重组人干扰素α1b注射液治疗秋季腹泻临床分析

腹泻病是由不同病因引起的综合征,秋季腹泻是感染性腹泻的一种,又称轮状病毒性肠炎。其是引起婴幼儿腹泻的重要原因之一,在发展中国家是婴幼儿死亡的最主要原因之一。其多发生于秋冬季,6个月~2岁小儿多见,起病急,常伴发热等上呼吸道症状,病初即有呕吐症状。患者大便次数增多,呈     

中医药调控自噬维持肠黏膜屏障的研究进展

自噬通过溶酶体清除多余的细胞器、蛋白质聚合物,实现细胞代谢和细胞器更新。肠黏膜屏障由相互作用的机械屏障、化学屏障、免疫屏障和生物屏障组成。肠黏膜主要由上皮细胞组成,上皮细胞由上覆的宿主分泌的黏膜层保护,并作为抵御致病性和非致病性微生物的第一道防线。中医药作为中华文化的瑰宝,通过自噬参与防治胃肠道疾病。本文阐明自噬与肠黏膜屏障的关系以及中医药调控自噬的研究进展,中医药如何调控自噬维持肠黏膜屏障,为中医药调控自噬在肠道疾病的预防和治疗中提供新的方向和策略。     

那素达滴眼液在LASIK术中应用的临床对照研究

目的 探讨那素达滴眼液能否减轻或减少LASIK术中结膜下出血.方法 (1)临床对照组:103例(191眼)近视眼在术前半小时滴那素达滴眼液,然后常规进行LAsIK手术前准备及手术;107例(191眼)近视眼常规进行LASIK手术前准备及手术作为对照组.分析比较2组术后结膜下出血情况.(2)自身对照组:40例双眼近视眼进行随机自身对照研究,一眼为那素达滴眼液组,另一眼为对照组,观察术后结膜下出血情况.结果 (1)临床对照组:那素达滴眼液组16眼(8.38%)发生结膜下出血;对照组79眼(41.36%),两组间差异有统计学意义(P<0.001).(2)自身对照组:那素达滴眼液组3眼(7.50%)发生结膜下出血;对照组16眼(40.00%),两组间差异有统计学意义(P<0.01).结论 那素达滴眼液能显著降低LASIK术中结膜下出血的发生率.     

硬核白内障手术前房内碎核和扩大切口娩核的比较

目的对比硬核白内障小切口非超声乳化手术中采用前房内碎核和扩大切口娩核两种方法的效果。方法Ⅳ～Ⅴ级硬核白内障216例（247眼）行白内障小切口非超声乳化手术。其中165眼采用扩大切口娩核,82眼采用前房内碎核,术后1d、1周、1个月检查视力,观察术后并发症,对两组进行对比分析。结果扩大切口娩核的有2眼（1．21％）发生后囊破裂,前房内碎核的有5眼（6．10％）发生;术后1d视力扩大切口娩核组优于前房内碎核组,而术后1周和1个月视力两组没有显著差别;术后1d前房内碎核组角膜内皮水肿的发生率和程度高于扩大切口娩核组,术后1周和1个月没有明显差别;术后1个月前房内碎核组的散光低于扩大切口组。结论硬核自内障手法小切口非超声乳化手术中采用扩大切口娩核可以减少手术近期并发症,前房内碎核需要熟练后才能显现小切口的优越性。     

无后囊支持的二期人工晶状体睫状沟悬吊术的临床观察

目的探讨在无后囊支持的无晶状体眼的二期人工晶状体睫状沟悬吊术的手术技巧及临床疗效。方法 对31例(31眼)无后囊支持的患者行二期人工晶状体睫状沟固定术并进行回顾性分析,观察手术疗效及术后并发症。结果 31例(31眼)患者均成功完成手术。术后末次随访最佳矫正远视力均等于或优于术前最佳矫正远视力,其中0.2～0.3者7眼(22.6%),0.4～0.6者20眼(64.5%),0.8～1.0者4眼(12.9%)。眼内反应及眼压均在治疗后恢复正常;所有术眼人工晶状体位置均保持不变。无一眼出现缝线外露、眼内炎、继发性青光眼或眼球萎缩等严重并发症。结论 二期人工晶状体睫状沟悬吊术为无后囊支持的无晶状体眼患者的屈光矫正提供了安全有效的方法,远期效果需要进一步观察。     

