传导性角膜成形术

传导性角膜成形术（ConductiveKeratoplasty，CK）是近几年来新出现的一种角膜屈光手术，因为疗效好、安全、简单、结果稳定而越来越受到眼科屈光医生的重视。2002年美国FDA（FoodandDrugAdministration）通过了ViewPointCK系统（Refractec）用于治疗轻、中度远视;2004年，CK又成为第一个通过FDA认证的可用于治疗老视的手术。     

自身免疫相关性干眼动物模型的研究进展

干眼是最常见眼病之一,损伤眼表和视力,影响生活质量,其发病机制尚未完全明了,这严重限制了对干眼的有效治疗。值得关注的是,较为严重的干眼类型多见于自身免疫相关性干眼。近年来,随着转基因小鼠和敲除基因小鼠的出现及分子遗传学和免疫学等学科的飞速发展,人们已经成功建立了许多新的干眼动物模型,对自身免疫相关性干眼的研究有重大价值。     

Smart术后角膜前表面形态及高阶像差的变化

目的:比较低度和中度近视患者智能脉冲技术辅助的经上皮准分子激光角膜切削术(Smart)术后角膜非球面性及高阶像差的变化。方法:采用非随机对照研究设计,纳入2018年11月至2019年3月于天津医科大学眼科医院接受Smart手术的中、低度近视患者54例98眼,其中低度近视组23例41眼,中度近视组31例57眼。分别于术前...     

糖尿病患者泪液及泪膜变化的研究进展

随着糖尿病在全球发病率的持续增加,由其引发的眼部并发症也日益受到关注.除了引起视网膜病变、白内障等常见的并发症外,糖尿病患者的眼表在结构及微环境方面也可能发生改变,进而影响泪液的成分、质量及泪膜的稳定性.本文就糖尿病患者眼表,泪液和泪膜的变化、相关检查方法以及影响因素的研究进展作一综述.     

穿透性角膜移植术后的散光矫治

穿透性角膜移植术可以使角膜盲患者复明或者控制角膜病变进展.成功的角膜移植不仅需要植片透明,还要获得较好的视力.目前穿透性角膜移植术后残留的高度散光成为影响术后视力恢复的原因之一,也一直是屈光角膜医生面临的难题.对其矫治主要包括两个阶段:第一阶段,缝线处理,通过调整角膜缝线张力和选择性拆除角膜缝线改变角膜曲率,达到矫正散光的目的;第二阶段,缝线完全拆除后残余的散光,可以通过光学镜片或手术来矫治.光学矫治主要包括框架眼镜和角膜接触镜,其中近年来硬性透气性角膜接触镜和巩膜镜使用较多.手术方法除了传统的通过改变角膜曲率来实现散光矫治的角膜松解切开术及角膜楔形切除术外,还包括激光角膜屈光手术、角膜基质环植入术及人工晶状体植入术等新型矫治方法.近年来,飞秒激光辅助的角膜松解切开术、角膜楔形切除术及角膜基质环植入术等,使散光的矫治更加精准,术后并发症减少.     

共焦显微镜对近视人群中央角膜组织学改变与年龄相关性的研究

目的探讨共焦显微镜对近视人群中央角膜各层组织的活体观察和分析。方法选择2003年8月-2007年12月天津医科大学眼科中心进行屈光手术术前检查者122例（122眼），其中男54例（54眼），女68例（68眼）；年龄18～80岁，平均（28．54±12．4）岁；等效屈光度数为-0．50～-6．0D。检查并记录各层角膜图像，并对各层细胞形态、细胞密度进行分析。结果角膜全层厚度、基质厚度与年龄均呈负相关（r1=-0．552，P=0．014；r2=-0．545，P=0．035）。上皮层基底膜细胞密度与年龄呈负相关（r=-0．355，P=0．017）。前基质、后基质细胞密度与年龄均呈负相关（r1=-0．462；P=0．001；r2=-0．403，P=0．016）。内皮细胞密度与年龄呈负相关（r=-0．603，P=0．006）。随着年龄的增长，角膜内皮细胞发生了形态学改变，内皮细胞的多形性百分比增大，六边形细胞数的百分比下降（r1=0．417，P=0．004；r2=-0．598，P=0．002）。结论近视人群中央角膜组织随着年龄的增长，角膜上皮基底膜细胞、角膜基质细胞、角膜内皮细胞数量下降，角膜全层、角膜基质厚度减少。     

