西达本胺对骨髓增生异常综合征患者骨髓间充质干细胞成骨分化的影响

目的:探索西达本胺对骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓间充质干细胞(MSC)成骨分化的作用及机制。方法:分离培养正常对照者及MDS患者的骨髓MSC,CCK-8法检测西达本胺对MSC增殖活性的影响,组蛋白去乙酰化酶(HDAC)活性荧光检测试剂盒及Western blot检测西达本胺对MSC中HDAC的影响。对MSC成骨诱导分化,在d 3进行碱性磷酸酶活性检测,d 21进行茜素红染色观察钙结节形成情况,在d 7和21分别检测成骨相关早期及后期基因的mRNA表达变化。RT-PCR及Western blot分别检测西达本胺对MSC成骨关键转录因子Runt相关转录因子2(RUNX2)mRNA及蛋白表达的影响。结果:随着西达本胺浓度的增加,MSC增殖受到抑制,但低浓度(1μmol/L)西达本胺对MSC无显著的增殖抑制作用,但可显著抑制HDAC活性。在正常对照组及MDS患者的骨髓MSC中,西达本胺(1μmol/L)可以显著增加碱性磷酸酶活性、促进钙结节形成及上调成骨基因的mRNA表达,从而恢复MDS患者MSC较正常对照组MSC减弱的成骨分化能力。机制研究结果显示,西达本胺促成骨作用可能与RUNX2...     

商调音乐对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的干预效果

目的：探究商调音乐对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的干预效果及对其呼吸困难症状的影响。方法：选择2018年1月—2019年5月在梧州市人民医院呼吸内科就诊的100例稳定期COPD患者的临床资料进行前瞻性研究,遵循随机分组原则将其分别纳入对照组及观察组,各50例。对照组仅实施常规护理干预,观察组在对照组基础上采取商调音乐进行干预。比较两组平均入院次数、住院时间、住院费用,比较两组负性情绪、呼吸困难症状及生活质量的改善效果。结果：观察组平均入院次数少于对照组,住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于干预前,且观察组HAMA评分、HAMD评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组第1秒用力呼气容积(FEV₁)、FEV₁/用力肺活量(FVC)%水平高于干预前,观察组FEV₁、FEV₁/FVC%水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0....     

盐酸文拉法辛缓释片与激素替代疗法治疗围绝经期抑郁症的效果比较

目的 比较盐酸文拉法辛缓释片与激素替代疗法治疗围绝经期抑郁症的效果。方法 选取2020年1月—2021年12月菏泽市第三人民医院收治的围绝经期抑郁症患者88例,根据双盲法随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组患者应用激素替代疗法治疗,观察组患者应用盐酸文拉法辛缓释片治疗,2组均连续用药3个月。比较2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分与雌二醇、卵泡刺激素及5-羟色胺水平,以及治疗期间不良反应。结果 治疗3个月后,2组患者汉密尔顿抑郁量表评分较治疗前明显下降,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组患者雌二醇、5-羟色胺水平较治疗前升高,卵泡刺激素水平较治疗前降低,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P均<0.01)。观察组不良反应总发生率为4.55%,低于对照组的22.73%(χ²=6.175,P=0.013)。结论 盐酸文拉法辛缓释片治疗围绝经期抑郁症的效果优于激素替代疗法,可明显降低患者抑郁评分,显著改善激素水平,且安全性更高。     

穿针支架外固定治疗股骨颈及股骨顺粗隆间骨折手术465例护理体会

穿针支架外固定治疗股骨颈及股骨顺粗隆间骨折手术４６５例护理体会江苏省通州市人民医院手术室顾跃进,郭娟（通州２２６３００）关键词股骨颈骨折,股骨顺粗隆间骨折,护理股骨颈和股骨顺粗隆间骨折是老年人常见的骨折之一,自１９８４年以来,我院采用穿刺支架外固定治...     

血浆纤维蛋白原对缺血性心脑血管疾病的独立影响

我们就血浆纤维蛋白原作为缺血性心脑血管疾病一个独立的危险因素以及和易患因素之间的关系进行探讨,以进一步证明血浆纤维蛋白原可作为缺血性心脑血管疾病的一个独立危险因素。 1 临床资料与方法 我们选择了368例分别为住院及门诊就诊的缺血性心脑血管疾病患者。其中男266例,女102例,年龄43～84岁,平均年龄为63.5岁,冠心病206例,缺血性脑血管病162例。伴有高脂血症者126例,伴有糖尿病者73例,伴有高血压者154例,伴有肥胖者56例,伴有2种以上易患因素者178例,单纯伴有高血浆纤维蛋白     