LASIK与LASEK治疗高度、超高度近视的临床对比

目的 比较LASIK与LASEK治疗高度、超高度近视的临床疗效.方法 选择接受准分子激光近视矫正术(LASEK或LASIK)的患者68例(125眼),其中LASEK组39例(72眼),LASIK组29例(53眼).入选患者术前等效球镜值(spherical e-quivalent,SE)为-6.00～-12.00 D,平均(-8.91±2.12)D.检查并比较2组患者术后裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、SE、角膜上皮下雾状混浊(haze)程度及波前像差和并发症等.结果 术后1周时,LASEK组UCVA为4.80±0.11,明显低于LASIK组的5.03±0.13,差异有显著统计学意义(P<0.01);术后1个月、3个月、6个月时,LASEK组UCVA分别为4.96±0.09、5.05±0.22、4.93±0.07,LASIK组分别为5.03±0.13、5.06±0.12、5.02±0.13,2组间比较差异均无统计学意义(均为P>0.05).术后6个月时,2组BCVA与术前相比不变或有提高,无一例下降.LASIK组未出现haze,而LASEK组术后可见少量haze,无2级以上haze出现.术后1周及1个月,2组患者屈光度均有轻度的过矫状态,2组差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,2组中均有部分患者出现不同程度的屈光回退现象,LASEK组回退至(-0.38±0.69)D,高于LASIK组的(0.01±0.37)D,2组屈光度比较差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月、3个月和6个月时,2组总高阶像差、垂直慧差、水平慧差及球差的均方根值均较术前增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05),LASEK组总高阶像差增加倍数均低于LASIK组(均为P<0.05).结论 LASEK矫正高度、超高度近视近期在安全性和有效性方面与LASIK相同,远期疗效有待进一步观察.LASEK治疗高度、超高度近视视觉质量优于LASIK.     

视乳头色素细胞瘤1例

1病例报告 患者,女,40岁.因＂右眼视物不清1mo,加重4d＂就诊.全身检查未见异常.眼部检查：左眼视力1.5,左眼前节及眼底检查未见异常.     

绒毛栗色鼠尾草根化学成分的研究

目的研究绒毛栗色鼠尾草Salvia castanea f. tomentosa Stib.根的化学成分。方法绒毛栗色鼠尾草根70%乙醇提取物采用硅胶、HPLC进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果从中分离得到11个化合物,分别鉴定为弥罗松酚(1)、柳杉酚(2)、新丹参内酯(3)、6,7-dehydrosempervirol (4)、16,17-二氢睾酮A (5)、△~1-丹参酮Ⅱ_A(6)、1,2-二氢丹参酮Ⅰ(7)、丹参酮Ⅱ_A(8)、丹参内酯A (9)、隐丹参酮(10)、15,16-二氢丹参酮Ⅰ(11)。结论化合物4~6、9、11为首次从该植物中分离得到。     

心电图联合超声心动图诊断高血压性心脏病的临床应用价值

目的 观察超声心动图联合心电图诊断高血压性心脏病的准确率,并探讨其临床应用价值.方法 选取诊断为高血压性心脏病的90例患者为研究对象,均行心电图和超声心动图检查.比较超声心动图、心电图及两者联合诊断的准确率.结果 联合诊断准确率为96.7％,心电图检查准确率为57.8％,超声心动图的准确率为67.8％.联合诊断准确率高于单一检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心电图联合超声心动图检查对高血压性心脏病的确诊率高于心电图或超声心动图检查,因此联合检查能够提高高血压性心脏病诊断准确率.     

雾化吸入重组人干扰素α2b治疗小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的疗效分析

目的探讨在小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的治疗中采用雾化吸入重组人干扰素α2b的疗效。方法选取林州市人民医院2019年9月至2020年9月收治的120例呼吸道合胞病毒毛细支气管炎患儿为研究对象,按照治疗方案分为对照组和观察组,每组60例。对照组患儿采用常规的治疗方案进行治疗,观察组患儿在对照组基础上采用雾化吸入重组人干扰素α2b进行治疗,且各组患儿均给药1周。观察并对比两组患儿的临床疗效及其治疗前后的免疫功能和肺功能相关指标变化。结果治疗后观察组的治疗总有效率为91.67%(55/60),对照组为65.00%(39/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的FEV1、FEV1/FVC、PEF水平均有一定程度的改善(P<0.05),且观察组提升程度高于对照组(P<0.05)。治疗后患儿的Pa O_(2)、Sa O_(2)、p H值等均有一定程度的改善,且Pa CO_(2)下降,且观察组改善程度高于对照组。治疗后两组干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素17(IL-17)、IL-33均降低,且观察组下降程度高于对照组(P<0.05)。观察组相对于对照组在临床症状缓解时间、住院时间、哮鸣音消失时间等方面均显著缩短(P<0.01)。观察组比对照组治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平明显较低,CD8+水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为13.33%(8/60),显著低于对照组[36.67%(22/60)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿呼吸道合胞病毒毛细支气管炎的治疗中应用雾化吸入重组人干扰素α2b,可显著改善患儿的肺功能,提高患儿的免疫功能。