“三明治”式人羊膜移植治疗难治性青光眼疗效评价

目的:探讨小梁切除联合"三明治"式羊膜植入治疗难治性青光眼并运用超声生物显微镜(ultrasound biomicroscopy,UBM)评价其疗效。方法:对完成追踪观察的49例(50眼)难治性青光眼患者施行小梁切除后,术中巩膜瓣下及结膜瓣下植入人羊膜(即三明治式),以保持滤过道通畅。结果:术后随访6～12mo,85.2%的患者完成了整个随访,术后12mo时,眼压由术前的46.38±0.12mmHg降至18.86±3.80mmHg(t=48.56,P<0.05),观察术前、术后眼压比较差异均有显著意义,功能性滤过道形成率为88.6%,无排斥反应和严重并发症,UBM下所有病例术后均形成前部的透明液间腔。随访期间巩膜池前部体积无明显变化,平均宽1.976±0.618mm,高0.295±0.137mm。羊膜在术后9mo左右融解后后部巩膜池无明显液间池存在,但滤过道通畅。结论:"三明治"式羊膜植入是治疗难治性青光眼的安全有效术式。UBM适合于通过影像对该手术疗效进行长期随访。     

中国人群蔬菜摄入及饮酒与直肠癌发病关系Meta分析

目的探讨中国人群蔬菜摄入及饮酒与直肠癌发病之间的关联,为制定直肠癌的预防措施提供依据。方法在维普、万方数据库中检索1990—2011年间有关蔬菜摄入、饮酒与直肠癌关系的病例对照研究文献,用Meta分析方法对检索到的文献中的结果进行综合定量分析。结果①蔬菜摄入:检索到文献8篇,纳入Meta分析者6篇,共累计病例2 837例,对照5 668例,6项研究间无一致性(Q=65.71,P<0.05),采用随机效应模型计算OR合并及其95%CI,OR合并为0.69(95%CI:0.51～0.93),发表性偏倚量化指标m=182。②饮酒:检索到文献9篇,纳入Meta分析者8篇,共累计病例3 233例,对照5 102例,8项研究间无一致性(Q=31.30,P<0.05),采用随机效应模型计算OR合并及其95%CI,OR合并为1.03(95%CI:0.98～1.08),发表性偏倚量化指标m=62。结论蔬菜摄入是直肠癌发病的保护因素,蔬菜摄入较多的人患直肠癌的风险是摄入较少者的69%,未证实饮酒与直肠癌发病有关联。     

新型人工晶状体旋转稳定性的研究

目的 评价术后早期新型AcrySof Toric人工晶状体（IOL）在囊袋内的旋转稳定性.方法 前瞻性研究.植入AcrySof Toric IOL的白内障患者16人19眼,术前角膜规则性散光≥0.75D,术后1 d、1周、1个月、3个月散瞳记录IOL轴向.结果 术后3个月,所有IOL旋转均＜20°,26.3%的IOL旋转≤5°.其中11眼的IOL（57.9%）向顺时针方向旋转,8眼的IOL（42.1%）向逆时针方向旋转.与术前设计的IOL轴位比较,术后1 d IOL的旋转度平均值是（7.79±6.21）°,术后1周IOL的旋转度平均值是（8.63 ±6.01）°,术后1个月IOL的旋转度平均值是（9.95±4.99）°,术后3个月IOL的旋转度平均值是（9.74±4.74）°.术后1d IOL的旋转度与手术结束时无旋转时比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,术后1周IOL的旋转度与术后1d IOL的旋转度相比,差异无统计学意义（P＞0.05）,术后1个月IOL的旋转度与术后1周IOL的旋转度相比,差异有统计学意义（P＜0.05）,术后3个月IOL的旋转度与术后1个月IOL的旋转度相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 AerySof Toric IOL术后早期在囊袋内有一定的旋转,1个月后趋于稳定.     

