胃癌患者的生活质量调查

目的：评价胃癌患者的生活质量并分析其影响因素，以期为改善胃癌患者的生活质量提出改进措施。 方法：于2003-06-01／12-31在济南市随机抽取3家医院，选择入院治疗的147名胃癌患者为调查对象。患者本人了解病情，预期生存时间在1个月以上，自愿参加调查。采取面访的形式进行调查，内容包括一般状况调查表、生活质量核心问卷（共30个条目，包括5个功能尺度、3个症状尺度、6个单项测量项目和1个整体生活质量评价尺度。每个尺度的原始得分均通过线性化转换为0-100分，分数越高说明患者的总体生活质量越好）及胃癌患者生活质量问卷（共包括5个测量尺度和4个单项测量项目，每个尺度的得分通过线性化转换为0-100分，症状及副作用尺度得分越高表明病情越严重）。采用协方差分析，多重线性回归分析等方法进行资料分析。 结果：得到合格问卷140份，应答率为95．2％。①患者生活质量总评分为40．95&;#177;16．63。②生活质量总评分与年龄呈负相关（r=-0．334，P〈0．01）；外向型，中间型，内向型性格与生活质量总评分做等级相关分析，等级相关系数为-0．251（P〈0．01）。③疼痛，吞咽困难、饮食受限3个症状尺度进入以生活质量总评为应变量的多重回归方程（F=34．109，P〈0．01）。 结论：胃癌患者的总体生活质量较差，其中年龄，性格类型以及疼痛，吞咽困难、饮食受限等症状对生活质量有明显影响，在治疗中应区别对待。     

泰素和顺铂联合治疗卵巢癌的护理

泰素是一类具有独特活性的抗肿瘤新型药物 ,临床用于治疗一线化疗或多次化疗失败的转移性及转移性或经辅助性治疗后 6个月内复发的乳腺癌患者 ,可单独或联合用药。研究证明 ,泰素和顺铂联合用药抗肿瘤的客观有效率明显高于单独应用泰素。我们应用泰素与顺铂联合治疗卵巢癌 37例     

原癌基因LMO2短剪切模式的结合蛋白鉴定及功能分析

目的 研究原癌基因LMO2短剪切模式(LMO2-C)的结合蛋白在白血病细胞K562中的表达及功能分析.方法 利用麦芽糖结合蛋白(MBP)沉淀技术和哺乳动物双杂交技术研究LMO2-C的结合蛋白在K562细胞中的表达;半定量RT-PCR检测过表达LMO2-C的K562细胞中红系发育的标志性基因GPA的表达水平.结果MBP原核表达系统成功表达并被纯化出可溶性MBP-LMO2-C结合蛋白,利用MBP沉淀技术验证了LMO2-C能与K562细胞中内源性的GATA-1、LDB1结合;哺乳动物双杂交试验进一步证明LMO2-C能与LDB1结合,而且其过表达能够抑制LMO2-L与LDB1的结合,抑制率达(81.13±0.68)%;半定量RT-PCR结果显示在过表达LMO2-C的K562细胞中,GPA基因相对表达水平下调(51.00±1.58)%.结论LMO2-C能结合K562细胞中内源性GATA-1、LDB1蛋白,并能下调红系发育的标志性基因GPA的表达.     

三个先天性遗传性白内障家系的致病基因突变分析CSCD

目的明确3个有家族史的先天性白内障家系的致病基因及突变类型,为家系的遗传咨询及产前诊断提供依据。 方法应用外显子组结合目标区域捕获测序芯片对先证者进行突变基因及突变位点捕获,Sanger测序对家系成员进行验证。结果家系1为多形性白内障,家系2为蓝点状白内障,家系3为珊瑚状白内障。3个家系的遗传方式均符合常染色体显性遗传。家系1患者均检测出CRYβB2基因c.463C〉T（p.Q155X）无义突变,家系2患者均检测出CRYGD基因c.43C〉T（ p．R14C）错义突变,家系3患者均检测出CRYGD基因c.70C〉A（p.P23T）错义突变;这些突变均表现为基因型与疾病共分离。结论家系1、2和3的致病性突变分别为CRYβB2基因c.463C〉T（p.Q155X）突变、CRYGD基因c.43C〉T（p.R14C）突变和CRYGD基因c.70C〉A（p.P23T）突变,本研究结果为家系的遗传咨询及产前诊断提供了依据.     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者外周血白细胞计数与病情严重程度的相关性分析

