骨形态发生蛋白在同种异体骨骨移植中研究进展

在同种异体骨骨移植的骨愈合过程中,骨形态生成蛋白(bone morphogenetic Protein,BMP)是关键性的调节因素,它们通过调节转录因子以及借助一些信号转导途径,促进骨祖细胞分化成为成熟的成骨细胞和软骨细胞,发挥了诱导分化和定向分化的效应。骨形态生成蛋白使诱导分化生成的新骨与以同种异体骨移植为支架的骨传导作用相辅相成,完成骨缺损的修复。本文就BMP在同种异体骨骨移植愈合过程中的作用机制的研究进展进行综述。     

第一肋巨大软骨肉瘤1例

病人 女,50岁.左前胸上部渐大包块3年,伴左臂麻木、乏力半年.螺旋CT胸壁三维重建提示左第一肋骨巨大肿瘤.     

淫羊藿次苷对犬颌骨间充质干细胞增殖与成骨分化的影响

目的 研究淫羊藿次苷Ⅱ（Icarisid Ⅱ,ICSII）对体外培养的比格犬颌骨间充质干细胞（alveolar bone-derived stem cells, AMSCs）增殖与成骨分化的影响。方法 取比格犬颌骨骨片,体外分离培养出dAMSCs,传代至第4代,做多向分化鉴定。以10^-5、10^-6、10^-7、10^-8、10^-9 mol/L浓度的ICSII刺激dAMSCs后,取1、3、5、7 d的细胞,分别用CCK-8及碱性磷酸酶（ALP）试剂盒检测dAMSCs的增殖及ALP活性;用10^-6 mol/L的ICSII处理dAMSCs后14 d,作ALP染色,21 d时作茜素红染色,以判断ICSII对细胞分化及矿化能力的影响。在成骨诱导及10^-6 mol/L的ICSII药物诱导第4、8天后,用蛋白免疫印迹试验分析成骨相关蛋白OSX、Runx-2及OCN的表达量;在诱导第6天时,利用RT-PCR分析成骨相关基因OSX、bFGF、Runx-2及OCN的表达情况。采用SPSS 22.0软件包进行统计分析。结果 原代培养的dAMSCs贴壁生长,呈梭形,具备多向分化能力;ICSII在不同浓度下均可促进dAMSCs的增殖,其ALP活性亦有提高,且在实验浓度时可观察到钙结节形成。各成骨相关基因在ICSII诱导后表达量有不同程度增加,均高于完全培养基组。随着时间延长,加药组Runx-2蛋白表达量有所下降, OCN蛋白表达量逐渐增多,与对照组差距加大;OSX的蛋白表达量虽高于对照组,但无统计学差异。结论 ICSII可促进dAMSCs的增殖及成骨分化。     

歼击机女飞行员乳腺增生情况调查

为了探讨我国首批歼击机女飞行员乳腺增生发病情况,为制定歼击机女飞行员相应的生理卫生保障措施提供参考,在国庆60周年阅兵集中封闭训练期间,我们对空军某部的16名歼击机女飞行员、34名运输机亿毪行员和30名新人校女飞行学员的乳腺进行了彩色超声检查,现将检查结果报告如下。     

64层螺旋CT在先天性主动脉缩窄和主动脉弓离断诊断中的价值

目的 探讨64层螺旋CT(MSCT)在先天性主动脉缩窄(COA)和主动脉弓离断(IAA)诊断中的应用价值.方法 对21例经手术或DSA证实的COA(18例)和IAA(3例)影像学表现进行回顾性分析,探讨64层螺旋CT增强扫描方法及后处理对其病理分型与合并畸形的诊断价值.结果 (1)18例COA术前CT均诊断正确,诊断准确率100%.对合并的畸形,如单心室、动脉导管未闭(PDA)、主动脉骑跨、大动脉转位、体肺侧枝循环术前CT均正确诊断,有2例二尖瓣狭窄、1例主动脉瓣狭窄、2例肺动脉高压(PH)、1例室间隔缺损(VSD)及1例房间隔缺损(ASD)漏诊.(2) CT诊断3例IAA,均为A型,均合并有VSD、PDA及PH,除1例ASD漏诊外其他畸形与手术完全符合.结论 64层螺旋CT作为一种无创性血管造影技术,对于COA和IAA及其合并的其他畸形,具有重要的诊断价值,因而可作为患者检查的首选.     