散光型人工晶状体在囊袋内旋转稳定性的研究

目的:评价术后早期人工晶状体在囊袋内的旋转稳定性。方法:植入AcrySof Toric人工晶状体白内障患者16例19眼,术前角膜规则性散光≥0.75D,术后1天、1周、1个月、3个月检查裸眼视力、角膜曲率,散瞳记录人工晶状体轴向,屈光检查。结果:术后3个月,所有人工晶状体旋转均<20°,84.2%的人工晶状体旋转≤5°。与术后1天的人工晶状体轴位比较,术后1周人工晶状体的旋转为1.06±2.77°,术后1个月为2.22±3.32°,术后3个月为2.67±3.99°。术后1周人工晶状体轴位与术后1天相比,差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月与术后1周相比,差异有统计学意义(P<0.05),术后3个月与术后1个月相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AcrySof Toric人工晶状体术后早期在囊袋内有一定的旋转,1个月后趋于稳定。     

扇贝裙边对正常膳食健康人血脂水平的影响

①目的扇贝裙边是扇贝加工副产品，开发利用急待解决。为观察该食物资源进入正常膳食对健康人血脂水平的影响而进行本研究。②方法采用自身对照研究，选择２２名正常血脂水平的２１～２４岁男性青年为实验对象，观察对照期和实验期各２１ｄ内受试者血脂变化。其间受试者集体就餐，实验期逐日重复对照期食谱，但每日以１５０ｇ鲜扇贝裙边取代部分动物性食品，两期内均进行７ｄ膳食调查。③结果在维持膳食主要营养素摄取量和构成比例不变的前提下，添加扇贝裙边后受试者血清甘油三酯（ＴＧ）和总胆固醇（ＴＣ）水平均有一定程度降低，血清高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）水平和ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ比值均明显上升。血清ＨＤＬ－Ｃ亚组分ＨＤＬ２－Ｃ和ＨＤＬ３－Ｃ水平升高，ＨＤＬ２－Ｃ在ＨＤＬ－Ｃ中所占比例也有增加；但ＨＤＬ３－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ／ＨＤＬ３－Ｃ比值降低，说明血清ＨＤＬ－Ｃ变化以亚组分ＨＤＬ２－Ｃ的增加为主。④结论在健康人正常膳食中添加一定量扇贝裙边不引起血脂升高，相反，能轻度地降低受试者的血脂水平     

儿童锌营养状况调查及其与智力的关系

①目的了解儿童锌的营养状况，并进一步研究锌与智力的关系。②方法对１０８名城市学龄儿童进行发锌含量的测定，并应用中国－比内智力量表对上述儿童进行智商测定。③结果受试儿童发锌含量为２．１５±０．７４μｍｏｌ／ｇ，其中低于正常值下限者共３２名，占受试总人数的２９．６３％．发锌含量与智商呈正相关（ｒ＝０．２２９，Ｐ＜０．０５）。④结论部分儿童存在锌缺乏，缺锌会对儿童智力产生一定的影响。     

microRNA与肝癌研究进展

随着人类后基因组计划的进一步开展，占人类基因组99%的非编码序列日益引起科学家的关注，其中最引人注目的是 microRNA（以下简称 miRNA ）的发现。miRNA是一类全长为18~25个核苷酸的单链小分子RNA，通过与靶标基因3’非翻译区（3’UTR）结合在转录后对靶标基因的表达水平进行调控［1］。     

激光周边虹膜成形术联合周边虹膜切开术治疗原发性急性闭角型青光眼中期疗效观察

目的回顾性分析激光周边虹膜成形术(laser peripheral iridoplasty,LPIP)联合周边虹膜切开术(laser peripheral iridoto-my,LPID)治疗原发性急性闭角型青光眼急性发作的中期治疗效果。方法原发性急性闭角型青光眼急性发作患者51例(66眼)分为眼压控制组24例(32眼)、眼压未控制组11例(14眼)、门诊组16例(20眼),分别行LPIP及LPID治疗。术后随访12~24个月,平均(15.36±2.61)个月。超声生物显微镜检查房角开放状况,观察控制眼压时间、术后眼压、并发症。结果眼压控制组治疗前后眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。眼压未控制组和门诊组的眼压在联合手术治疗后能迅速下降,2组术后0.5h、1h、2h的眼压分别为:(22.86±4.66)mmHg、(16.21±2.69)mmHg、(15.43±2.44)mmHg;(31.74±7.41)mm-Hg、(20.79±4.24)mmHg、(18.05±2.17)mmHg;与术前眼压比较,差异具有显著统计学意义(均为P<0.001)。各组随访期间眼压均低于21mmHg(1kPa=7.5mmHg)。术后12个月,眼压未控制组、眼压控制组、门诊组平均眼压分别为(15.59±2.39)mmHg、(16.39±2.89)mmHg、(15.79±2.56)mmHg。超声生物显微镜检查示LPIP术后房角能迅速有效开放,随访期间无周边虹膜前粘连进展。LPIP和LPID治疗后无明显并发症。结论 LPIP能有效开放前房角,迅速降低眼压;联合LPID能安全有效治疗原发性急性闭角型青光眼的急性发作。     

