单唾液酸神经节苷酯对兔视网膜缺血再灌注损伤的保护作用

目的:通过监测视网膜电流图(ERG)a,b波恢复的百分率,观察单唾液酸神经节苷酯(GM-1)球后注射给药在视网膜缺血再灌注损伤中的保护作用.方法:健康新西兰大耳白兔20只,随机分为实验组和治疗组,用眼内灌注方法制成视网膜急性缺血的动物模型,治疗组于撤压前5 min球后注射GM-1(1 mg/kg),实验组只加压不给药,均记录缺血前ERG,缺血期ERG及再灌注30,60,90 min时的ERG图形.结果:两组缺血前的a,b波振幅无显著差异(P＞0.05).a波振幅的恢复在再灌注30,60及90 min两组间相比均无显著差异(P＞0.05).b波振幅的恢复在再灌注30,60及90 min两组间相比均有显著性的差异(两组间30,60及90 min比较均P＜0.01),治疗组均高于实验组.结论:单唾液酸神经节苷酯对视网膜缺血再灌注损伤具有保护作用.     

经烧烙自体巩膜在非穿透性小梁手术中应用的研究

目的 观察非穿透性小梁手术（Nonperforating trabecular surggery，NPTS）联合经烧烙自体巩膜植入术治疗青光眼的临床效果。方法 将39例（48眼）原发性开角型青光眼患者分为两组，实验组：NPTS＋经烧烙自体巩膜植入，对照组：单纯NPTS。术后观察眼压、视力、滤过泡形态、并发症等，并做超声生物显微镜（UBM）观察。结果 经12个月随访成功率实验组为91．7％，对照组为66．7％。术后1～12个月实验组眼压明显低于对照组（P＜0．01）。术后3～12个月实验组功能性滤过泡及减压室存留情况均多于对照组（P＜0．05），术后6～12个月实验组睫状体脉络膜上腔低回声暗区多于对照组（P＜0．05）。结论 非穿透性小梁手术联合经烧烙自体巩膜植入术，能有效降低眼压，经济安全术后视力稳定，值得临床应用推广。     

原发性急性闭角型青光眼合并晶体脱位的超声生物显微镜观察

目的应用超声生物显微镜(ultrasound biomicrocopy，UBM)观察原发性急性闭角型青光眼合并晶体脱位的特点．探讨原发性急性闭角型青光眼合并晶体脱位的病因、临床表现及治疗效果。方法对2000年1月1日～2004年1月1日我院收治的19例(19眼)原发性急性闭角型青光眼合并晶体脱位者常规行裂隙灯及超声生物显微镜检查，观察晶体脱位范围、手术方式、术前术后视力、眼压等情况。结果19例19眼均被手术结果证实，晶体全脱位3眼，半脱位16眼。晶体脱位范围90度～360度，11眼行小梁切除术联合白内障超声乳化人工晶体植入术，8眼行小梁切除术联合晶体切除、前部玻璃体切除术、二期植入悬吊人工晶体。术前眼压大于21mmHg者17眼，术后眼压大于21mmHg者1眼。术前最佳矫正视力0．1以下者5眼，0．1～0．3者11眼，0．3以上者3眼；术后最佳矫正视力0．1以下者1眼，0．1～0．3者6眼，0．3以上者12眼。结论原发性急性闭角型青光眼合并晶体脱位可能由于急性发作期眼压骤然升高或应用降眼压药物引起眼压波动过大所致；也可能是患者年龄较大，晶体悬韧带部分断裂致晶体位置异常、瞳孔阻滞而引起急性闭角型青光眼急性发作。     

乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗联合应用对阻断乙型肝炎病毒母婴传播疗效观察

目的:为了探讨阻断乙型肝炎母婴传播的策略,我们对母亲HbsAg和HbeAg双阳性的新生儿,随机分为2组,一组应用乙型肝炎疫苗,另一组应用乙型肝炎疫苗加乙型肝炎免疫球蛋白随访一年,单纯应用乙肝疫苗的母婴阻断儿58例,联合应用乙型肝炎疫加乙型肝炎免疫球蛋白阻断儿65例。结果:单纯应用乙肝疫苗的母婴保护率77%,联合免疫治疗的母婴保护率91.4%,两种方案之间阻断效果有显著性差异(X2=4.39P<0.05)。两对照组中产生抗-HBs的婴儿,应用乙肝疫苗组为阳性率77.2%,应用就联合免疫治疗组阳性率90.6%,两种方案之间有显著性差异(X2=4.01P<0.05)结论:乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的母婴阻断效果可达90%以上,明显优于单纯乙肝疫苗阻断。     

开眶减压治疗Graves眼病42例分析

目的：探讨根据眼球突出度分别采取二壁或三壁眶减压治疗Graves眼病临床疗效。方法：眼球突出度〈27 mm采用经鼻内窥镜二壁减压（其中7只眼二壁减压效果欠佳,后经眶外壁减压症状改善）;〉27 mm采用三壁减压。结果：眼球突出度〈27 mm采用二壁减压术眼球平均回缩4 mm,眼球突出度〉27 mm采用三壁减压眼球平均回缩7 mm;角膜病变均恢复;39只眼视力下降者,30只眼提高,8只眼视力没有改变,1只眼视力下降;眼球活动度及外观均改善。结论：开眶减压是治疗Graves眼病的有效方法,但应根据眼球突出度进行二壁或三壁减压。     

青光眼急性发作期睫状体脱离的超声生物显微镜观察

目的 评价超声生物显微镜（ultrasound bio-microscopy,UBM）在原发性急性闭角型青光眼急性发作期睫状体脱离诊断中的应用价值.方法 对原发性急性闭角型青光眼急性发作期患者入院及术前常规行UBM检查,诊断睫状体脱离,并对睫状体脱离的高度、范围及与眼压的关系进行分析.结果 应用UBM检查原发性急性闭角型青光眼急性发作期1 556只眼,并发睫状体脱离者904只眼,脱离高度0.2～3.5 mm,脱离范围360度者868只眼,36只眼为象限性,与未脱离眼相比前房深度明显变浅.结论 UBM检查对原发性急性闭角型青光眼急性发作期睫状体脱离具有较高的诊断价值,并可为临床提供可靠依据.     

结肠癌合并糖尿病患者围手术期应用胰岛素方式的评价

目的将不同胰岛素应用方式在结肠癌合并糖尿病患者的围手术期中应用,评价其应用效果。方法参照胰岛素应用方式不同对2014年2月—2017年2月该院治疗的22例结肠癌合并糖尿病患者分组,1组纳入11例患者,胰岛素的多次皮下注射方式予以参照组患者,胰岛素泵的持续皮下注射方式予以实验组患者,关注2组治疗前后的空腹血糖数值、餐后2 h血糖数值及血糖达标时间数据、低血糖合计数值。结果实验组治疗之后的空腹血糖数值、餐后2 h血糖数值比较于参照组,差异无统计学意义(P0.05),实验组血糖达标时间数据、低血糖合计数值比较于参照组,差异有统计这意义(P0.05)。结论在结肠癌合并糖尿病患者的围手术期中采取胰岛素泵的持续皮下注射方式展示出优于胰岛素的多次皮下注射方式的效果。     

视力筛查仪在儿童视力检查中应用结果分析

目的:探讨手持式视力筛查仪在儿童视力检查中的作用。方法:对734例1432眼3~7岁儿童采用视力表和手持式视力筛查仪对比检测视力。结果:视力筛查仪与视力表检测结果无显著性差异(P>0.05)。并发现视力异常中单纯性散光所占比例最高267眼(52.5%),且随着年龄的增长,单纯性远视、单纯性远视 散光在视力异常中的比例逐渐上升,儿童近视所占比例最少5眼(1%)。结论:手持式视力筛查仪在儿童视力测定中,能很好地反应儿童视力状况。特别在儿童视力普查中,能有效避免儿童不合作情况,从而准确反应儿童视力状况。