微波照射预处理对兔肝内源性一氧化氦影响的实验研究

目的：观察微波照射对兔肝脏缺血再灌注损伤中的肝功能ALT、AST、LDH、肝组织匀浆一氧化氮（NO）、一氧化氮合酶（NOs）的变化，并探讨其保护机制。方法：32只新西兰大白兔被随机分为A、B、C、D共4组。各组于术后2h、4h抽血查ALT、AST、LDH。实验结束处死获取肝脏标本，检测各组的NO、NOs并行HE染色。结果：B、C、D三组的ALT、AST、LDH显著高于A组。而C、D组的NO、NOS显著低于A、B两组，其中D组又显著低于C组。C组病理改变明显轻于D组。结论：适宜条件的微波照射预处理能明显改善缺血再灌注损伤的肝功能，减轻肝细胞损伤，而NO是该保护机制中的一个重要因素。     

热消融治疗甲状腺乳头状癌的有效性评估

目的通过对甲状腺乳头状癌（PTC）热消融后复发再手术病例进行分析,探讨热消融是否能用于可手术的PTC患者。 方法回顾性分析2015年5月至2019年8月间青岛大学附属烟台毓璜顶医院甲状腺外科热消融治疗后再手术的23例患者资料。所有患者在外院行热消融治疗前均行甲状腺细针穿刺（FNA）,20例穿刺病理为PTC,3例不除外PTC可能。15例行甲状腺癌根治术,1例行侧颈部淋巴结改良根治术,7例患者因存在复发结节压迫症状,行甲状腺腺叶切除术。 结果再手术后石蜡病理示,56.52%（13/23）见癌细胞,43.47%（10/23）未查见癌细胞,30.43%（7/23）见中央区淋巴结转移。2例消融对侧发现新发甲状腺结节,术后石蜡病理证实为PTC。 结论热消融治疗PTC无法彻底处理原发灶,达不到根治效果。对于可行手术治疗的PTC患者,不建议热消融治疗。     

肿瘤相关成纤维细胞在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其意义

目的检测甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)相关成纤维细胞(tumor-associated fibroblasts,TAFs)中成纤维细胞特异性蛋白-1(fibroblast-specific protein 1,FSP1/S100A4)、平滑肌肌动蛋白-ɑ(ɑ-smooth-muscle actin,ɑ-SMA)和成纤维细胞活化蛋白(fibroblast-activated protein,FAP-ɑ)的表达,探究其与PTC发生、发展的关系。方法通过免疫组化SP法检测FSP1/S100A4、ɑ-SMA、FAP-ɑ在正常甲状腺组织和PTC中的表达情况,并分析这些指标与重要临床病理参数的关系。结果FSP1/S100A4、ɑ-SMA和FAP-ɑ在PTC间质细胞中可见阳性表达,而在正常甲状腺组织的滤泡上皮或间质细胞内均不表达。患者肿瘤的大小、是否有淋巴结转移及TNM的不同分期与FAP-ɑ的阳性病例数有统计学差异(χ^2=6.833,P<0.05;χ^2=10.296,P<0.05;χ^2=4.910,P<0.05);ɑ-SMA阳性病例数在是否被膜侵犯、淋巴结转移有显著差异(χ^2=6.008,P<0.05;χ^2=11.766,P<0.05),而S100A4的阳性病例数在患者的性别、年龄、瘤体的大小、有无被膜侵犯、有无淋巴结转移及患者的TNM分期差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论PTC中TAFs的存在可能提示肿瘤具有较强的侵袭转移能力,TAFs有望成为PTC诊疗的一个新靶点。     

