基于血清cystatin c、crea的CKD-EPI公式及相关标志物在慢性肾病中的临床应用评价

目的探讨基于血清cystatin c、crea的CKD-EPI公式及相关的肾脏功能标志物在评价肾脏功能、诊断肾脏疾病和衡量肾病进程中的临床应用价值。方法采用增强透射免疫比浊法测定血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin c,cyc）,酶法测定血清肌酐（crea）、免疫比浊法测定血清β2微球蛋白（β2-mg）;应用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率（eGFR）,并对患者进行分组（eGFR〉=120、90-119、60-89、30-59、15-29及〈15。单位mL/min/1.73m2,分别对应为I、II、III、IV、V及VI组）,对比组间cyc、crea及β2-mg水平、阳性率及升高水平,进行统计学分析。结果 2按照eGFR逐渐降低的趋势,各分组cyc、crea及β2-mg水平均逐步上升,cyc、cre及β2-mg组间比较均F值分别为226.36、142.88及256.56,p值分别为1.27×10-102、3.37×10-79及1.83×10-109,差异均有统计学意义;2各组前述指标的阳性率呈上升趋势,〈60 mL/min/1.73m2后均达到或接近全部阳性;3各组前述指标水平的升高倍数逐步上升,cyc及crea的升高倍数最为显著。结论综合eGFR计算值、血清中cyc及crea、β2-mg水平对评价肾脏功能、诊断肾脏疾病和衡量肾病进程有较高的临床价值。     

医院船卫生装备技术保障现状与对策

目的：为适应新形势下医院船发展,对医院船船载卫生装备技术保障现状与对策进行分析,以提升医院船卫生装备技术保障能力。方法：分析医院船列装后维修人员与保障方式中存在的问题,通过对发展趋势的总结得出医院船卫生装备技术保障的解决对策。结果：通过对医院船卫生装备现状分析表明,目前医院船保障形式的信息化水平不足,保障维修人员流动性大,缺少专业维修人员。结论：医院船需加强技术保障人员建设,提高人才队伍的技术保障能力水平,以提升医院船技术保障的信息化、数字化发展。     

乙型病毒性肝炎治疗新药RIG-I激动剂——inarigivir

Inarigivir是美国Spring Bank制药公司研发的一种新型小分子二核苷酸类口服有效的抗乙肝病毒药。作为一种视黄酸诱导蛋白(RIG-I)激动剂,该药可通过激活先天免疫,发挥肝脏选择性免疫调节活性和直接抗病毒作用。Inarigivir抗乙肝病毒的临床试验已在多个国家开展,在已完成的临床试验中,该药耐受性良好,且无重度不良反应事件。Inarigivir能够剂量依赖性地降低乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的DNA和RNA水平,并实现患者乙肝表面抗原(HbsAg)水平的清除,其抗病毒作用与剂量和宿主感染病毒免疫状态有关。该药有望成为提高慢性乙肝功能性治愈药物联合治疗的基石。笔者就inarigivir的基本信息、作用机制、药代动力学及临床试验情况作简要概述。     

抑郁和焦虑对老年心律失常患者睡眠质量及心率变异的影响

目的探讨抑郁和焦虑对老年心律失常患者睡眠质量及心率变异的影响。方法选择心律失常患者168例为研究对象,其中仅合并焦虑者41例,仅合并抑郁者52例,同时存在焦虑和抑郁者33例,共126例,为观察组,未合并抑郁、焦虑情绪者42例,为对照组,分析患者抑郁及焦虑对睡眠质量及心率变异的影响。结果观察组睡眠质量总分、睡眠有效、入睡时间、睡眠质量、睡眠障碍、睡眠时间等均显著高于对照组（P〈0.01）,焦虑组、抑郁组、焦虑及抑郁组SDNN、SDANN、rMSSD、PNM50均显著对照组（P〈0.01）。结论老年心律失常患者焦虑、抑郁可影响患者睡眠质量,并对心律失常产生不利影响。     

溶血、温度以及储存时间对肝功能生化检测的影响

目的评价标本溶血、温度以及储存时间对肝功能生化检测效果的影响。方法选取2011年3月～2013年7月来我中心进行健康体检的正常人群90例,随机平均分为A、B、C三组,研究溶血、温度以及储存时间对ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、TBiL（总胆红素）和DBiL（直接胆红素）的影响。结果A组中比较发现溶血组与不溶血组AST、TBiL和DBiL差异有统计学意义（P〈0．05）,ALT比较差异无统计学意义（P〉0．05）;B组与C组中比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在肝功能生化检测中,溶血能影响AST、TBiL和DBiL水平,温度以及储存时间对检验结果无影响,所以在检验过程中应注意防止样本溶血。     

不同剂型银翘散对内毒素引起的小鼠发热的退热疗效研究

目的：比较银翘散散剂、汤剂和蜜丸对内毒素引起发热的退热疗效。方法建立小鼠内毒素发热模型,用银翘散散剂、汤剂和蜜丸分别给小鼠喂药,测量小鼠口腔体温并观察退热疗效。结果银翘散散剂、汤剂、蜜丸能有效抑制内毒素导致的小鼠发热。结论与空白对照组比较,银翘散散剂、汤剂、蜜丸均有退热作用,散剂组退热效果明显优于汤剂组和蜜丸组。