9306张中药处方调查分析与探讨

目的:通过了解中药应用情况和中药处方现状,为医院管理和中医临床用药提供参考。方法:从某院2010年中药处方中随机抽取处方9 306张,采用分类汇总的方法进行统计分析,找出处方用药的基本规律及使用特点。结果:该院中药处方用药基本合理,内科系统疾病的中药处方占半数以上,处方用药味数偏多、剂量偏大、金额偏高以及部分中药使用频率偏高。结论:通过调查分析中药处方及中药的使用情况,对加强中药的管理,促进中药的合理应用具有指导意义。     

对182种非处方化学药品说明书和标签的调查分析

非处方药是指不需医师处方、消费者按照药品说明书即可自行判断和使用的安全、有效的药品。药品说明书与标签是指导消费者合理应用非处方药最重要、最权威的信息资料 ;是医师、药师和护师在治疗用药时的科学依据 ;是宣传介绍和普及药学知识的主要媒介。为此 ,笔者对１８２份非处方化学药品标签和６７份药品说明书有关项目和内容作了调查统计与分析。１资料来源和方法１ １资料来源收集日照市中医医院、日照市东港医院和日照大药店现存有的非处方化学药品中的１８２个药品的标签及说明书。入选条件 :(１)同一制药企业生产的同一个品种只入选…     

运动训练对急性心肌梗死后心室重构及心肌细胞凋亡的影响

目的观察急性心肌梗死(AMI)后早期运动训练对左心室重构、泵功能及心肌细胞凋亡的影响及可能机制。方法 30只SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、心梗对照组(AMI-Sed组)和心梗+运动训练组(AMI-Ex组)。AMI模型制作成功后,AMI-Ex组进行8周跑台训练。AMI后9周,进行心脏组织病理学观察,测量心脏指数及Caspase-3和Caspase-9活性,左心室导管法测量血流动力学参数,流式细胞法检测细胞凋亡指数,Western-blotting法检测细胞色素C的释放。结果 AMI-Ex组与AMI-Sed组比较,右室心脏质量指数、肺含水率、左心室压力负荷最大值、心肌细胞凋亡率、Caspase-3和Caspase-9活化水平及细胞色素C释放显著降低。左心室压峰值和左心室压力变化速度正负最大值显著升高。结论 AMI后早期运动训练可以抑制左心室重构以及泵功能障碍,其机制可能与抑制线粒体凋亡通路从而降低非梗死区心肌细胞凋亡率有关。     

癫痫伴热性惊厥附加症患儿IMPA2基因单核苷酸多态性相关性研究

目的:对癫痫伴热性惊厥附加症患儿进行IMPA2基因多核苷酸多态性研究,探讨两者关系。方法:根据国际抗癫痫联盟综合征分类中癫痫伴热性惊厥附加症诊断标准,参照IMPA2基因型东亚热性惊厥人群分布特点,收集鄂西北地区36例癫痫伴热性惊厥附加症患儿与53例正常对照组患儿,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析法(PCR-RFLP),分别选取IMPA2基因热性惊厥两个常见单核苷酸多态性位点:6号外显子位点159T>C和2号外显子位点558C>T进行基因型分析。结果:癫痫伴热性惊厥附加症组与正常对照组在IMPA2基因SNP基因型和单倍体分布上,6号外显子位点159T>C存在统计学差异。结论:鄂IMPA2基因6号外显子位点159T>C可能是鄂西北地区癫痫伴热性惊厥附加症患儿的易感单核苷酸多态性位点。     

介入治疗外伤性脾破裂22例临床分析

随着对脾脏外科新进展的认识,脾脏具有储血,造血,破坏衰老血细胞及免疫功能(尤其是抗感染功能)。因此,保留脾脏的可行性及重要性显而易见,微创技术的应用越发受到重视。脾脏质地脆而血供丰富,在闭合性腹部创伤中脾破裂居首位,随着对脾功能认识的深化,在坚持"抢救生命第一,保留脾脏第二"的原则下,尽量保留脾脏的原则已被大多数外     