1例T细胞淋巴瘤患者的自身抗体对实验室检测结果的干扰

目的 确定1例T细胞淋巴瘤患者自身抗体的类型,并分析其对实验室检测结果的影响。方法 判读全血细胞分析的结果,确认标本是否存在冷凝集现象;利用血浆置换的方法消除冷凝集素对实验室结果的影响,通过冷凝集素试验测定其效价;通过患者的临床表现和直接抗人球蛋白试验确定患者是否存在温抗体。结果 本例患者体内兼有冷凝集素和温抗体。结论 凝集标本容易造成实验室工作人员对全血细胞分析结果和血型检测的误判,在工作中要引起高度重视,避免后续的诊疗活动对患者造成伤害。     

全栈式自动盆底超声获取并测量最小肛提肌裂孔平面的可行性

目的探讨全栈式自动盆底超声(FSPFU)软件获取并测量盆底最小肛提肌裂孔(LH)平面的临床应用可行性。方法选取2020年11月至2021年1月在深圳市第二人民医院行盆底超声检查的119例产后6个月内的女性为研究对象, 其中包括膀胱膨出0～Ⅰ度17例、Ⅱ度68例、Ⅲ度34例。经会阴采集患者在静息状态下以盆底正中矢状切面为初始切面的三维容积图并储存在机器中。由4名医生手动调节三维容积数据图获取并测量最小LH平面(其中2名低年资医生为D1组、2名高年资医生为D2组), 另由1名低年资医生用FSPFU软件一键获取并测量最小LH平面(D3组), 测量参数包括:最小LH的面积、周长、前后径、左右径、左侧肛提肌尿道间隙和右侧肛提肌尿道间隙。记录每组获取并测量最小LH平面所用的时间及测量的结果, 并离线计算三组间最小LH轮廓的重合率。另由2名高年资医生A、B对所获取的LH图像进行独立线下评分。结果在不同膀胱膨出程度下, D3组获取并测量最小LH平面的时间明显短于D1组和D2组, D2组明显短于D1组(平均时间:D1为82.97 s, D2为62.51 s, D3为2.71 s, 均P<0.05)...     

TEG及传统凝血检测指标在孕妇血液不同稀释状态下的相关性探讨

血栓弹力图(thromboelastography,TEG)最早是由德国的Harler E于1948年提出的,是一种动态监测和分析全血标本的整体凝血状况的体外诊断仪器,可以综合反映患者凝血指标的变化[1].随着技术的发展,TEG开始广泛应用于临床,成为检测凝血功能的重要指标.近年来,麻醉、创伤、重症、产科、外科围手术及...     

基于芍药转录组挖掘芍药苷生物合成相关基因

芍药苷是中药白芍、赤芍的主要活性成分,也是两者质量控制的指标成分之一。芍药苷属于蒎烷型三环单萜苷类化合物,其生物合成主要通过MEP和MVA途径生成单萜共同前体GPP,再在萜类合酶、细胞色素P450(cytochrome P450,CYP450)、尿苷二磷酸糖基转移酶(UDP-glucuronosyltransferase, UGT)以及酰基转移酶(acyltransferase, AT)的催化下形成具有活性的芍药苷。为挖掘芍药苷生物合成相关基因,该研究构建芍药Paeonia lactiflora花、叶和根3个部位的cDNA文库进行测序,共获得30 609条ORF。该研究对转录组中的所有CYP450基因进行功能注释分析及表达量分析,筛选出属于CYP71A、CYP71D亚家族且与单萜合酶PlPIN表达趋势一致的11条可能参与芍药苷生物合成的CYP450基因;后续又通过功能注释分析、序列全长分析、基因表达量分析、系统进化树分析进一步筛选得到与PlPIN表达相一致的且可能参与芍药苷生物合成的UGT基因7条及AT基因9条。该研究提供了一个系统的分析筛选方法并大大缩小了候选基因的数量,减少功能基因...     

风险管理方法在新生儿PICC护理工作中的运用效果分析

目的:综合分析风险管理方法在新生儿PICC(外周静脉置入中心静脉导管)护理工作中的运用效果,为护理工作人员的护理方向提供科学的数据参考.方法:选取本院在2014年4月~2015年4月收治的44例新生儿PICC护理患者作为研究对象,按照不同的护理方法随机分为实验组与对照组(每组均为22例).实验组应用风险管理的护理干预方法,对照组应用常规的护理干预方法(未接受风险管理办法).根据风险管理的具体办法,针对新生儿外周静脉置入中心静脉导管以及维护导管过程中常见的风险进行分析,制定严格的相关标准操作规范,让全体护理工作人员进行学习与掌握,进一步的提高风险意识.结果:实验组风险总发生的概率为18.18%,显著低于对照组的40.91%(P<0.05).结论:风险管理方法在新生儿PICC(外周静脉置入中心静脉导管)护理工作中的运用效果比较理想.