miR-143在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的探究miR-143在甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中的表达情况及临床意义。方法收集2018年1月1日至2018年3月31日青岛大学附属烟台毓璜顶医院甲状腺外科52例PTC患者的癌组织标本及癌旁组织标本,采用RT-qPCR分析miR-143在PTC中的表达情况并统计分析miR-143表达与临床病理特点的关系。结果RT-qPCR发现在PTC肿瘤组织中miR-143表达为(3.60±2.98),癌旁正常甲状腺组织中miR-143表达为(20.23±7.09),miR-143表达在PTC癌组织中较癌旁组织中明显降低(t=-21.39,95%CI,18.20~15.07),差异具有统计学意义(P<0.001)。miR-143低表达与PTC患者中央区转移数目≥3(t=10.13,P=0.012)及侧颈部淋巴结转移(t=-4.67,P<0.001)相关。结论miR-143在PTC中表达降低,其表达降低参与PTC淋巴结转移。miR-143可作为PTC治疗中潜在的干预靶点。     

散发性结直肠癌1号染色体等位基因杂合缺失

杂合缺失（LOH）是指来自父方或母方的一个等位基因的缺失.抑癌基因的LOH被认为是结直肠癌形成的关键步骤之一,一条等位基因已经异常的抑癌基因发生LOH可导致该基因失活,并进一步导致肿瘤形成.目前,通过微卫星DNA标记对散发性肿瘤进行LOH分析,找出其共同缺失的片段,这是对抑癌基因进行定位克隆的主要策略之一.本实验研究结直肠癌1号染色体LOH情况并探讨其意义。     

加速康复外科理念应用于甲状腺癌手术100例

目的 观察加速康复外科(ERAS)在甲状腺癌手术患者围手术期的应用效果。 方法 选取行双侧甲状腺癌根治术的患者150例,随机分为ERAS组(100例)、常规手术组(50例)。ERAS组围手术期采取一系列符合加速康复理念的优化措施,非ERAS组采取传统术前准备措施。比较两组术后疼痛评分、术后恶心、术后住院时间、住院费用、并发症等指标。 结果 ERAS组患者术后疼痛评分、恶心发生例数均较低,引流管拔除时间、住院时间短,住院费用减少;其他术后并发症发生例数均较少且差异无统计学意义。 结论 甲状腺癌手术患者围手术期采用ERAS理念处理可明显降低术后疼痛、恶心等不适,缩短住院时间,节省住院费用。     

青年人结直肠癌的诊治进展

结直肠癌是常见消化道恶性肿瘤，发病率平均居全部恶性肿瘤的第4位，结直肠癌死亡居癌症死因第3位。在我国近年来发病率有上升趋势，尤其青年人较为明显。青年人结直肠癌由于其临床症状隐匿，表现缺乏特异性，浸润转移早，恶性程度高等临床特点，故其误诊率高，预后差。因此了解我国青年人结直肠癌的诊治现状，进一步提高对青年人结直肠癌的治疗效果，有着十分重要的意义。     

实体恶性肿瘤循环肿瘤细胞检测的研究进展

恶性实体肿瘤远处转移是导致肿瘤患者死亡的主要原因。目前,恶性肿瘤的诊断主要依赖影像学检查、病理学检查及肿瘤标志物等。随着精准医疗时代的到来,循环肿瘤细胞(CTC)检测技术应运而生,已成为肿瘤学界的研究热点,使人类对恶性肿瘤的检测达到单细胞水平,从而被视为恶性肿瘤的"液体活检"样本,并具有无创、多次、实时获取及整体性等优点,在实体恶性肿瘤的诊断、治疗及病情监测等方面具有独特优势。本文通过综述相关文献,分析了常见CTC检测技术的特点及其临床应用现状,旨在为进一步完善CTC检测技术,指导其在科研及临床中的应用提供参考。     

多发性内分泌腺瘤病1型伴基因新突变1例MDT讨论

目的 总结1例多发性内分泌腺瘤病1型(MEN-1)患者的临床表现、发病机制、诊断及治疗经验,以提高对MEN-1的认识.方法 回顾性分析青岛大学附属烟台毓璜顶医院(我院)收治的1例存在基因新突变的MEN-1患者的临床诊治资料.结果 患者为1例73岁女性,以"腹痛、腹泻"4d就诊于我院,经多学科协作团队讨论后,行胰腺、肾上...