肝硬化患者血清IFG-Ⅱ水平检测的临床意义

目的　探讨肝硬化患者血清 IGF- 水平及临床意义。方法　应用放射免疫分析法检测 32例肝硬化患者血清中 IGF- 含量并与 35名正常健康人作比较。结果　肝硬化患者血清中 IGF- 水平非常显著地高于正常人组 (P<0 .0 1 ) ,且与 AFP水平成正相关。结论　检测肝硬化患者血清中 IGF- 水平有助于患者的病情观察和预后判断 ,具有一定的临床实用价值     

电针对膝关节骨关节炎慢性痛大鼠脊髓背角及海马离子钙接头蛋白1表达的影响

目的:观察电针干预对膝关节骨关节炎(KOA)慢性痛大鼠痛行为学、海马形态学、脊髓背角及海马炎性细胞因子含量和离子钙接头蛋白1(Iba-1)表达、海马脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响,探讨电针治疗KOA慢性痛的中枢神经机制。方法:SD雌性大鼠随机分为空白组、盐水组、模型组、电针组,每组10只。采用左膝关节腔注射谷氨酸钠碘乙酸法复制KOA慢性痛大鼠模型。电针组于左侧“阳陵泉”“内膝眼”行电针刺激,15 min/次,1次/d, 5次为1个疗程,共治疗2个疗程。造模前1 d,造模第7、14、20、26天进行痛行为学评价。HE染色法观察左侧海马CA1区形态学变化,ELISA法检测左侧腰(L)3—L5脊髓背角及海马CA1区白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α含量,免疫荧光染色法检测左侧脊髓背角及海马CA1区Iba-1的表达,Western blot法检测左侧海马CA1区BDNF的蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠造模后各时点机械痛缩足阈值(MWT)和后肢负重能力显著下降(P<0.01);海马CA1区神经元排列散乱且数量明显减少,细胞轮廓不清晰,细胞核与胞质界限不...     

天麻第二营养应用研究——Ⅰ.第二营养与天麻的产量

研究表明,窖栽天麻分别施用N、P、K、B、Zn等对产量的影响是不稳定的。用无土盆栽法观察天麻生长及施肥效果,证实天麻只有在与蜜环菌结合良好的基础上,施肥才可能增产。     

《针灸学》双语PBL教学初探

基于问题学习（problem-based learning,PBL）教学法是以问题为导向的教学方法,它是基于现实世界的以学生为中心的教育方式。1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大的麦克马斯特大学首创[1],目前已成为国际上较流行的一种教学方法。以此类教学法出名的包括荷兰顶级大学马斯特里赫特大学等世界著名院校。这种新的教学模式把学生置于看似混乱、结构不良的情境中。     

产后出血危险因素评分表的建立及临床应用价值研究

目的 回顾性分析产后出血患者临床资料,建立产后出血危险因素评分表,评价产后出血危险评分表临床应用价值。方法 回顾性分析2016年2月—2018年1月在瑞安市妇幼保健院行阴道分娩发生产后出血患者1 044例设为观察组,随机选取同期行阴道分娩未发生产后出血的产妇1 044例设为对照组。对两组产妇的产前、产时相关资料进行单因素分析,对差异有统计学意义的指标进行多因素logistic分析,总结可能导致产妇产后出血的危险因素。结合全国产后出血防治协作组拟定的“产后出血预测评分表”建立改良版产后出血危险评分表及使用说明,并对所有产科相关人员进行培训。2019年将该评分表应用于临床分娩产妇的产前产时产后出血危险因素分析,对于高危因素评分超过警戒值的孕妇实施个性化预防产后出血方案。统计2017年、2018年、2019年在该院分娩的产妇产后出血率,并行不同年份比较,评价所建立的产后出血危险评分表对预防产后出血的临床价值。结果 经单因素分析显示,产妇年龄、孕前体质指数(BMI)、产次、人工流产刮宫史、产前宫底高度、胎儿体质量、妊娠期高血压、凝血功能异常、贫血、胎盘早剥、胎盘粘连或植入、软产道损伤、晚期产后...     

岳阳市免费叶酸增补项目实施后育龄期妇女知信行情况调查分析

目的调查岳阳市免费叶酸增补项目实施后育龄期妇女知信行情况,分析调查人群叶酸知识知晓率、叶酸增补态度、叶酸服用依从率情况及影响因素,为项目进一步发展提供依据。方法随机选取在县(市、区)人民医院、妇幼保健机构等医疗机构的妇科、产科、计划生育门诊以及社区医院门诊就诊的育龄期妇女,通过自行设计的调查问卷进行知识、态度和行为情况的调查。结果共获得有效问卷2 038份,增补叶酸知识答对3题及以上者938名,知晓率为46. 02%。不同年龄、生育情况、文化程度、职业、家庭月收入研究对象的叶酸增补相关知识知晓率比较差异有统计学意义(P<0. 05)。调查对象叶酸知识获取途径主要为从医生、妇幼专干处获得(41. 67%)。对服用叶酸持正确态度1 588名(77. 92%)。叶酸增补知识(K)、态度(A)、行为(P)之间均显著相关。多元逐步回归分析显示:年龄、生育情况、文化程度、职业、家庭月收入与增补叶酸KAP均有相关性(均P<0. 05)。结论岳阳市育龄期妇女增补叶酸知识知晓率在国内处于中等水平,育龄妇女叶酸知识知晓率、持叶酸增补正确态度率与该项目实施效果呈正相关。在项目实施过程中,要重点关注持叶酸增补不正确态度者、无职业者、文化程度较低者、未生育者、低家庭月收入者,重点宣传教育,有的放矢,提高其叶酸知识知晓率,提高叶酸服用依从率,从而降低神经管畸形发生率。     