乳腺癌针吸细胞形态定量的人工神经网络诊断模型的建立及应用研究

目的 建立乳腺癌针吸细胞形态定量参数的人工神经网络诊断模型，并验证其在辅助FNA诊断乳腺癌的价值。方法 利用MPIAS-2000系统对60例乳腺癌及30例乳腺良性病变的针吸细胞学涂片进行形态定量测定，对获得的29项形态参数进行人工神经网络建模分析，并用盲法对其鉴别诊断能力进行评价。结果 所建立的网络模型经过14次训练后即可达到误差要求，诊断模型对乳腺癌及乳腺良性病变的诊断正确率为100％，其特异性和敏感性均为100％。结论 乳腺良恶性病变的针吸细胞学涂片进行ANN分析所建立的诊断模型，对乳腺癌及良性病病变的鉴别诊断具有较高的应用价值，为辅助针吸细胞学诊断乳腺良恶性病变提供了新的思路。     

烧伤ICU患者医院感染相关因素及预防对策

目的了解BICU医院感染相关因素,制定有效控制措施,减少医院感染发生,提高大面积危重烧伤患者的治疗效果。方法对2003年2月-2005年10月入住BICU的患者448例进行回顾性调查,查找发生医院感染相关因素。结果448例患者中,医院感染52人,56例次,感染率12.5%。其中创面感染20例次,血液感染9例次,呼吸道感染16例次,泌尿系感染6例次,导管感染5例次。感染病原菌主要为铜绿假单胞菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、真菌等。结论发生医院感染相关因素为：患者因素和医务人员因素。采取有效措施为：烧伤创面及时有效清洗、消毒,尽早封闭创面。加强患者免疫营养支持。强化医务人员无菌观念,严格执行消毒隔离措施,规范各种侵入性操作,妥善护理各种留置导管,及时规范洗手,病房物品、设备及病房环境及时有效清洁、消毒,合理使用抗菌药物,这样才能有效预防减少烧伤重症监护病房的医院感染。     

中医理论体系研究——五脏阴阳研究

先秦两汉时期《黄帝内经》的成书，标志着中医理论体系的基本形成，之后经过历代医家的不断补充发展完善，至清代而臻于成熟。作为一种有系统理论和诊疗体系的传统医学，不仅对中华民族的繁衍昌盛发挥了重大作用，而且在世界医学史上也占有重要地位。但时至今日，西方医学在医疗市场上占据了主导地位，学术界对中医学术产生了种种疑惑，中医自身也陷入了困惑之中，     

双源CT成像在评价冠状动脉狭窄中价值的初步探讨

目的：通过与选择性冠状动脉造影（SCA）对比,评价双源CT（DSCT）在冠状动脉狭窄患者中的应用价值,并系统分析其对不同程度冠状动脉狭窄的诊断价值.方法：52例疑似冠心病患者,男44例,女8例,平均年龄70.59岁,分别予以SCA和DSCT检查.由两位医师采用双盲法对检查结果进行比较.结果：发现DSCT对冠状动脉重度狭窄评价的敏感性为92.31%,特异性为99.82%,阳性预测值为90.57%,阴性预测值为99.32%.结论：提示DSCT可以用于判断冠状动脉狭窄情况,尤其对冠状动脉重度狭窄患者的敏感性和特异性较高,可作为冠心病患者筛查、冠状动脉手术患者术前评价和术后随访的可靠方法.     

胸部物理疗法(CPT)在老年性慢性阻塞性肺部疾病中的临床应用

慢性阻塞性肺病多发于老年人的肺部疾患,临床表现主要是咳嗽、咳痰伴喘息加重的呼吸困难。病人年龄大,病程长,体质消耗,咳嗽无力,使痰液无法排出,危机患者生命。在临床实践中,笔者通过改变病人体位、拍背、震动、腹式呼吸、缩唇呼吸、有效咳嗽等物理手段,促进痰液排出,保持气道