严重烧伤延迟复苏的快速补液治疗

目的大面积烧伤后,当体液丢失到一定程度便可导致低血容量性休克。延迟复苏会发生休克,需要加以大力复苏。本组病例观察在严重烧伤延迟复苏状况下,在临床上怎样通过补液迅速纠正休克。方法通过对41例烧伤面积大于50%TBSAⅡ度~Ⅲ度、因延迟复苏导致休克的患者,进行快速补液复苏。观察休克期补液量、尿量、脉搏、呼吸、TCO2等指标的变化。结果快速补液后2h内输人液体占第一个24h公式计算量的(40·1±5·6)%,第一个24h实际补入量占第一个24h公式计算量的(136·4±18·7)%;第二个24h实际补入量占第二个24h公式计算量的(120·6±5·8)%。快速补液后,尿量大幅增加,TCO2上升,未出现心肺功能不全情况,休克纠正率85%。结论烧伤休克延迟复苏需要加快补液速度、加大补液量,输液量不受输液公式的限制。快速补液可以迅速纠正休克。临床上通过尿量、脉搏、呼吸、血压变化及血中TCO2水平等临床指标来指导休克延迟复苏是可行的。     

依托咪酯对白细胞介素-1β诱导的软骨细胞损伤的影响

目的 探讨依托咪酯对白细胞介素(IL)-1β诱导的软骨细胞损伤的影响。方法 将人CHON-001软骨细胞分为空白组(常规培养基培养)、模型组(用10 ng·mL^-1 IL-1β培养)、高剂量实验组(用5μmol·L^-1依托咪酯+10 ng·mL^-1 IL-1β培养)、抑制药组[用5μmol·L^-1无翅型MMTV整合位点家族成员3a(Wnt3a)/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路抑制药IWR-1-endo+10 ng·mL^-1 IL-1β培养]、抑制药+高剂量实验组(用10 ng·mL^-1 IL-1β+5μmol·L^-1依托咪酯+5μmol·L^-1 IWR-1-endo培养)。用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测细胞的增殖情况,用膜联蛋白V(Annexin V)/碘化丙啶(PI)染色法检测细胞凋亡情况;用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测细胞上清液中促炎因子的含量;用蛋白质印迹法测定基质金属蛋白酶(...     

血液灌流与联合血液透析治疗百草枯中毒疗效比较

目的：观察血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒患者的疗效,寻找治疗的有效途径。方法：回顾分析血液灌流(HP)与血液灌流加透析(HD)抢救治疗58例急性百草枯中毒患者的疗效。结果：血液灌流加透析联合组死亡率、白细胞109/L、血肌酐、血谷丙转氨酶、血肌酸激酶等指标均显著低于血液灌流组(P＜0.05)。结论：血液灌流联合血液透析是抢救急性百草枯中毒有效安全治疗手段。     

长期站坐工作体位对女工健康影响的调查研究

目的探讨工作体位对女工健康影响,便于开展女工劳动保护工作。方法对不同作业体位、工龄在3年以上、已婚未孕不接触生产性毒物的830名女工进行劳动卫生学调查,健康检查、诊断及统计学分析。结果站位组下肢浮肿为68．9％,下肢静脉曲张为63．7％,高于坐位组（63．0％、42．2％）和对照组（44．8％、36．2％）,差异有统计学意义（均P〈0．01）。坐位组阴道炎为24．7％,宫颈糜烂为59．1％,高于站位组（11．3％、55．30％）和对照组,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论长期站位和坐位作业影响女工健康,建议改善不良工作体位,合理安排工间休息和工间操活动。坐位女工应坐舒适透气性良好的坐椅。     

超临界CO2萃取当归油的工艺及当归多糖的提取

目的采用超临界CO2萃取技术从当归中萃取当归油,对提油后的药渣采用水煎法提取当归多糖.方法通过正交试验探讨了不同压力、温度、流量等因素对当归油萃取率的影响.结果与结论当萃取压力为25mPa、萃取温度为45℃、CO2流量为40 L/h、萃取时间2 h时,当归油得率最高.当归多糖的最佳提取工艺参教为:固液比(kg/L)1:6,浸提时间2 h,醇沉浓度60%,浸提温度85℃,当归总多糖得率为14.32%.     