岳阳市育龄女性增补叶酸预防神经管缺陷的效果分析

目的分析岳阳市育龄女性增补叶酸预防神经管缺陷的效果,为以后的临床工作提供参考依据。方法选取2017年4月1日-2018年3月31日在岳阳市助产机构住院流产及分娩的64 276例育龄女性作为研究对象,根据治疗方式分为观察组(54 086例,规律服用叶酸)和对照组(10 190例,未规律服用叶酸)。比较两组神经管畸形发生率。结果观察组和对照组出生缺陷、围生儿出生缺陷、神经管畸形发生率比较差异均有统计学意义(均P<0. 05)。结论岳阳市增补叶酸预防神经管畸形发生的效果显著,但仍有提升空间,在未来工作中可通过优化健康宣教、干预出生缺陷发生的相关因素而降低神经管畸形发生率。     

大通道Peel-away鞘耻骨上膀胱穿刺造瘘在重度前列腺增生电切术中的应用

目的探讨大通道Peel-away鞘耻骨上膀胱穿刺造瘘对重度前列腺增生电切术的影响。方法比较造瘘组及非造瘘组重度前列腺增生患者电切手术时间、切除组织量、TUR综合征的发生率、术前术后血钠的指标,观察大通道Peel-away鞘耻骨上膀胱穿刺造瘘在重度前列腺增生电切术中的安全性及有效性。结果与非造瘘组相比,造瘘组电切手术时间延长(p<0.05);切除组织量增多(p<0.05);无1例发生TUR综合征,TUR综合征的发生率明显减低(p<0.05);术前术后血钠值差异无统计学意义(p>0.05)。结论大通道Peel-away鞘耻骨上膀胱穿刺造瘘能避免重度前列腺增生症患者在行经尿道前列腺电切时血钠下降、TUR综合征的发生。同时能保证手术视野清晰。保证了手术安全。     

“双一流”背景下综合性大学医学学科建设初探

目的 探讨在“双一流”建设背景下,我国综合性大学医学学科应该采取怎样的发展策略,从而在尊重医学学科发展特殊性的同时,迸发原始创新力,建设世界一流学科。方法 本文采用文献研究法以及数量研究法对国内综合性大学医学学科的建设体系进行研究。通过查阅相关期刊论文了解医学学科的特殊规律以及目前的发展现状。在此基础上,收集ESI、QS Ranking以及教育部学科评估数据,进一步揭示问题并提出建设策略。结果 未来医学发展具有系统性(整体性)、技术依赖性、异质性等特点,在建设世界一流学科、一流大学的新形势下,对标国际一流学科,我国高校医学类学科“高峰”仍相对匮乏。综合性大学医学学科应秉承“内涵式发展”的原则与发展路径。充分重视交叉融合,优化学科体系;加强新兴学科建设,打造突出特色;加强顶层设计,培育优势高峰;重视人才队伍建设,打造高层次人才梯度;加强医学教育,提高人才培养质量;促进机制体制创新,激活融合发展活力;构建有效评价体系,以评促建。结论 综合性大学医学学科建设应在充分尊重医学学科特殊规律与特点的前提下,以医学未来发展模式为指导,以临床需求为导向,坚持内涵式发展。以医学学科的发展带动临床诊疗水平的提高,提升原始创新力,提升综合性大学的社会服务能力,有效对接科学发展前沿与国家战略发展需求。     

祛风湿中药镇痛抗炎的药性研究

目的:研究祛风湿中药的药性理论。方法:采用药理学研究手段研究20味祛风湿中药的镇痛抗炎的药性理论。结果:4类祛风湿中药都有镇痛作用,相比较,其中舒筋活络药和祛风湿强筋骨药镇痛作用较强。祛风湿止痹痛药和辛温(热)合归脾胃经药(温经强肢肌药)镇痛作用相对较弱,然而在抗急性渗出性炎症方面,这两类药作用更强,祛风湿强筋骨药相对最弱。20味药中只有续断1味抗急性渗出性炎症作用强度等级之和为3个 ,没有达标,即其抗急性渗出性炎症的作用价值不大。5味祛风湿止痹痛药和5味祛风湿强筋骨药抗佐剂性关节炎的作用强度全部达标,都在 以上,而在5味温经强肢肌药中却有半夏、砂仁、厚朴3味未能达标。在抗滤纸肉芽肿中,5味祛风湿强筋骨药的作用强度全部为 ,温经强肢肌药也有较强的抗肉芽肿作用。结论:镇痛抗急性渗出性炎症是这4类祛风湿中药的共同药效谱。抗佐剂性关节炎可能是祛风湿止痹痛药和祛风湿强筋骨药的共同药效之一。抗肉芽肿可能是祛风湿止痹痛药、祛风湿强筋骨药和温经强肢肌药的共同药效之一。所以辛温(热)合归脾胃经药也是可以作为温经强肢肌药融入到祛风湿类药物中,此类药的祛风湿共同药效谱包括镇痛、抗急性渗出性炎症和抗肉芽肿。舒筋活络药的祛风湿共同药效谱包括镇痛、抗急性渗出性炎症和抗佐剂性关节炎。