激活态雪旺细胞恶性潜能的实验研究

目的 探索来源于成年大鼠周围神经体外培养的激活态雪旺细胞是否具有恶性潜能.方法 从成年大鼠坐骨神经中分离、体外培养激活态雪旺细胞.通过对细胞形态连续动态观察、免疫学标志物鉴定、增殖率和纯度检测、迁移和侵袭能力检测、染色体核型分析及全基因组表达谱基因芯片、细胞因子抗体芯片检测,对激活态雪旺细胞是否具有恶性潜能进行评估.同时做自体体内接种试验,观察经体外激活、扩增后的激活态雪旺细胞接种到自体内是否可以致瘤.结果 激活态雪旺细胞在体外培养形态较均一,无异质性变化.连续传代不丢失S100、P75LNGFR、GFAP等免疫标识物,激活前后迁移和侵袭能力略有增加,但远低于恶性细胞.染色体仍为2倍体.基因和蛋白表达存在动态平衡,第2、3代总体表达最高.动物自体接种可见细胞在体内非正常内环境下至少存活2个月,未见肿瘤生长.结论 从成年大鼠周围神经分离、体外培养获得的激活态雪旺细胞,基本不具备恶性潜能,可用于填充人工神经导管修复周围神经缺损.     

双眼视盘埋藏型玻璃膜疣

女性,18岁.因双眼视力不佳10年余就诊.全身检查无特殊.眼科检查:矫正视力:右眼+6.5 DS-1.5 DC×5°=0.4;左眼+6.5 DS-2.0 DC×5°=0.6,眼压右眼17 mmHg,左眼18 mmHg.双眼眼前节、玻璃体无特殊.眼底像(图A右眼、图B为左眼):双眼视乳头边界模糊隆起,无充血,血管走行、形...     

中央腺体内前列腺癌3D 1 H-MRSI的初步研究

目的 应用3D氢质子磁共振波谱成像（3D ^1H-MRSI）研究中央腺体（CG）前列腺癌（PC）的代谢特点,并初步探讨3D ^1H-MRSI对CG内PC的鉴别诊断价值。资料与方法 分析18例良性前列腺增生（BPH）和16例PC的3D ^1H-MRSI表现,16例PC中2例源于CG,14例肿块较大同时累及外周带和CG。测量CG内PC及BPH的CG体素（Cho＋Cre）／Cit比值及Cho／Cre比值,并分别对PC与BPH体素的两组代谢物比值进行比较。结果 CG内PC波谱主要表现为Cit峰明显下降甚至消失,Cho峰显著升高,两者波峰可呈现倒置。CG的腺体增生组织主要表现为Cit峰高耸,Cho峰次之,Cre峰最低,基质增生者Cit、Cho峰均降低;CG内PC体素（Cho＋Cre）／Cit比值显著高于BPH的CG（P〈0．001）,但两组体素存在部分重叠（29／133,21．8％）。CG内PC体素的Cho／Cre比值明显高于BPH的CG（P〈0．001）,但两组之间重叠较多（105／133,78．9％）。结论 CG内PC的诊断存在一定困难,其（Cho＋Cre）／Cit明显高于BPH的CG,但与BPH有部分重叠,综合Cit峰降低、Cho峰升高、Cho／Cre增大有助于CG内PC的检出。     

健择联合卡铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌

 目的 观察健择联合卡铂与健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法 157例均经病理或细胞学确诊为晚期非小细胞肺癌患者，分为GC和GP两组接受治疗。21天为1周期，每例完成2周期后评价疗效。结果 近期疗效C,C组和GP组均无1例完全缓解，部分缓解初冶分别为53．3％、55．8％，复治分别为26．3％、29．2％（P〉0．05）。中位疾病进展时间（MTTP）初治分别为6．4、7．0个月，复治分别为4．8、5．1个月（P〉O．05），中位生存时间分别为8．9、9．3个月（P〉0．05）。一年生存率分别为29．3％、32．7％（P〉0．05）。临床获益改善率为80．3％、64．5％（P〈0．05）。毒副反应以骨髓抑制为主，白细胞、血小板Ⅲ～Ⅳ度毒性发生率GC组较GP组稍高，但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组均无出血发生。非血液学毒性主要是胃肠道反应，Ⅲ～Ⅳ度反应GP组多于GC组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．005）。结论 健择联合卡铂或顺铂治疗晚期NSCLC临床疗效均较高，毒副反应小，安全性高。尤其健择联合卡铂消化道反应轻，临床受益反应好，患者更易接受，对于老年或体力差的晚期NSCLC患者是较理想的治疗方案，临床应用更易推广。     

针刺推拿治疗椎动脉型颈椎病36例

目的:观察针刺推拿综合方案治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:108例将随机分为针推组36例,针刺取风池、颈4～7夹脊穴、百会穴,推拿采用滚法;针刺组、推拿组各36例,分别单独施治。结果:针推组、针刺组、推拿组总有效率分别为89.4%、75.8%和77.3%。提示:本方法法针刺与推拿配合,可互相协调,优势互补,提高临床疗效。     