婴幼儿急性腹泻的微生态制剂灌肠疗法疗效观察

婴幼儿急性腹泻是一种多发病 ,临床症状以腹泻、呕吐、发热及水电解质紊乱、酸碱失衡等症状为主 ,严重者可危及生命。笔者选用婴幼儿急性腹泻的住院患儿１１３例 ,应用金双歧保留灌肠治疗取得了较好的疗效 ,现将结果报告如下。１对象与方法１ １对象病例为２０００年１１月—２００１年１月间急性腹泻的住院患儿１１３例。大便为稀水样或蛋花汤样 ,多数病例大便常规未检出白细胞、红细胞 ,少数病例白细胞＜２个 /ＨＰ。大便轮状病毒阳性８５例 ,按随机数字表随机分为治疗组与对照组。(１)治疗组６０例 ,男４０例 ,女２０例 ,年龄６～２４个…     

急性基底动脉闭塞性脑卒中早期血管内治疗预后的影响因素分析北大核心CSCD

目的探讨急性基底动脉闭塞(BAO)患者早期血管内治疗(EVT)预后的影响因素。方法回顾性分析2011年12月至2020年12月在东部战区总医院、2014年12月至2020年12月在皖南医学院弋矶山医院接受EVT的201例急性BAO患者临床资料。预后不良定义为90 d改良Rankin量表(mRS)评分>3分。采用单因素和二元logistic回归分析BAO患者EVT后预后不良的影响因素。结果共纳入201例患者,平均年龄(62±12)岁,男性148例(73.6%),90 d预后不良126例(62.7%)。二元logistic回归分析表明,低基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(OR=1.100,95%CI=1.015~1.192,P=0.020)、高基线后循环Alberta卒中项目早期CT评分(pc-ASPECTS)(OR=0.776,95%CI=0.604~0.997,P=0.047)、良好脑侧支循环(2级比0级,OR=0.315,95%CI=0.119~0.534,P=0.20)、血管成功再通(OR=0.313,95%CI=0.102~0.956,P=0.042)及低空腹血糖水平(OR=1.140,95%CI=1.002~1.297,P=0.046)是BAO患者EVT后90 d良好预后的独立预测因素。亚组分析显示,低基线NIHSS评分(OR=1.098,95%CI=1.014~1.190,P=0.022)、良好脑侧支循环(2级比0级,OR=0.364,95%CI=0.134~0.992,P=0.048)是血管成功再通患者EVT后90 d良好预后的独立预测因素。结论基线pc-ASPECTS、基线NIHSS评分、空腹血糖水平、脑侧支循环状态及血管再通状态是BAO患者EVT后90 d预后的独立预测因素,基线NIHSS评分高和脑侧支循环差是早期成功再通后预后不良的危险因素。     

儿童幽门螺杆菌感染与相关性疾病的临床研究

多项研究证实,幽门螺杆菌(Helicobacter pylo-ri,Hp)在正常人群中的感染率超过了50%,是世界上感染率最高的细菌。Hp感染是许多消化道疾病的主要病因之一,还与一些胃外疾病相关。近年来,随着Hp感染与相关性疾病的研究逐渐增多,儿童Hp感染越来越引起临床医师的重视。本文对我院确     

针刺结合Bobath疗法对偏瘫痉挛状态的影响

随着脑卒中发病率的升高,对脑卒中患者偏瘫肢体因痉挛而致的废用综合征的治疗日益引起康复医学界的重视。我们采用针刺结合Bobath疗法治疗脑卒中后痉挛34例,并与单纯针刺治疗的31例做对照,报告如下。1资料与方法1.1一般资料1999年1月—2002年4月在成都市中医医院针灸科和成都市中西医结合医院针灸科住院治疗的脑卒中患者,经临床诊断、CT和(或)磁共振成像检查确诊,生命体征平稳,Ashworth痉挛[1]评级为Ⅱ—Ⅳ级,病程在90天以内,昏迷量表(GCS)评分≥9分。排除有严重心脑肾并发症和痴呆、肢体功能无下降者。符合以上条件病例共65例,按抽信封…