先天性下直肌缺如合并先天性特发性眼球震颤手术治疗一例

患者女性,17岁.自生后被发现左眼上斜视,逐渐加重,正前方注视左眼小角膜不能暴露,并伴头向右侧偏斜视物.因要求美容手术治疗,于2006年11月29日收住院.患者系第3胎,足月顺产,其两兄长无类似眼病史.既往无戴镜史.     

紫草重用 善治银屑病

近几年来,笔者重用紫草90～120g,治疗银屑病50例,收效甚佳。 50例均为门诊病例。其中,男27例,女23例;年龄最大45岁,最小17岁;病程最长20年,最短3个月。50例均为寻常型银屑病,其中除5例皮疹以头及四肢伸侧为主外,其余均呈全身泛发性。所有病例均服用紫草系列方,10天为1个疗程。经过治疗,痊愈39例(症状、体征均消失,观察1年,未见复发);好转11例(治疗期间症状、体征消失,但停药半年后,偶有复发)。全部有效,服药最少12剂,最多36剂。曾治某男,32岁,农民。1992年5月2日初     

静止期甲状腺相关眼病患者眼外肌病变的手术治疗

目的　探讨静止期甲状腺相关眼病(TAO)患者眼外肌病变的手术治疗时机、方法和效果。 方法　通过行被动牵拉试验,对 12例静止期TAO患者牵拉作用最明显的眼外肌施行后退术或悬吊术,手术前后检查眼位、眼球运动、双眼视等情况。 结果　11例患者症状均有明显改善,复视消失,眼球运动各方向到位, 4例立体视恢复或改善, 1例患者原在位复视消失,眼球运动有改善,但向某方向运动时仍有一定程度的限制。 结论　对静止期TAO患者眼外肌病变行手术治疗可有效消除复视、改善眼球运动。手术方法为解除限制性因素,退后或悬吊病变眼外肌。     

住院患者健康教育需求调查分析

健康教育作为一种治疗手段在医疗活动中发挥着重要作用，它已成为整体护理的重要组成部分，成为医院护理质量的重要评价指导。健康教育的开展对提高全民健康素质提供了健康知识的信息需求，受到患者及家属好评，帮助和促进患者疾病康复。为使护理人员在施教中做到内容具有针对性，方法具有科学性，效果具有实用性，笔者对住院患者进行了健康知识需求的调查分析。结果表明，患者对健康教育知识的需求呈普遍性，对健康教育的方式呈多面性。实际工作中对患者因人、因病施教，做到施教内容的可行性，形式的多样化，使健康教育工作切实可行，真正让患者了解和掌握相关的健康教育知识，预防和促进疾病的康复。     

三邻甲苯基磷酸酯诱导母鸡坐骨神经动作电位特性的时效性变化

目的研究三邻甲苯基磷酸酯(TOCP)诱发母鸡迟发性神经毒性(OPIDN)发生过程中坐骨神经动作电位特性的时间效应关系及其与症状分级间的关系,寻找敏感指标,为探讨TOCP引起OPIDN的发病机制及早期诊断提供依据。方法成年罗曼母鸡,一次po750mg·kg-1TOCP,在d0,5,10,15和21测定母鸡坐骨神经动作电位。结果TOCP处理母鸡逐渐出现下肢行走不协调、站立行走困难等症状,至d15完全瘫痪。坐骨神经动作电位特性随各时间点及症状分级变化。在d5,10,15和21与d0对照组相比,坐骨神经传导速度减慢,分别降低16%(P<0.05),33%,47%和47%(P<0.01);复合动作电位(CAP)潜伏期渐延长,分别增加27%(P<0.05),39%,45%和73%(P<0.01);波幅分别减小6%(P>0.05),22%,37%和40%(P<0.01);最大刺激强度分别增加10%和10%(P>0.05),31%和34%(P<0.01);阈值强度在各时间点变化不明显;痛觉阈值分别升高30%,56%,79%和80%(P<0.01)。在OPIDN症状分级为1～2,3～4,5～6和7～8级时与0级时相比,坐骨神经传导速度分别降低16%(P<0.05),33%,43%和50%(P<0.01);潜伏期分别升高27%(P<0.05),33%,40%和73%(P<0.01);波幅分别降低6%和9%(P>0.05),36%和39%(P<0.01);最大刺激强度分别升高10%和10%(P>0.05),21%和35%(P<0.01);阈强度变化不明显。结论TOCP诱导母鸡坐骨神经动作电位特性随时间延长及症状加重进行性变化,以神经传导速度及复合动作电位潜伏期变化最早、最为敏感。     