AcrySof Toric人工晶状体矫正白内障患者术后残留散光的研究

目的 研究AcrySof Toric人工晶状体（IOL）矫正白内障患者术后残留散光的有效性、安全性和稳定性.方法 前瞻性病例对照研究.2008年5月至2009年4月期间在南通大学附属医院眼科住院的白内障患者59例（69眼）,术前角膜散光≥0.75 D,根据患者意愿分为实验组33例（37眼）和对照组26例（32眼）.两组患者行超声乳化白内障吸除术后,实验组植入AcrySof Toric IOL,对照组植入AcrySof SN60AT IOL.术后1d、1周、1个月、3个月检查记录两组患者的裸眼视力（UCVA）、最佳矫正视力（BCVA）、屈光状态、角膜曲率、AcrySof Toric IOL的轴位.采用Fisher精确概率法、独立样本t检验对数据进行分析.结果 术后3个月,实验组和对照组中UCVA为0.1～0.3的分别有1眼（3％）和10眼（31％）；0.4～0.6分别有22眼（60％）和15眼（47％）；0.7～0.9分别有5眼（14％）和6眼（19％）；≥1.0分别有9眼（24％）和1眼（3％）,两组比较差异有统计学意义（ Fisher＇s exact=0.000,P＜0.05）.实验组和对照组中残留散光为0～0.75 D的分别有25眼（68％）和4眼（12％）;1～1.75 D的分别有12眼（32％）和19眼（59％）；≥2 D的分别有0眼（0％）和9眼（28％）,两组差异有统计学意义（ Fisher＇s exact =0.000,P＜0.05）.术后3个月,实验组37眼中有32眼发生旋转,IOL旋转均＜20°,其中≤5°有16眼（57％）,6°～10°有7眼（19％）,11°～15°有9眼（24％）,平均值为5.8°±5.0°（0°～15°）.术后3个月,实验组和对照组术源性散光分别为（0.66±0.17）D和（0.62±0.24）D,两组差异无统计学意义.结论 白内障手术中植入AcrySof Toric IOL在短期内可安全有效地矫正白内障患者部分术后散光,提高患者术后的裸眼视力.     

济宁市城乡社区成人四个季节膳食类胡萝卜素的摄入量

目的测定部分城乡成年居民膳食类胡萝卜素摄入量水平。方法从三个不同类型的社区中,选择184名30～60岁成人(男84,女100)作为被调查对象,采用"双份饭法"分别于夏、秋、冬、春四个季节收集被调查者连续3 d的全部膳食,用HPLC测定其中β-胡萝卜素、α-胡萝卜素、β-隐黄质、番茄红素、叶黄素和玉米黄质六种类胡萝卜素的含量。结果被调查者夏季膳食中β-胡萝卜素、α-胡萝卜素、β-隐黄质、番茄红素和叶黄素+玉米黄质的平均每日摄入量分别为2.48±2.71 mg、276.6±469.4μg、86.9±241.4μg、2.16±3.38 mg和1.48±1.65 mg;秋季分别为3.39±4.10 mg、271.7±462.8μg、339.9±1016.8μg、0.25±1.34 mg和2.07±3.00 mg;冬季分别为2.85±3.76 mg、302.7±622.6μg、108.8±142.3μg、0.36±1.46 mg和1.97±3.00 mg;春季分别为3.76±3.35mg、162.4±413.9μg、42.1±93.8μg、0.86±1.39 mg和6.10±6.26 mg。各种类胡萝卜素摄入量均随季节而变化,夏季摄入番茄红素较多,秋季摄入β-隐黄质较多,春季摄入叶黄素+玉米黄质较多,而β-胡萝卜素、α-胡萝卜素摄入量的季节波动较小。城市中心社区居民类胡萝卜素摄入量一般较高,城市周边社区和农村社区居民摄入量较低;农村社区居民只有春季叶黄素+玉米黄质摄入量高于城市中心社区居民。结论本研究报告了三种不同社区居民类胡萝卜素摄入量数据,为类胡萝卜素营养研究提供部分资料。