彩超监测妊娠合并子宫肌瘤的临床价值

[目的]通过彩超监测妊娠期子宫肌瘤的变化,探讨彩超在指导妊娠合并子宫肌瘤的治疗和决定其分娩方式中的临床价值.[方法]对经超声及临床证实的96例妊娠合并子宫肌瘤孕妇进行追踪彩色观察直至分娩.[结果]超声诊断妊娠合并子宫肌瘤96例,均经临床证实并妊娠至足月.肌瘤大小在0.9~7.5 cm间,其中浆膜下肌瘤26例(26/96...     

无醛固定液在病理技术中的应用

组织固定是病理技术工作的关键步骤,直接决定常规染色效果及分子病理检测项目的实验结果.多年来,病理科一直使用4%中性甲醛作为常规组织固定液,然而,甲醛是一种具有强烈刺激性的挥发性液体,不仅污染环境,而且危害人体健康.无醛固定液是一种新型的组织固定液,因其不含甲醛,对人体无伤害、环境无污染,是病理技术工作中理想的固定液.     

术前个性化排尿训练对冠心病患者介入术后排尿的影响及护理

冠心病患者介入手术具有诊断明确、创伤小、治疗效果好、痛苦小、恢复快等优点,已成为诊断和治疗冠心病的重要手段,它主要包括冠状动脉造影、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)和冠状动脉内支架术。接受介入治疗的患者术前1d进行常规排尿训练,但仍有少数患者术后排尿困难,需进行诱导排尿或导尿术,不仅增加患者了的痛苦,也增加了术后的护理工作量。为了预防和减少术后排尿困难,我科对153例行介入手术的患者实施了个性化排尿训练,并观察术后患者自行排尿的情况,收到了满意的效果,现报道如下。     

护理干预对肢体恶性肿瘤截肢患者术后疼痛的影响

摘　要:目的：探讨护理干预对肢体恶性肿瘤截肢患者术后疼痛的影响。方法：将34例肢体恶性肿瘤截肢患者分成干预组（17例）与对照组（17例），对照组采用常规镇痛处理及护理，干预组采用心理疏导、术前健康教育、分散患者的注意力、肌肉放松、拍打残端等方式减轻患者的术后疼痛：结果：术后72h两组患者疼痛发生率、镇痛药使用率、心率比较，差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：护理干预可以减轻恶性肿瘤截肢患者术后疼痛，减少镇痛药的使用，提高患者舒适度，促进患者康复：[著者文摘]     

左室重构对高血压患者心功能的影响

2002年10月-2005年10月，我们观察了左室重构对高血压患者心功能的影响。现报告如下。     

目标人群对艾滋病健康教育材料评估的调查

目的 了解农村和城市居民、吸毒者、性工作者四类目标人群对艾滋病健康教育材料评估的影响因素.方法 四类目标人群阅读艾滋病健康教育材料后进行问卷调查.结果 单因素分析:材料的评判在性别、年龄、民族、学历、居住地、月收入中的差异都有显著的统计学意义(P＜0.01),而在婚姻(χ2＝4.96,P＞0.05)、职业(χ2＝3.87,P＞0.05)中的差异无统计学意义.多因素分析:小学文化OR值(10.335)最大,其次为初中文化.学历、性别、民族、月收入4个变量的偏回归系数为正值,OR值均大于1,均是危险因素.年龄偏回归系数为负值,OR值小于1,是保护因素.结论 学历是材料评判最主要的影响因素.针对低文化水平,开发和制作有效的健康教育材料,对遏制艾滋病的蔓延有重要作用.     