眼局部联合全身综合治疗视频终端综合征的临床疗效

目的：观察眼局部联合全身综合治疗视频终端(VDT)综合征的临床效果。

方法：选取2017-08/2018-05在我院眼科就诊的VDT综合征患者62例124眼,随机分为试验组和对照组,各31例62眼。对照组患者给予人工泪液点眼,试验组患者在对照组的基础上进行耳穴压豆及眼周穴位联合全身中医推拿治疗,治疗期间对两组患者均进行健康宣教。两组患者均以治疗2wk为一疗程。所有患者分别于治疗前和治疗后2wk行症状评分及屈光矫正基础下的调节幅度、调节灵敏度、调节反应、集合近点和调节性集合与调节的比值(AC/A)检查,比较治疗前后各参数变化并评价治疗效果。

结果：治疗后,两组患者症状评分、调节灵敏度均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组患者调节幅度、集合近点也较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论：眼局部联合全身综合治疗能有效改善VDT综合征患者的调节和集合功能,缓解VDT综合征患者的眼部及全身疲劳症状。     

外固定架在严重多发伤并股骨干骨折中的应用

目的　探讨早期外固定架固定股骨干骨折对严重多发伤患者预后的影响。方法　采用回顾性对比分析 ,将 85例严重多发伤 (ISS >2 5 )患者分为两组 :A组床旁局麻下行外固定支架固定股骨干骨折 ;B组行下肢皮牵引或小夹板固定股骨干骨折。将两组患者 4周内的急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)、脂肪栓塞综合征 (FES)、多器官功能障碍综合征 (MOSF)发生情况及病死率进行比较。结果　经统计学处理 ,两组的并发症 (ARDS、MOSF、FES)发生率及病死率差异有显著性 ,行外固定架治疗组低于行下肢牵引或小夹板固定治疗组 (P <0 0 5 )。结论　并股骨干骨折严重多发伤患者早期行外固定架固定股骨 ,在降低病死率、减少并发症发生率方面具有良好效果     

腕部屈侧开放性损伤急诊手术62例分析

腕部屈侧开放性损伤常累及神经、血管、肌腱,早期处理不当则严重影响手功能的修复.我科于1999年9月至2003年12月共收治此类病例62例,均应用显微外科技术一期修复神经、血管及肌腱,并用缝合腱周组织包绕的方法处理肌腱缝接处,经随访疗效满意,报告如下.     

巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的临床观察

目的:观察巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离的效果。方法:孔源性视网膜脱离患者94例96眼,术中直视下定位、冷凝视网膜裂孔。91眼行巩膜表面节段性外加压,其中37眼联合环扎术,另5眼单纯行环扎术。67眼进行了视网膜下液引流术,19眼在手术结束时行玻璃体腔气体充填。结果:90眼单次手术视网膜解剖复位,首次手术复位率94%,4眼再次手术后复位,手术最终解剖复位率98%。术中及术后无严重并发症发生。结论:巩膜扣带术治疗孔源性视网膜脱离安全有效。     

PDCA循环管理在降低抗菌药物使用率及使用强度中的效果分析

目的 探讨戴明循环(PDCA)循环管理法在降低住院患者抗菌药物使用率及使用强度中的应用效果。方法 2020.01—2020.03期间我院住院患者抗菌药物使用率及使用强度偏高,采用PDCA 质量管理工具进行干预。运用鱼骨图分析抗菌药物使用率及使用强度不达标的原因,并探讨解决措施,制定对策,实施干预,分析干预后(2020年4月—2020年12月)达标情况。结果 整改后,我院住院患者抗菌药物使用率于2020年4月迅速下降至46.31%,至2020年12月,抗菌药物使用率均控制在60%以下。抗菌药物使用强度从4月份开始逐渐下降,5月份下降至35.30 DDDs,达到预期的目标值,2020年6—12月稳定控制在目标值内。结论?本次PDCA循环改进抗菌药物使用率及使用强度效果较为明显,达到了预期活动目的。我们将巩固现有成果,不断改进,以促进抗菌药物合理应用。