人工全髋关节置换术后的隐性失血

目的 探讨人工全髋关节置换术(THA)后隐性失血的发生机制及危险因素.方法 选取接受人工全髋关节置换术的患者108例,应用Gross方程对患者的隐性失血量进行计算,记录所有患者术后的隐性失血量,对比不同性别、不同年龄(≤70岁)、有无内科疾病(冠心病、糖尿病、高血压病)、是否肥胖(>BMI 30kg/m2)患者的人工全髋关节置换术围手术期的隐性失血量,对人工全髋关节置换术围手术期隐性失血的发生机制及危险因素进行分析和探讨.结果 人工全髋关节置换术围手术期的隐性失血量占实际失血总量的34%.其中,不同性别、不同年龄以及有无内科疾病患者之间的隐性失血量差异有统计学意义(P<0.05),而肥胖患者与非肥胖患者之间的隐性失血量差异无统计学意义.结论 临床上,高龄患者、内科疾病患者和男性患者在行人工全髋关节置换术时隐性失血量更大,有必要在围手术期加强观察,及时进行异体血的补充.     

健侧胸外侧神经移位修复臂丛损伤的应用解剖

目的　为臂丛神经根性损伤提供有效的可供使用的动力神经源。　方法　在 46侧成人尸体标本上 ,观测了胸外侧神经起始部位、走行、分支、长度、支配部位 ,在放大镜下对其向近端进行无损伤分离 ,追踪其神经纤维来源并进行测量。　结果　 46侧中有 43侧起源于上、中干前股 ,3侧起源于上干前股 ;42侧胸外侧神经发出 3支 ,其中 2支分别支配胸大肌上、中部 ,另 1支为交通支 ;胸大肌上部支主要来源于 C5、6 ,其无损伤分离长度 (2 .3± 0 .5 ) cm,中部支及交通支来源于 C7,其无损伤分离长度(1.5± 0 .4) cm,3支长度分别为 (3.7± 0 .5 ) cm、(6 .1± 1.1) cm、(3.2± 0 .5 ) cm,胸外侧神经颈部至对侧肩胛上、上干前股及肌皮神经的长度分别为 (11.6± 1.2 ) cm、(12 .5± 1.3) cm、(15 .9± 2 .1) cm。　结论　健侧胸外侧神经移位可用于修复臂丛损伤。     

基于应激系统理论的护理干预对精神分裂症患者心理弹性、应对方式和治疗依从性的影响分析

目的 探究基于应激系统理论的护理干预对精神分裂症患者心理弹性、应对方式和治疗依从性的影响.方法 选取精神分裂症患者103例,随机分为两组.对照组给予药物治疗和一般健康宣教;应激组在对照组诊疗基础上,给予基于应激系统理论的护理干预.比较两组心理弹性、应对方式、治疗依从性、PANSS评分和临床缓解率.结果 与对照组比,应激...     

点式直线偏振光近红外线治疗带状疱疹临床观察

我科自2002年10月至2004年12月应用点式直线偏振光近红外线仪(Super lizer SL)配合药物综合治疗带状疱疹(HZ),与同期的单纯药物治疗进行比较,疗效得以显著提高,报告如下。1临床资料与方法1.1本组74例,按就诊顺序编码随机分为两组,药物治疗组(对照组)36例,男19人,女17例,年龄41~     

肺功能测定的质量控制

本文以体积描计仪测定肺功能为例,提出了肺功能测定时质量控制的方法和注意事项.     

在社区人群中早期筛查糖尿病方法的研究

目的探讨高危因素选择性筛查法在社区人群中早期发现糖尿病的意义。方法在北京市城镇居民中采取整群抽样的方法选取两个社区的居民,年龄30岁～72岁,共1 267例,排除有糖尿病及糖耐量异常病史后,确定符合本研究要求的常住居民共1 000例。通过糖尿病高危量表筛查出有糖尿病家族史合并腹型肥胖组和/或空腹血糖异常组为糖尿病高危人群,再通过做正规糖耐量试验确定2型糖尿病,糖耐量异常的检出率,比较两种筛选指标的优劣。结果通过腹型肥胖合并糖尿病家族史这一标准筛查出糖尿病高危个体74例（7.4%）,通过空腹毛细血管血糖≥6.1mmol/L筛查出的糖尿病高危个体49例（4.9%）,同时具有腹型肥胖、糖尿病家族史及空腹血糖异常的糖尿病高危个体12例（1.2%）,3组间差异有统计学意义。这些糖尿病高危个体通过口服葡萄糖耐量试验确诊为糖尿病的分别占筛选出高危个体组的18.9%、6.1%、50.0%,3组间差异有统计学意义。确诊为糖耐量异常者分别为50.0%、44.9%、33.3%,其中糖耐量低减（IGT）、空腹血糖受损（IFG）的检出率在单纯空腹血糖异常组和单纯腹型肥胖合并糖尿病家族史组间有统计学意义。糖耐量正常者三组分别为32.4%、47.0%、8.3%,空腹血糖异常组糖耐量试验正常率最高。结论通过选择具有糖尿病家族史合并腹型肥胖的糖尿病高危社区居民筛查糖尿病的方法较通过空腹血糖异常筛查糖尿病的方法更加经济有效,适宜在社区推广。     

甲基化EGCG对SGC7901细胞Cyclin E、Bcl-2、Bcl-xL表达影响与抑癌作用研究

目的:观察甲基化表没食子儿茶素没食子酸酯(methylated epigallocatechin gallate,甲基化EGCG)对胃癌SGC 7901细胞Cyclin E、Bcl-2、Bcl-xL表达的影响,探讨甲基化EGCG抗肿瘤的作用机制.方法:采用MTT法观察甲基化EGCG对胃癌细胞SGC 7901增殖的影响,采用免疫细胞化学方法、Western blot法分别检测Cyclin E、Bcl-2、Bcl-xL的表达.结果:甲基化EGCG呈时间依赖性抑制胃癌SGC 7901 细胞增殖(P<0.05),下调Cyclin E、Bcl-2、Bcl-xL的表达.结论:甲基化EGCG可能通过下调Cyclin E、Bcl-2、Bcl-xL的表达,使胃癌SGC 7901细胞的增殖和凋亡之间达到平衡,从而发挥抗肿瘤作用.     

武警部队开展远程医学工作应重视的问题

自2003年武警部队加入全军远程医学信息系统以来,共建立了66个远程医学双向卫星站点,覆盖了武警部队总队医院和大部分艰苦边远地区,较好地解决了基层官兵急难疾病及时有效诊治的问题。但武警部队在应用全军远程医学信息系统中还存在着一些应重视的问题。现分析报告如下。     

钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对伴有严重肾功能不全的2型糖尿病患者心血管保护作用的Meta分析

目的 评价钠-葡萄糖共转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT2)抑制剂对伴严重肾功能不全的2型糖尿病患者(diabetes mellitus type 2,T2DM)心血管保护作用及其不良反应.方法 检索Medline、Embase和Cochrane Library数据库,收...