关于《食品安全法》实施后的几点思考

近年来屡次发生的严重食品安全事件促进了食品安全的立法进程,倍受关注的《中华人民共和国食品安全法》（简称《食品安全法》）于2009年6月施行,《中华人民共和国食品卫生法》（简称《食品卫生法》）同时废止。《食品安全法》与《食品卫生法》的食品安全监管模式相比,顺应了时代要求,有了合理的改进。但颁布至今由于多方面原因,该法在具体实施过程中暴露出的若干问题影响了该部法律的实施效果,甚至在局部领域出现了短期监管空白的状态。笔者针对监督管理时遇到的问题进行探讨。     

颈内动脉迂曲的危险因素及对脑血流动力学的影响

 目的 探讨颈内动脉迂曲的危险因素及对脑血流动力学的影响。方法 缺血性脑卒中患者行全脑血管造影术,筛选出颈内动脉迂曲而无狭窄或闭塞的患者,分析其临床资料,观察大脑中动脉显影时间,并用经颅彩色多普勒对大脑中动脉血流动力学进行评价,同时与颈内动脉无迂曲患者进行比较。结果 年龄和高血压是颈内动脉迂曲的危险因素。颈内动脉迂曲患者大脑中动脉显影时间为（2.08±0.34） s,明显长于无迂曲组的显影时间（1.84±0.24） s,大脑中动脉收缩期血流速度为（75.77±15.09） cm/s,平均血流速度为（49.60±10.37） cm/s,明显低于无迂曲患者的收缩期血流速度和平均血流速度［（107.52±24.17） cm/s;(65.38±16.22） cm/s］。结论 颈内动脉迂曲与年龄及高血压关系密切,并可导致血流动力学改变。血管迂曲所致血流动力学障碍可能是其导致卒中的原因之一。     

纹美瞳线与干眼症的相关性研究

目的探讨纹美瞳线与干眼症发病的关系。 方法收集2013年9月至2016年12月于内蒙古医科大学附属医院眼科就诊的女性干眼症患者100例(200只眼)的临床资料。全部患者均纹刺过美瞳线,设为病例组。患者年龄为24～42岁,平均年龄为(28.5±8.3)岁;纹美瞳线的时间为2～8年,平均时间为(4.5±2.5)年。另选取未纹美瞳线及眼线的女性健康查体者100例(200只眼),设为对照组,年龄为23～44岁,平均年龄为(29.1±7.8)岁。比较两组研究对象的眼表疾病指数(OSDI)评分、角膜荧光染色评分、泪膜破裂时间(BUT)及泪液分泌试验(SIT)结果。病例组和对照组的OSDI评分、角膜荧光染色评分、SIT结果及BUT采用均数±标准差( ±s)表示,采用独立样本t检验进行组间均数比较。 结果病例组患者的OSDI评分显示有轻度或中度的干眼症状,SIT结果倾向异常,BUT结果提示泪膜不稳定。病例组及对照组的OSDI评分分别为7.90±2.50及16.20±6.40,两组比较,差异有统计学意义(t＝10.80,P<0.05)。病例组及对照组的角膜荧光染色评分分别为2.88±0.73及1.34±0.52,两组比较,差异有统计学意义(t＝17.24,P<0.05)。病例组及对照组的SIT分别为(9.30±0.88)mm及(12.68±1.17)mm,两组比较,差异有统计学意义(t＝23.06,P<0.05)。病例组及对照组的BUT分别为(4.17±0.89)s及(11.02±0.16)s,两组比较,差异有统计学意义(t＝37.63,P<0.05)。 结论纹美瞳线与干眼症的发生具有相关性。但纹美瞳线对于干眼症的病程及治疗的影响仍需进一步探讨。     

准分子激光原位角膜磨镶术后眼外伤致角膜瓣下上皮植入一例

患者女性,46岁。因右眼视物模糊、视力明显下降半年到内蒙古医科大学附属医院就诊。患者10年前曾行准分子激光原位角膜磨镶术（laserinsitukeratomileusis,LASIK）,术后双眼视力均为1.0。患者自述一年前曾因羽毛球击伤右眼后畏光、流泪伴视物不清半天,于外院治疗。治疗期间,患者未向其经管医师表明曾在10年前行LASIK,经管医师遂按照常规角膜炎处理。本院此次眼部检查的结果为,     

CorvisST与Pentacam及Topcon眼压计测量中央角膜厚度、眼压结果的一致性观察

目的探讨可视化角膜生物力学分析仪(Corvis ST)与三维眼前节分析系统Pentacam及Topcon眼压计测量中央角膜厚度、眼压结果的一致性。方法选择近视眼患者60例,分别行Corvis ST、Pentacam和Topcon眼压计检查,对Corvis ST与Pentacam所测的中央角膜厚度及Corvis ST与Topcon眼压计所测的眼压值进行比较。结果Corvis ST、Pentacam所测的中央角膜厚度分别为(533.33±36.18)、(545.52±33.80)μm,两者比较P<0.05;Corvis ST、Topcon眼压计所测的眼压值分别为(13.62±2.99)、(15.77±2.80)mm Hg,两者比较P<0.05。结论 Corvis ST与Pentacam和Topcon眼压计测量结果均有差异,不能相互代替。     

