全直肠系膜切除术中盆腔植物神经的保留与疗效

目的探讨全直肠系膜切除（TME）与盆腔植物神经保留（PANP）相结合对中下段直肠癌患者的影响。方法对212例中下段直肠癌患者行TME＋PANP的根治术,观察术后排尿功能、性功能及生存率和局部复发率。结果术后7d有排尿功能障碍者为6.3%,术后平均导尿时间为72.5h,75.0%患者术后性功能正常,5年生存率62.8%,局部复发率为9.4%。结论TME与PANP相结合的的直肠癌根治术可以减少病人排尿功能和性功能障碍的发生,提高病人术后的生活质量。     

玻璃体晶状体切除联合人工晶状体睫状沟固定术治疗眼挫伤所致晶状体脱位

目的探讨玻璃体晶状体切除联合人工晶状体睫状沟固定术治疗眼挫伤所致晶状体脱位临床效果。方法对眼挫伤致晶状体脱位32例(32眼)作回顾性研究,均采用闭合式三切口玻璃体晶状体切除联合人工晶状体睫状沟固定术,伴视网膜脱离者,同时行视网膜复位手术。结果所有患者均成功摘出脱位晶状体,患眼视力均有提高。合并继发青光眼者,眼压得到控制;合并视网膜脱离者,术后视网膜复位。术后并发症有角膜水肿6例,虹膜炎症反应2例。结论眼挫伤所致晶状体脱位导致视力障碍、继发性青光眼、伴有视网膜脱离、玻璃体积血时,采用玻璃体晶状体切除联合人工晶状体睫状沟固定术治疗效果良好。手术成功的关键在于选择适应证及掌握娴熟的操作技巧。     

温州市肺结核传染源控制效果评价

发现和治愈肺结核病人是控制结核病疫情的最有效措施。在保证治愈率达到较高而稳定水平的同时扩大病人发现工作[1]。到2005年占全球肺结核病人80%的22个高负担国家要达到世界卫生组织提出的70%的病人发现率和85%的治愈率[2]。为此,将我市1996~2004年间的肺结核传染源控制效果进     

小儿大面积烧伤的急救护理特点

小儿烧伤是烧伤科常见急诊,尤其在冬季发生率更高.如烧伤早期救治不及时,可因休克、继发感染、并发症而导致死亡.我们自1998年8月～2000年8月共救治98例大面积烧伤患儿.本文就小儿大面积烧伤的急救护理进行探讨     

早期电动磨痂结合不同种敷料覆盖修复小儿深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的：观察小儿深Ⅱ度烧伤创面早期电动磨痂后结合不同种敷料覆盖的治疗效果.方法：将2010年1月-2012年1月收治的60例四肢和躯干热液烫伤患儿随机分为凡士林油纱组、生物敷料组和负压封闭引流（VSD）组,每组20例.各组患儿在磨痂后,根据分组的不同,分别应用凡士林油纱、异种脱细胞真皮基质或VSD覆盖创面.术后观察创面愈合时间、愈合质量、换药次数、治疗费用.结果：生物敷料组、VSD组的创面愈合时间分别为（16.3±1.9）d和（16.9±1.8）d,明显短于凡士林纱布组[（19.2±2.5）d,P＜0.05];生物敷料组、VSD组反映瘢痕增生程度的温哥华评分分别为（4.5±0.7）分和（4.1±0.8）分,明显低于凡士林油纱组[（8.6±1.2）分,P＜0.01];VSD组的换药次数[（3.0±0.5）次]明显低于凡士林油纱组[（6.9±0.7）次,P＜0.05]和生物敷料组[（7.2±0.8）次,P＜0.01];凡士林油纱组的住院费用[（6 560.34±1 230.00）元],明显低于生物敷料组[（12 028.24±1 380.00）元,P＜0.01]和VSD组[（14 125.40±1 560.00）元,P＜0.01].结论：早期磨痂应用异种生物敷料和VSD覆盖较普通油纱覆盖能明显促进小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合,缩短住院时间,显著提高创面愈合质量,减少换药次数,减轻患儿痛苦,但住院费用较高,临床上应根据患儿具体情况,灵活选择磨痂后创面覆盖物.     

载脂蛋白B基因位点多态性与冠心病关系的研究

利用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增技术对载脂蛋白（ａｐｏ）Ｂ基因点３＇端可变数目串联重复位点（ＶＮＴＲ）作快速而准确分型。研究了该位点多态性与冠心病之间关系，与相关疾病及正常对照组作了比较。在２５３例中，各组的ａｐｏＢ基因位点呈现了不同的基因带型。扩增片段大小为５５２～１１２８ｂｐ。冠心病组发现有１５个ａｐｏＢ等位基因，正常人群组有１２个等位基因。ａｐｏＢ３＇端ＶＮＴＲ的基因频率分布为０．００１～０．４３，杂合度为４１．９％～８０．０％。急性心肌梗塞组中８０８ｂｐ等位基因的检出率明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。同时研究了冠心病组ａｐｏＢ基因与血清脂类、脂蛋白及载脂蛋白Ａ１、Ｂ水平之间的关系。     

口服雌二醇绝经后妇女血清雌二醇水平与高密度脂蛋白水平增高的关系

研究绝经后妇女服用雌二醇期间高密度脂蛋白(ＨＤＬ)、低密度脂蛋白(ＬＤＬ)及其它血脂水平改变,明确雌激素水平与ＨＤＬ升高的关系,确定引起ＨＤＬ水平最大升高的雌激素最小有效剂量,同时阐明达到该效果所需的疗程。对象与方法　20名绝经后健康妇女,年龄在4449岁,停经1ａ以上,体重指数在18～30ｋｇｍ2,进入本试验前停用性激素至少2月以上。19名完成本项研究。研究分为3个治疗阶段,分别为(1)雌二醇2ｍｇｄ。(2)雌二醇1ｍｇｄ。(3)安慰剂。均为睡前服用,具体时间不要求。每个阶段持续9周,中间间隔2周。3个阶段组合为6种连续治疗方案,19名妇女…     

脑水肿患者的护理体会

脑水肿是由多种疾病引起的并发症，其主要临床表现是颅内压增高，脑组织缺血、缺氧受压及牵拉所致的一系列症候群，可分为急性颅内压升高和慢性颅内压升高。