A-V综合征的手术探讨

目的探讨A-V综合征的特征及手术效果。方法138例A-V综合征患者中104例给予手术处理，其中V征90例，依据是否伴有下斜肌功能亢进及亢进程度，行下斜肌切断/部分切除或水平直肌垂直移位术；A征14例，依据是否伴有上斜肌功能亢进、双眼视功能状况以及是否伴有内旋偏斜，行上斜肌切断或水平直肌垂直移位术。所有患者常规矫正相应的水平斜度。观察手术前后的眼位、斜肌功能和双眼视觉。结果下斜肌切断/部分切除适用于下斜肌功能亢进 ～ 的V征，水平直肌垂直移位术适用于无下斜肌功能亢进或下斜肌功能亢进 的V征。对无双眼视功能的A征患者，上斜肌亢进达到或超过 者，适用于上斜肌断腱术；而双眼视功能良好，又未见内旋或上斜肌亢进程度≤ ，用水平肌肉移位术效果最好。结论斜肌功能异常是A-V综合征的主要原因．应依据是否伴有斜肌功能亢进、亢进程度及双眼视情况，决定行斜肌手术或水平直肌垂直移位术。     

短暂性脑缺血发作患者的认知功能及脑血流改变

目的　探讨短暂性脑缺血发作 (TIA)患者的认知功能与脑血流改变及两者之间的关系。方法应用事件相关电位 (ERP)、老年认知功能量表 (SECF)、磁共振血管成像 (MRA) ,对 35例TIA患者进行检测评估 ,并将ERP及SECF检测结果与性别、年龄、利手和文化程度方面严格匹配的 33名健康对照者进行对比。结果　与对照组相比 ,TIA患者的P3 潜伏期明显延长 (P <0 0 5 ) ;有明显的记忆障碍 ,注意力、注意集中能力、信息提取能力均下降 ;TIA组 94 2 8%有脑动脉狭窄和闭塞。结论　TIA患者有多项认知功能障碍 ,尤以记忆损害突出 ;有持久的脑血流低灌注 ,认知功能损害与此密切相关     

小鼠不全性肠梗阻对Cajal间质细胞表型的影响

目的:探讨小鼠小肠慢性不全性肠梗阻导致自发性节律性收缩运动、电活动变化与Cajal间质细胞(ICC)表型转化的关系.方法:通过外科手术方法在小鼠回肠套入硅胶管,建立小鼠不全性肠梗阻模型.利用苏木精-伊红(H&E)染色,研究小肠平滑肌层形态学改变;利用常规生理和电生理技术观察环行平滑肌肌条自发性节律性收缩和慢波变化规律;利用全层平滑肌免疫组织化学方法,观察ICC表型标志酪氨酸激酶受体(c-kit)表达的变化.结果:小鼠不全性肠梗阻模型形成后14d,梗阻近端肠管显著扩张、小肠平滑肌层明显增生肥厚;小肠平滑肌自发性节律性收缩节律紊乱、幅度不规则、频率变慢;平滑肌静息膜电位去极化、慢波幅度变小、频率变慢;ICC表型标志c-kit表达显著减弱、甚至消失.结论:小鼠不全性肠梗阻导致机械和电活动紊乱与ICC表型转化导致的ICC数量减少和网络破坏有关.该模型为进一步研究ICC表型改变的细胞/分子机理提供了一个良好的实验模型.     

人骨髓间充质干细胞体外内皮细胞诱导分化的研究(英)

目的：探讨人骨髓间充质干细胞hMSCs(human mesenchymal stem cells,hMSCs)体外内皮分化基础及其诱导条件。方法：〖HTSS〗采用密度分离与贴壁筛选结合法分离hMSCs，体外联合应用生长因子VEGF165和不同细胞外基质纤维连接蛋白(FN)与Ⅰ型胶原(Col)，对其进行内皮诱导分化。通过免疫细胞化学、细胞化学、流式细胞分析法及透射电镜对其分化后细胞进行鉴定。结果：hMSCs表达早期内皮分化标志之一KDR；PAS反应阳性及超微结构显示，hMSCs胞浆内含有大量糖原形成糖原池，分化后细胞胞浆外质内糖原明显减少或消失，暗示细胞发生分化；细胞诱导后CE34、β1整合素和KDR表达均增强。结论：诱导后细胞为过渡细胞群类型(transit population,TP)，可向内皮前体细胞(endothelial progenitor cells,EPC)EPC方向分化。推测由此类型细胞再分化为内皮细胞(endothelial cells,ECs)，即hMSCs→TP→EPC→ECs。     

拳击心前区转复室性心动过速的临床效应

探讨拳击治疗室性心动过速的疗效及实用性。方法：总结５例１１２６次药物治疗无效的或致命性短阵及／或持缜性单形，多形，尖端扭转及与心室扑动型交替出现扔反复发作性ＶＴ，心前区拳击６８４次转复效果及其特点结果：拳击转复成功率为７３．４％，其中一拳转复率为６３．４％，随拳击次数的增加转复率下降，直接转复１３６次，间接转复１２３次，４７．５％，个别例次转复伴一过性Ｐ波脱落或Ｐ－Ｒ间期诞 长，拳击与电击未转复，