一测多评法在五子衍宗丸质量控制中应用

目的建立五子衍宗丸(WYP)一测多评的测定方法,并验证该方法在WYP质量控制中的适用性与准确性。方法以WYP为研究对象,以五味子醇甲为内参物,建立金丝桃苷、槲皮苷、山柰酚-3-O-芸香糖苷、五味子甲素、五味子乙素与其之间的相对校正因子(f_(s/k)),用fs/k计算各代表性成分量,实现一测多评;同时对一测多评的计算值与外标法实测值进行比较。结果在各自线性范围内,五味子醇甲与金丝桃苷、槲皮苷、山柰酚-3-O-芸香糖苷、五味子甲素、五味子乙素之间的f_(s/k)分别为0.36、4.86、0.88、7.34、6.35;且在不同色谱仪和不同色谱柱下有较好的重复性;利用一测多评法在不同色谱柱中的计算值与外标实测值之间没有显著性差异。结论一测多评法可同时对WYP中上述6种成分进行定量测定,该方法简便、准确、可靠,可有效控制WYP的质量。     

内蒙古地区蒙古族病人LASIK 与SBK 术后干眼的对比分析

目的: 比较内蒙古地区蒙古族病人飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术( laser in situ ker －
atomileusis,LASIK) 与前弹力层下激光角膜磨镶术( Sub－Bownom－keratomileusis,SBK) 术后干眼变化。方法: 回顾
性分析2015－09～ 2016－ 09 来眼科近视眼中心行近视手术的蒙古族病人( 三代以内均为蒙古族) 120 例。其
LASIK 组60 例,SBK 组60 例,分别观察两组术前及术后1wk、1mo、3mo、6mo 的角膜荧光素染色( fluorescence staining,
FL) 、泪膜破裂时间( tear break－up time,BUT) 、泪液分泌试验( SchirmerⅠtest,SⅠt) 的变化。结果: 术后
1wk、1mo LASIK 组与SBK 组的FL 角膜荧光素染色( fluorescence staining,FL) 均会出现角膜上皮点状染色,
LASIK 组角膜染色眼数较多; 统计结果为差异有统计学意义,术后3mo、6mo 时两组角膜染色眼数所占的比例差
异无统计学意义。两组病人在BUT 术后1wk、1mo 和3mo 两组数据相比,差异有统计学意义,LASIK 组泪膜破裂
时间更短,相对比之下SBK 组术后恢复更快。而术后6mo 两组间差异无统计学意义( P＞0．05) 。两组病人SⅠt
试验结果显示术后1wk、1mo 和3mo 两组数据相比差异有统计学意义( P＜0．05) ,SBK 组泪液分泌功能恢复较快;
而在术后6mo 的时候,两组数据相比,差异无统计学意义( P＞ 0．05) 。结论: 内蒙古地区蒙古族病人SBK 与
LASIK 术后均会引起不同程度干眼症状,SBK 术后病人干眼的恢复要比LASIK 的快。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用观察

目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用。方法对化疗失败的68例晚期非小细胞肺癌患者进行口服吉非替尼治疗,每日口服250 mg/次,每日1次,1个月之后观察疗效。结果 CR 3例,PR21例,SD 27例,PD 17例。治疗有效率为35.29%,疾病控制率为75.00%。女性患者的疗效明显优于男性患者,腺癌患者疗效明显优于鳞癌患者的疗效,差异均有统计学意义,P<0.05;疗效与是否采取化疗和有无吸烟史无关(P>0.05);不良反应:皮疹40例,腹泻23例,恶心18例,皮肤干燥11例,经对症处理,均可缓解。结论吉非替尼对晚期非小细胞肺癌疗效较好,其中对于女性以及腺癌的患者治疗效果更好,值得在临床进行深入研究。     

胞二磷胆碱与依达拉奉联合治疗急性脑梗塞的疗效观察

目的:评价依达拉奉和胞二磷胆碱联合治疗急性脑梗死的疗效变化。方法:对2006年到2012年收入我院的90例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组1,对照组2各30例。治疗组应用依达拉奉和胞二磷胆碱联合治疗,对照组1单用依达拉奉治疗;对照组2单用胞二磷胆碱治疗。分别于14天、28天对3组患者的神经功能缺损进行评分。结果:治疗组总体有效率高于对照组1和对照组2(P0.01)。结论:依达拉奉和胞二磷胆碱联合治疗急性脑梗死比单用效果更好。     

2004-2008年河南省商丘市流行性腮腺炎流行特征分析

目的了解河南省商丘市2004-2008年流行性腮腺炎(流腮)流行情况。方法利用描述流行病学分析方法,对商丘市2004-2008年法定传染病报告系统流腮疫情资料进行分析,并采用Excel软件及SPSS软件进行统计分析。结果2004-2008年商丘市共报告流腮3248例,年平均发病率为8.11/10万,病例集中在2～15岁,占94.83%。结论流腮发病以学生和幼托儿童为主,已经成为影响商丘市青少年儿童健康和学校正常教学秩序的公共卫生问题之一,需要引起相关部门的高度重视。