丹参水溶性成分HPLC数字化指纹图谱研究

目的建立丹参水溶性成分HPLC数字化指纹图谱,为丹参质量控制提供依据。方法采用RP-HPLC法分析丹参水溶液,以Century SIL BDS柱（250mm×4.6mm,5μm）,流动相为1%醋酸水-1%醋酸甲醇低压梯度洗脱,检测波长：290nm,柱温：（30±0.15）℃,进样量5μL。用“中药色谱指纹图谱超信息特征数字化评价系统3.0”软件计算不同批次的丹参水溶性成分HPLC指纹图谱的色谱指纹图谱指数F和色谱指纹图分离量指数RF等46个参数进行潜信息特征数字化评价。以双参照物体系结合定量结构-性质相关（QSPR）原理标定指纹峰的表观分子量、峰位、洗脱动量数δ、折合相对积分ф。结果以丹酚酸B（SAB）峰为参照物峰,确定36个共有峰,建立了丹参水溶性成分HPLC数字化指纹图谱,获得了判别丹参药材质量的重要数字信息。以双定性双定量相似度法评价不同产地丹参药材,质量稳定。结论所建立HPLC数字化指纹图谱具有较好的精密度和重现性,适用于丹参药材的质量控制。数字化指纹图谱是数字中药的核心技术,双定性双定量相似度法是宏观定性定量评价中药质量的最准确、最佳技术。     

顺铂为主联合化疗治疗晚期肺癌162例近期疗效分析

顺铂为主联合化疗治疗晚期肺癌１６２例近期疗效分析王桃仙，姚文秀，赵新，卢进，付彬玉，尹绪德四川省肿瘤医院（成都市６１００４１）顺铂（ＤＤＰ）系广谱、高效的抗癌药，在多种肿瘤的化疗中占有重要地位。我科于１９８９年９月至１９９３年４月，应用ＤＤＰ或卡铂为...     

门静脉高压症患者巨脾组织CD细胞的变化

目的研究门静脉高压症（PHT）脾功能亢进患者巨脾组织CD细胞的变化，探讨PHT患者的免疫功能特点。方法切除的巨脾组织制成石蜡切片，检测CD3^＋、CD8^＋、CD20^＋、CD68^＋阳性细胞数量及分布，与正常脾组织进行比较。结果（1）PHT巨脾与正常脾脏比较，CD3^＋、CD8^＋、CD20^＋、CD68^＋细胞数均减少。（2）正常脾脏的CD68^＋（Mφ）主要分布在脾小体和红髓（RP）；PHT脾脏CD68^＋主要分布在脾小体和动脉周围淋巴鞘（PALS）。PHT脾脏脾小体、红髓及边缘区（MZ）3个部位单位面积的CD68^＋数量较正常减少，以脾小体和红髓明显。结论PHT患者CD细胞数量及分布均有改变，脾切除术可能使其免疫功能得到一定恢复，并能纠正血常规及肝功能的异常。本研究所检测的免疫指标并不能完全说明患者全身的免疫状态，对门静脉高压症脾功能亢进患者的免疫状态应长期随访。     

开普拓联合奥沙利铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃肠道癌疗效观察

目的:观察开普拓(CPT-11),奥沙利铂(L-OHP),亚叶酸钙(CF),5-氟尿嘧啶(5-FU)联合治疗晚期胃肠道癌的疗效和毒副反应.方法:采用CPT-11 120mg/m2静滴,第1、15天;L-OHP 65mg/m2静滴,第2、16天;CF100mg静滴,第1天～3天;5-FU 300mg/m2静注,第1天～3天,(静脉微泵推注72小时).28天一周期,3～6周期判定疗效.结果:36例患者中完全缓解(CR)2例(5.5%),部分缓解(PR)8例(22.2%),稳定(SD)22例(61.1%),进展(PD)2例(11.1%),总有效率27.8%.临床受益率88.9%,中位疾病进展6个月,中位生存期17个月.毒副反应主要以骨髓抑制,胃肠道反应,脱发为主,其中白细胞减少77.8%,胃肠道反应72.2%,脱发100%,无化疗相关死亡.结论:开普拓联合奥沙利铂及5-氟尿嘧啶治疗晚期胃肠道癌疗效肯定,临床受益明显,毒副反应能耐受,值得进一步试用.     

氟哌噻吨-美利曲辛联合西沙比利治疗功能性消化不良32例

目的：探讨抗抑郁药氟哌噻吨-美利曲辛（黛力新）联合西沙比利治疗功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）的临床疗效。方法：对门诊64例FD的患者随机分成治疗组和对照组，均予以西沙比利5mg。每日3次，餐前15-30分钟口服。治疗组加用氟哌噻吨-美利曲辛每日早晨及中午各1片口服。结果：治疗4周后统计结果：治疗组显效42％，有效43％，总有效率85％，疗效与对照组比较差异有极显著性，P〈0．01。结论：氟哌噻吨-美利曲辛与西沙比利治疗功能性消化不良疗效较好。