慢阻肺病人的排痰护理

慢阻肺急性发作期多并发呼吸道感染，呼吸道分泌物多。患呼吸肌力量衰退，咳嗽无力，饮水量不足，痰粘稠，排痰困难。我科自2003年至2004年12月收治慢阻肺患85例，年龄43至95岁；男性58例，女性27例。治愈9例，好转73例，死亡3例。     

结核分枝杆菌吡嗪酰胺耐药相关蛋白的原核表达及纯化

目的构建结核分枝杆菌pncA基因的原核表达质粒,获得结核分枝杆菌吡嗪酰胺酶的表达蛋白。方法制备结核分枝杆菌基因组DNA,采用聚合酶链反应扩增目的基因片段;通过pET28a构建表达载体pET28a-pncA,序列测定证实正确后转化大肠埃希菌DH10b,经IPTG诱导表达His-吡嗪酰胺酶融合蛋白,采用SDS-PAGE和Western blot分析重组蛋白。结果扩增出结核分枝杆菌pncA基因并构建了具有正确基因序列的质粒载体pET28a-pncA,转化大肠埃希菌BL21后经诱导产生了分子质量单位约20ku的表达产物,并得到纯化的带His标签的目的蛋白。结论构建了结核分枝杆菌pncA基因原核表达质粒,并诱导表达了His-吡嗪酰胺酶融合蛋白,为进一步研究吡嗪酰胺耐药性奠定了基础。     

护理套袖设计及其在感染病房隔离中的应用

0　引言　传统隔离衣应用受到限制 ,临床观察发现护理套袖可作为一种简单的隔离工具 .1　材料和方法1.1　材料　工作服 ,隔离衣 ,护理套袖其长度从腕关节至肘关节上 10 cm,上端开口处选用松紧带 ,袖口选用尼龙粘扣 ,制成大中小 3种型号 .护袖布料选用耐磨材料 .1.2　方法　取 2 cm× 10 cm无菌胶布 ,分别贴至工作服或隔离衣的袖口、肩部和腹部 3个部位 ,每个部位贴 8块 ,两件工作服分别使用护理套袖或外套隔离衣 ,第 3件工作服为空白对照 .穿戴上述 3种工作衣的护士从事同样的护理工作后 ,每隔 3h无菌操作下从各部位取一条胶布做细菌培养 ,…     

核事故放射性污染伤员空运后送防护服的研制

目的 研制用于核事故放射性污染伤员空运后送防护服。方法 根据放射性污染伤员的后送救护和污染防护要求,选用防污材料,设计结构布局,在演练行动中论证该防护服的合理性和实用并加以改进。结果 该型防护服材料具有较好的防渗透、耐腐蚀等理化特性,整体采用连体式结构,对伤员体表覆盖率达到97%,设计6个医学操作窗口和体侧游离拉链,达到了有效防止伤员体表放射性污染扩散和方便医疗救护的效果。结论 完成了放射性污染伤员空运后送防护服的研制,可满足核事故救援行动中伤员转运需要。     

三级医院注册护士沟通能力与核心能力的相关性研究

目的了解三级医院注册护士核心能力和沟通能力现状,分析护士核心能力与沟通能力的相关性,为医院护理培训提供参考。方法采用一般资料调查表、护士核心能力量表(CIRN)和临床护士沟通能力量表,采用便利抽样随机分层的方法对新疆、甘肃、河北、湖北四个地区7所三级甲等医院2 068名注册护士进行调查。结果注册护士的核心能力平均得分及得分率分别为(159.24±29.837)分、56.87%;护士沟通能力总平均得分及得分率分别为(80.83±11.912)分、72.17%。患者核心能力各因子与沟通能力各因子Pearson相关分析呈正相关(P0.05)。多元回归分析结果显示:核心能力中的教育、咨询、领导能力、批判性思维和专业发展因子对患者的沟通能力有影响。结论加强对护士的教育、咨询、领导能力、批判性思维能力的培养,促进护士的专业发展,可在一定程度上提高护士的临床沟通能力。     

颅骨外板凿除联合植皮修复大面积头皮及颅骨膜缺损18例

1 临床资料及治疗方法 本组18例患者均为大面积头皮及颅骨膜缺损(缺损面积9 cm×4 cm～31 cm×19 cm),均丧失头皮再植条件,其中男3例、女15例,年龄18～42(22±7)岁.致伤原因:车祸伤1例、电烧伤2例、机器辊轴绞伤15例.     

超声引导射频治疗子宫肌瘤的临床分析

目的 探讨超声引导射频消融(RFA)治疗子宫肌瘤的临床疗效及超声监测方法.方法 对151例子宫肌瘤患者术前进行超声定位,术中超声监测自凝刀的位置和消融时扩散的范围,术后随访治疗效果.结果 本组151例手术患者中,治愈32例;显效101例;好转16例;无效2例总有效率98.67%.结论 RFA治疗子宫肌瘤是一种有效的微创介入方法,超声引导定位至关重要,严格手术指征是防止手术副损伤发生的关键.     

保留变性网状真皮皮片移植治疗小儿深Ⅱ度烧伤(附10例报告)

目的探讨治疗小儿功能部位深度烧伤的新手术方法。方法选择小儿深Ⅱ度和混合度烧伤患者,削痂手术时保留创面变性网状真皮,取大张薄自体刃厚皮片移植覆盖创面,加压包扎8～10d。结果10例(12部位)移植皮片成活良好,外形功能恢复满意,供皮区愈合快,不留瘢痕。结论保留变性网状真皮与刃厚皮片复合移植是治疗小儿深度烧伤的一种有效新方法。     

亚硝酸钠中毒三例

同村3个小孩在一起玩耍时,因误服亚硝酸钠中毒,抢救成功,报告如下.例1,男,2岁,3小时前被家人发现全身青紫,四肢厥冷,恶心、呕吐,于1988年6月18日急症入院。体检,嗜睡,体温36.9℃,呼吸38次/分,气急,全身皮肤粘膜呈紫灰     

第五讲 社区预防与保健 第三章职业卫生与健康

第一节职业性有害因素与职业损害 一、概念 1．职业性有害因素：在生产环境及劳动过程中存在的可能危害劳动者健康的因素。