目的比较动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者白细胞总数(WBC)及分类计数在判断aSAH患者病情严重程度中的临床价值。方法 180例aSAH患者依病情严重程度按Hunt-Hess级分为高级别、低级别,按格拉斯哥昏迷评分(GCS)分为轻中型、重型。分析入院时WBC及分类与该两个临床分级的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价WBC及分类计数鉴别病情严重的能力。结果分别与Hunt-Hess低级别和GCS轻中型相比,Hunt-Hess高级别和GCS重型的WBC、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分比显著升高,淋巴细胞百分比则均降低,差异均有统计学意义(P0.05)。WBC、中性粒细胞绝对值与Hunt-Hess分级较强正相关(r=0.516,P=0.000;r=0.527,P=0.000),与GCS较强负相关(r=-0.508,P=0.000;r=-0.514,P=0.000),而中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比与该两个临床分级弱相关。ROC曲线分析显示判断病情严重程度的最佳指标为WBC和中性粒细胞绝对值;该二者判断Hunt-Hess高级别的截点值分别为12.21×10~9/L、10.14×10~9/L;判断GCS重型的截点值分别为15.10×10~9/L、13.55×10~9/L。结论 aSAH患者入院时WBC、中性粒细胞绝对值判断病情严重程度价值相当且最佳。临床量表联合WBC和中性粒细胞绝对值有助于更可靠地准确评估aSAH病情严重程度。     

爱心教育在大学生思想政治工作中的应用与创新

情感教育是思想教育的一个重要内容,它是使学生感到愉快的一种教育,对学生的个性发展有很大的影响.而爱心教育则是情感教育中最基础、最核心的内容.在进行增强新时期大学生思想政治教育工作的针对性和实效性的探索和尝试中,我们要以爱心教育为思想政治工作的切入点,即用爱心教育来丰富思想政治工作的内涵,使思想政治工作更加贴近学生、走入学生的内心生活,使思想政治工作在不断展示人性积极向上的魅力中,体现以人为本的现代教育和管理理念,使思想政治工作更加富有时代特色的生机和活力.     

运用心理学知识 提高思想政治工作的艺术性

思想政治工作的艺术性，就是在思想政治工作过程中贯彻“以人为本”的观念。具体地说，就是坚持一切从本身出发，以调动和激发人的积极性和创造性为根本手段，从而达到提高工作效率和实现人的不断发展。由此可见，要提高思想政治工作的艺术性，就要做好“人”的工作，将人的积极性和创造性调动和激发出来，使其在现实工作中最大限度地发挥作用。而人的积极性和创造性是需要管理者运用艺术性的手段来调动和激发的，并且，心理学知识的应用也起到了至关重要的作用。     

穿透性角膜移植术治疗角膜溃疡穿孔

目的 探讨穿透性角膜移植术治疗角膜溃疡穿孔的效果.方法 对角膜溃疡穿孔42例(42眼)施行穿透性角膜移植术,观察其临床特点及手术效果.随访时间6～18个月.结果 术后31例视力比术前提高,15例发生排斥反应,4例真菌性角膜炎复发,11例继发青光眼.结论 对保守治疗无效者,穿透性角膜移植术是治疗角膜溃疡穿孔的有效方法.     

介绍一种莫菲氏滴管下段漏入空气的处理方法

临床静脉输液过程中 ,常常会遇到莫菲氏滴管下段输液管有空气漏入 ,此时常规处理方法是分离头皮针 ,放出液体和多余空气 ,或者拇指和中指弹输液管里的空气 ,使之上溢到莫菲氏滴管内。这样 ,不仅浪费了药液 ,增加了污染的机会 ,而且浪费了时间。现介绍一种莫菲氏滴管漏入空气的处理方法 ,经临床试用 ,证实效果满意。方法 :以瓶装液体为例。首先 ,关闭调节器 ,折叠通气管根部 ,末端向上固定于网袋上 ,以免上排气使瓶内压力增高 ,液体从通气管溢出。然后 ,折叠莫菲氏滴管下端 ,在空气段的下端约为空气段长度的 1/ 2～ 2 / 3时 ,用拇指和食指折…     

常频通气与体外膈肌起搏治疗肺心病Ⅱ型呼衰30例

为探讨基层医院对慢性肺心病并Ⅱ型呼衰的有效治疗途径 ,作者用常频通气和体外膈肌起搏器治疗 30例 ,疗效确切 ,现报道如下。1　材料与方法1·1　对象　所有病例均为我院近年住院病例 ,全部符合诊断标准 ,即动脉血ＰＯ2 <8 0ｋＰａ ,ＰＣＯ2 >6 6 5ｋＰａ[1] 。随机分成两组 :观察组 30例 ,男 18例 ,女12例 ,年龄 5 6～ 83岁 ,平均 6 2岁。对照组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ,年龄 5 4～ 80岁 ,平均年龄 6 0岁。1·2　方法　观察组先用ＥＤＰ -Ⅱ型体外膈肌起搏器(简称ＥＤＰ -Ⅱ )治疗 ,操作是 :将ＥＤＰ -Ⅱ的两根外接电板线分别插入“输出…