肝血管平滑肌脂肪瘤7例临床病理观察

目的 探讨肝血管平滑肌脂肪瘤的病理形态、免疫组化及诊断和鉴别诊断要点。方法 对7例肝血管平滑肌脂肪瘤病例进行临床病理与免疫组织化学观察。结果 7例肝血管平滑肌脂肪瘤男:女＝3：4，平均43岁，肿瘤大小4．6－23cm，平均10cm 。4例混合型，2例梭形细胞型，1例上皮样型。7例均HMB－45（＋），3例desmin( )，5例actin( )。结论 肝血管平滑肌脂肪瘤的3种成分分布、比例及病理形态变化多样，并易见髓外造血，HMB－45阳性细胞是诊断肝血管平滑肌脂肪瘤的重要指标之一。     

T环改变与Q-T离散度的关系

目的探讨心肌缺血患者心向量图T环改变与Q-T离散度的关系.方法对160例心血管疾病患者心向量图T环异常指标及心电图Q-T离散度观察比较.结果T环角度异常者98例,QTd为(19.79±15.38)ms;QRS-T夹角异常者82例,QTd为(44.27±19.54)ms;与正常组差异均有显著意义(P＞0.05).R/T比值、L/W比值异常者的QTd与正常组差异无显著意义(P>0.05).T环形态或转向异常者,QTd较正常组明显增大(P＜0.01).结论T环异常,Q-T离散度增大可作为诊断心肌缺血的心电图学指标.     

不同中医证型冠心病心绞痛患者血清超敏C反应蛋白和低密度脂蛋白胆固醇的表达及意义

目的检测心血瘀阻型和气阴两虚型冠心病心绞痛患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)表达,探讨其临床意义。方法冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者64例,冠心病稳定型心绞痛(SAP)患者66例,选取60例正常体检成人作为对照组,检测血清hs-CRP和LDL-C含量。结果 UAP和SAP组患者血清hs-CRP和LDL-C表达明显高于对照组(P<0.05),UAP组患者血清hs-CRP和LDL-C表达明显高于SAP组(P<0.05),UAP组和SAP组患者中心血瘀阻型和气阴两虚型患者血清hs-CRP和LDL-C含量均差别显著(P<0.05)。结论 hs-CRP和LDL-C在冠心病心绞痛患者血清中高表达,在疾病发生发展中可能具有一定作用。二者的水平作为中医关于冠心病病机转归的客观指标,为中医同病异治及辨证辨病结合提供客观依据,可作为冠心病病情发展的一种监测指标。     

核受体FXR基因多态性与肺炎脓毒症临床转归的相关性研究

目的探讨汉族人群法尼酯衍生物X受体(FXR)基因多态性与肺炎脓毒症临床转归的相关性。方法共募集肺炎脓毒症病人194例。以改良的多重连接酶检测反应(improved multiplex ligation detection reaction,i MLDR)技术,对FXR基因中11个常见的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点进行基因分型。采用非条件Logistic回归分析,校正年龄、性别、吸烟、饮酒、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)等因素后,在不同遗传模式下分析各位点基因型与脓毒症临床转归(脓毒性休克、器官功能障碍、死亡)的相关性。结果 rs17030270 GG基因型发生重度器官功能障碍的风险较AA/AA+GA型增高,比值比(odds ratio,OR)和95%置信区间(confidence interval,CI)分别为[7.13(1.83~27.77),P=0.0043和6.98(2.04~23.90),P=0.0018)];rs11110411 CC基因型较TT/TT+CT发生重度器官功能障碍的风险增高,[OR(95%CI)=4.72(1.24~18.00)和4.13(1.50~11.32)];rs35735 TT基因型较GG/GG+GT发生重度器官功能障碍的风险增高[OR(95%CI)=6.52(1.58~26.98),P=0.013和6.50(1.69~25.02),P=0.0063];rs1030454 GG基因型较AA/AA+GA发生重度器官功能障碍的风险降低[OR(95%CI)=0.05(0.01~0.52),P=0.012和0.09(0.01~0.80),P=0.0058],GA+GG较AA发生重度器官功能障碍的风险降低[OR(95%CI)=0.29(0.12~0.72),P=0.0065]。未发现基因多态性位点与脓毒性休克和死亡相关。结论 FXR基因多态性可能与肺炎脓毒症器官功能障碍相关。