频域光学相干断层扫描检测正常人双眼深视杯一例

患者女,43岁.因右眼反复出现短暂性黑矇三月余于2011年2月9日在我院眼科门诊就诊.查体:全身检查无异常.眼科检查:双眼视力均为1.0,双眼眼压正常,眼部超声多普勒检查无异常,双眼前节检查正常,双眼屈光间质清晰,直接检眼镜检查眼底双眼视盘境界清楚,色泽正常,双眼杯、盘直径比约为0.3,视杯境界清楚,视网膜血管屈膝爬行而上,以右眼为甚,双眼黄斑中心凹光反射清(图1,2).Humphrey视野计750i检查双眼视野正常.采用Carl Zeiss Meditec公司生产的Cirrus HD-Model 4000光相干断层扫描(OCT)仪,进行双眼眼底频域OCT扫描,以视杯为中心,扫描视盘.扫描区域为6.0 mm×6.0 mm,扫描模式为512×128,扫描深度2 mm,轴向分辨率5μm,横向分辨率20μm.发现双眼视杯过深,采用软件自带diaper功能模块对视盘及视杯进行测量,双眼均取不同层面所测量的最大值.视盘边界根据是视网膜色素上皮层(RPE)、脉络模反射带在视盘周围的终点界定.视杯边界为RPE、脉络模反射带在视盘周围终点的连线在视网膜神经纤维层反光带之间的部分.视杯深度由视杯的上界到筛板顶部界定.     

视网膜中央静脉颞半侧阻塞一例

患者男,67岁.因右眼视物模糊一个多月,于2004年11月14日来我院就诊.全身检查:一般情况正常,血压130/70mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa).实验室检查未见明显异常.4年前曾有心肌梗死病史,否认高血压、糖尿病等病史.     

HIF-1α及其在视网膜缺氧相关疾病中的研究进展

HIF-1是Semenza GL等1992年发现的一种氧依赖转录激活因子，HIF-1的发现使人们对缺氧缺血状态下机体的各种应答反应机制的研究更加深入。HIF-1是细胞中调节血管生成主要缺氧反应信号蛋白，它能诱导多达70多种转录因子瞳一，包括促红细胞生成素（EPO）、糖酵解酶、诱导型一氧化氮合酶（INOS）和血管内皮生长因子（VEGF）等，这些基因涉及血管发生、红细胞生成、能量代谢、细胞凋亡和增殖等多方面，在细胞和机体的生理病理反应中至关重要。通过纯化证实HIF-1由120000的a亚单位和91～94000的8亚单位组成，其中HIF-1α则为HIF-1所特有，其活性和表达决定HIF-1的生理活性。HIF-1特别是HIF-1α在缺氧相关疾病中的作用越来越受到人们的重视。故本文对HIF-1α及其在视网膜相关疾病中的研究进展作一综述。     

糖尿病者后房型人工晶体植入术后眼前段并发症

对２０只眼患糖尿病及２０只非糠尿病的白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术后眼前段进行比较观察，结果糖尿病者术后眼前段角膜混浊、色素弥散、纤维蛋白渗出、虹膜后粘连及前房出血并发症明显高于非糖尿病者。     

小梁切除术中直视下寻找Schlemm's管的简易方法

抗青光眼手术中,小梁切除术是一种比较常用的方法。切除小梁组织和Schlemm's管,是手术成功的关键。作者按照以下方法寻找Schlemm's管的位置,将小梁组织切除。术后降压效果很满意。提出供同道参     

玻璃体动脉残留合并先天性视网膜脱离一例

１临床资料患者,男性,１４岁,因右眼视力自幼极差来我院就诊,父母非近亲联姻,体检未见异常。体检：视力：右眼光感,左眼１．２。右眼前节正常,晶体透明。前部玻璃体中央可见前后走向的白色条索状组织,其中有含血液的血管且向后与视网血管吻合。后极部的视网膜呈火...     

视网膜色素变性的治疗进展

视网膜色素变性(RP)是一组以进行性感光细胞及色素上皮细胞功能丧失为共同表现的遗传性视网膜疾病.临床表现为夜盲,伴有进行性视野缺损,眼底色素沉着和视网膜电流图异常.近年对该病治疗上有一些研究.文中介绍了应用基因治疗、细胞移植、药物、人工视觉等方面治疗RP的一些进展.     

预防性玻璃体手术治疗急性视网膜坏死综合征

目的 报告一组Ⅰ～Ⅱ期急性视网膜坏死综合征患者经预防性玻璃体手术治疗的临床效果.方法 回顾性分析2006年2月至2008年7月20例(20只眼)Ⅰ～Ⅱ期急性视网膜坏死综合征患者接受预防性玻璃体手术治疗的临床资料.所有患者接受完全玻璃体切除联合激光光凝及硅油填充,术中用曲安奈德玻璃体腔注射以增加玻璃体可视性,术后常规面朝下体位,术前、术后均给予阿昔洛韦等药物治疗.随防10～12月.结果 20例20只眼中,硅油取出后,18只眼视网膜在位;2只眼出现视网膜脱离,其中1只眼再次行视网膜前膜剥除+硅油注入+激光光凝术,硅油取出后,视网膜在位;另1只眼因术前视网膜坏死广泛,视网膜动脉广泛闭塞,再次手术后,视网膜未能复位.术后视力提高13只眼、不变5只眼、下降2只眼.结论 预防性玻璃体切除联合激光光凝及硅油填充是治疗急性视网膜坏死综合征的有效方法,术后患者能改善或保持视力,减少视网膜脱离的发生率.     

玻璃体手术治疗合并玻璃体积血的Terson综合征

目的观察玻璃体手术治疗伴有玻璃体积血的Terson综合征的术中情况及效果。方法回顾性分析接受玻璃体手术的伴有玻璃体积血的Terson综合征9例（16眼）的临床资料。所有患眼均行玻璃体切除手术,6眼联合C3F8惰性气体填充,对于同时伴有视网膜前膜者,术中加用吲哚氰绿染色,将视网膜前膜剥除。手术后随访2～24个月,平均18个月。结果术中发现不完全性玻璃体后脱离者10眼（62.50%）,视网膜前膜形成者5眼（31.25%）,同时合并有视网膜下出血者3眼（18.75%）,视神经萎缩者1眼（6.25%）。术后视力≥0.5者8眼（50.00%）,0.3～0.4者4眼（25.00%）,0.02～0.2者4眼（25.00%）。术后随访观察期间,均未发现视网膜脱离。1眼术后3个月出现继发性黄斑前膜,2眼术后出现并发性白内障。结论玻璃体手术治疗Terson综合征具有很好的临床效果,能明显改善视力,减少并发症的发生,提高患者生活质量。