切关系。质子泵抑制剂洛赛克与抗生素羟氨苄青霉素均有较高的溃疡愈合率和HP清除率,两药合用是治疗十二指肠溃疡较为理想治疗方案。本文旨在探讨此两药合用清除HP的疗效,报告如下。1 材料和方法1.1 病例选择 选择经内镜检查确诊活动期十二指肠溃疡,同时于胃窦取活检作HP     

FK对离体心脏的作用

研究了ＦＫ及维拉帕米（Ｖｅｒ）对离体心脏的作用，ＦＫ是从某植物中提取的急生物碱。ＦＫ能抑制兔离休右心房的自发性搏动频率，ＩＣ（５０）为４１．９μｇ／ｍｌ；浓度依赖性地抑制ＣａＣｌ_２在左心房及乳头肌的正性肌力作用，ＩＣ（５０）分别４２．８及１０５．７μｇ／ｍｌ，抑制强度明显弱于Ｖｅｒ。ＦＫ和Ｖｅｒ频率依赖性地抑制左心房收缩的阶梯现象，使正阶梯现象翻转为负阶梯，对静息后增强具有明显的抑制作用。上述实验结果表明：ＦＫ的钙拮抗作用主要是由于抑制细胞膜上通过电压依从性钙通道（ＰＤＣ）的钙内流和减少细胞内钙的释放来实现的。     

过氧化氢对培养大鼠海马神经元瞬时外向钾电流的影响

目的　研究过氧化氢对海马神经元上瞬时外向钾电流的影响。方法　采用全细胞膜片钳技术记录培养大鼠海马神经元瞬时外向钾电流的变化。结果　 3 0 μmol·L-1H2 O2 孵育 12h后 (1)明显抑制IA,电流密度由 (5 3 8±15 8) pA·pF-1变为 (18 5± 6 2 ) pA·pF-1(n =10 ,P <0 0 1) ;(2 )明显抑制IA 激活作用 ,半数最大激活电压由 (-15 2± 3 6)mV左移至 (- 18 2± 2 7)mV(n =10 ,P <0 0 1) ;(3 )明显抑制IA 失活作用 ,失活常数由 (42 2± 10 1)ms变为 (81 9± 3 5 0 )ms(n =10 ,P <0 0 5 ) ,半数最大灭活膜电位V1/ 2 由 (- 87 5± 12 6)mV变为 (- 99 8± 2 1)mV(n =10 ,P <0 0 1) ;(4)明显抑制IA 电流失活后复活作用 ;恢复时间常数由 (2 7 9± 14 1)ms变为 (5 8 6± 10 0 )ms(n=10～ 11,P <0 0 1) ;(5 )降低静息膜电位 ,由 (- 64 9±9 4)mV变为 (- 46 0± 12 8)mV(n =6～ 11,P <0 0 1) ,延长动作电位时程 ,由 (8 7± 3 4)ms增至 (16 0± 6 2 )ms(n =6～ 11,P <0 0 5 )。结论　H2 O2 对IA 的抑制作用可能参与其对神经元的氧化应激损伤毒性