全反视黄酸对豚鼠视网膜色素上皮细胞分泌TGF-β2及细胞内第二信使IP3和cAMP的影响

目的 观察全反视黄酸(ATRA)对培养的豚鼠视网膜色素上皮(RPE)细胞增殖以及分泌转化生长因子β2(TGF-β2)的影响,并观察细胞内第二信使cAMP和IP3的含量变化.方法 培养原代豚鼠RPE细胞,传2代后用于实验.实验分3组进行.第1组用不同浓度ATRA(5×10-6、10×10-6、40×10-6 mol/L)作用于豚鼠RPE细胞,24 h后用MTY法检测细胞增殖情况.第2组加入10×10-6 mol/L的ATRA.分别于2、4、6、8、16 h后收集培养液,用ELISA方法检测RPE细胞TGF-β2的分泌量.第3组以10×10-6 mol/L的ATRA作用于豚鼠RPE细胞,分别于0 min、5 min、30 min、2 h,6 h后收集细胞裂解液,行放射免疫和ELISA方法检测细胞内cAMP和IP3的含量变化.每组均以等量溶剂DMSO作为对照.对不同浓度ATRA组间MTT结果行方差分析,其余实验组与对照组间比较行配对t检验.结果 5×10-6、10×10-6、40×10-6 mol/L ATRA作用RPE细胞24 h后,OD值分别为0.099±0.008、0.117±0.008、0.0871±0.011.与对照组(0.103±0.017)比较,40×10-6 mol/L ATRA作用时OD值显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),其他浓度组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).10×10-6 mol/L的ATRA作用RPE细胞后,TGF-β2的分泌量在作用2、4、6 h时较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).8 h时无明显变化,16 h时降低(P<0.05).10×10-6 mol/L的ATRA作用于豚鼠RPE细胞后,IP3的含量在各时间点均较对照显著下降,且随时间的延长下降越明显;cAMP的含量只有在作用30 min和2 h时升高,其他时同变化不明显.结论 浓度为40×10-6 mol/L的ATRA对豚鼠RPE细胞的增殖有抑制作用.10×10-6 mol/L的ATRA作用RPE细胞后,TGF-β2的分泌量在6 h内增加,之后随时间延长而降低.ATRA对RPE细胞的作用可能与IP3的下降有关.     

全反视黄酸对豚鼠视网膜色素上皮细胞分2泌TGF-β2及细胞内第二信使IP3和cAMP的影响

目的观察全反视黄酸（ATRA）对培养的豚鼠视网膜色素上皮（RPE）细胞增殖以及分泌转化生长因子p2（TGF—β2）的影响，并观察细胞内第二信使cAMP和IP3的含量变化。方法培养原代豚鼠RPE细胞，传2代后用于实验。实验分3组进行。第1组用不同浓度ATRA（5×10^-6、10×10^6、40×10^-6mol／L）作用于豚鼠RPE细胞，24h后用MTT法检测细胞增殖情况。第2组加入10×10^-6mol／L的ATRA．分别于2、4、6、8、16h后收集培养液，用ELISA方法检测RPE细胞TGF—β2的分泌量。第3组以10×10^-6mol／L的ATRA作用于豚鼠RPE细胞．分别于0min、5min、30min、2h、6h后收集细胞裂解液。行放射免疫和ELISA方法检测细胞内cAMP和IP3的含量变化。每组均以等量溶剂DMSO作为对照。对不同浓度ATRA组间MTT结果行方差分析，其余实验组与对照组间比较行配对t检验。结果5×10^-6、10×100、40×100mol／LATRA作用RPE细胞24h后，DD值分别为0．099±0．008、0．117±0．008、0．087±0．011。与对照组（0．103±0．017）比较，40×10^-6mol／LATRA作用时OD值显著降低，差异有统计学意2（P〈0．05），其他浓度组与对照组相比差异无统计学意义（p〉0．05）。10×10^-6／mol／L的ATRA作用RPE细胞后，TGF—β2的分泌量在作用2、4、6h时较对照组明显升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）．8h时无明显变化，16h时降低（P〈O．05）。10×10^-4mol／L的ATRA作用于豚鼠RPE细胞后，IP3的含量在各时间点均较对照组显著下降，且随时间的延长下降越明显；cAMP的含量只有在作用30min和2h时升高．其他时间变化不明显。结论浓度为40×10^-6mol／L的ATRA对豚鼠RPE细胞的增殖有抑制作用。10×10^-6mol／L的ATRA作用RPE细胞后．TGF-β2的分泌量在6h内增加，之后随时间延长而降低。ATRA对RPE细胞的作用可能与IP3的下降有关。     

近平滑假丝酵母菌联合甲型溶血性链球菌角膜感染一例

联合感染是指多于1种微生物的感染,较少见;可以是同时感染,也可相继感染.2009年2月天津医科大学眼科中心诊治1例植物外伤后念珠菌合并细菌的感染性角膜炎患者. 患者男性,62岁.因右眼外伤后异物感伴视力下降3个月,于2009年2月在天津医科大学眼科中心就诊.诉3个月前务农时,大麦壳划伤右眼.于外院诊断为角膜异物,急诊行异物取出术并抗细菌药物滴眼治疗.此后眼部异物感,视物不清渐进性加重.多次于外院就诊,并连续使用多种抗细菌和抗真菌药物,具体不详.既往史:因关节炎,不规律口服糖皮质激素.     

兔角膜缘干细胞两种培养方法的比较

目的对采用消化法和组织块法培养兔角膜缘干细胞进行对比,以期确定合理的角膜缘干细胞体外培养方法。方法采用3T3成纤维细胞滋养层培养体系,分别用消化法和组织块法培养兔角膜缘上皮细胞,用免疫组织化学技术检测培养的细胞中ΔNp63的表达。采用流式细胞技术分析分离的角膜缘上皮细胞悬液中间质细胞的含量,采用扫描电镜观察去除上皮的角膜缘基质表面。结果采用消化法培养,培养的细胞中ΔNp63表达较多,细胞最终可以分化为复层上皮结构。在分离的细胞悬液中,间质细胞含量小于5%,扫描电镜显示角膜缘上皮细胞能被完全消化。结论在角膜缘干细胞的培养中,在干细胞的含量方面,消化法培养要明显优于组织块法培养。