小针刀治疗枕下三角区病变临床观察

目的:观察小针刀治疗枕下三角区病变的疗效。方法:在影像学基础上,运用小针刀技术治疗枕下三角区病变27例。结果:总有效率100%。结论:小针刀治疗枕下三角区病变具有针和刀的双重功效。针刀在病变局部风池穴下的深筋膜和环枕筋膜上切刺几下,使其内压减小,张力减弱,便解除了病灶对其附近血管、神经等的卡压和牵拉,疏通了经脉气血,达到"通则不痛"的治疗目的。     

后路单钉棒治疗骶髂关节脱位的生物力学特性及其有效性

背景：目前骶髂螺钉广泛应用于治疗骶髂关节脱位,但是生物力学性能较差,不能达到坚强内固定。 目的：探讨应用单钉棒治疗骶髂关节脱位的力学强度及临床疗效。 方法：①取成年防腐标本12具,男女各半,分别切断骶髂关节韧带及耻骨联合结构,制作骶髂关节脱位、耻骨联合分离模型,将标本随机等分为骶髂螺钉固定组和骨盆后路单钉棒固定组,分别采用骶髂螺钉固定和骨盆后路单钉棒固定方法固定。②设定单钉棒系统临床适应证,收集16例骶髂关节脱位患者的临床资料,采用Mears的影像评定标准和骨盆骨折Majeed疗效评分评定固定效果。 结果与结论：在相同载荷下,骶髂关节标本后路单钉棒固定组的位移、轴向刚度、极限载荷和屈服载荷均大于骶髂螺钉组(P < 0.05)。16例患者随访时间平均为23.2个月(3~45个月)。根据Mears的影像评定标准,固定后解剖复位13例,满意3例。骨盆骨折Majeed疗效评分为60~100分,平均82分;其中C1型骨折的疗效优良率为82%,C2型为80%。提示与骶髂螺钉比较,应用后路单钉棒治疗骶髂关节脱位,其内固定强度更为可靠,临床疗效也更满意。     

可吸收缝线固定移位带角膜缘干细胞结膜瓣术治疗原发性翼状胬肉

目的:观察可吸收缝线固定移位带角膜缘干细胞结膜瓣术治疗原发性翼状胬肉临床疗效。方法:对52例52眼原发性翼状胬肉行可吸收缝线固定移位带角膜缘干细胞结膜瓣术。结果:随访6～36mo,2例复发,复发率为4%。结论:可吸收缝线固定移位带角膜缘干细胞结膜瓣术治疗原发性翼状胬肉,复发率低,疗效满意。     

羧甲司坦L-精氨酸盐的合成及其对支气管上皮细胞的保护作用

羧甲司坦（CMC）是治疗慢性阻塞性肺病的常用药,长期服用对胃肠道产生严重刺激。L-精氨酸是一氧化氮（NO）合酶（NOS）的底物,在体内可转化为对心血管及胃肠道等有益的NO。L-精氨酸属碱性氨基酸,能与某些含羧酸基团的化合物成盐以改善原药的水溶性,并可能由于促进NO的释放带来活性的提高或毒副作用的缓解。因此,本文设计、合成了CMC的L-精氨酸盐（CMCA）,并测试其理化性质以及在香烟烟雾诱导的人支气管上皮细胞损伤模型中清除活性氧（ROS）、抗细胞凋亡和NO释放的能力。结果表明,CMCA能有效捕获ROS,释放NO,并抑制细胞凋亡,效果优于CMC或L-精氨酸,提示该化合物值得深入研究和开发。     

桑柏生发方的体外抑真菌作用研究

目的探讨桑柏生发方的体外抑真菌效果。方法通过稀释法测定了最低抑菌浓度(MIC)和最小杀菌浓度(MBC)。结果桑柏生发方搽剂对3种常见致病真菌红色毛癣菌、须癣毛癣菌和糠秕马拉色菌有一定的抑菌作用,MIC均为31.25 mg/mL,但无杀菌作用。结论桑柏生发方搽剂在体外对3种常见致病真菌具有一定的抑菌作用。     

内外固定治疗Ruedi Ⅲ型Pilon骨折

目的 探讨使用内固定联合外固定支架治疗RuediⅢ型Pilon骨折的临床疗效.方法 2007年7月～2011年6月采用内外固定治疗RuediⅢ型Pilon骨折27例,男14例,女13例,年龄19～48岁,平均32.6岁.致伤原因以高空坠落伤及车祸伤为主.所有患者均给予内外固定.手术采用踝正中切口,暴露胫骨远端关节面,根据骨折情况选择内固定,复位关节面,外固定支架的近侧螺钉置于胫骨骨折近端,远侧螺钉置于跟骨上.术后关节进行功能锻炼,待骨折愈合后拆除外固定支架.结果 所有病例均获随访,随访时间为3～47个月,平均23个月.临床疗效满意,无切口及深部感染,无神经、血管损伤等并发症,踝关节活动良好.临床疗效根据美国足外科协会所制定的AOFAS踝-后足功能评分系统(总分100分)评价术后踝关节功能,优20例,良5例,可1例,差1例.结论 内固定联合外固定支架治疗RuediⅢ型Pilon骨折固定牢靠,能减轻局部软组织的压力,减少骨折不愈合率,并且能更好地恢复关节面的解剖关系,有利于踝关节早期活动,防止关节僵硬,是一种有效的治疗方法.     

带角膜缘结膜瓣移位治疗翼状胬肉

目的探讨应用带角膜缘结膜瓣移位治疗翼状胬肉的术后疗效和复发率。方法41例44眼翼状胬肉，术中切除胬肉行带角膜缘结膜瓣移位至术区，术后随访6个月～2年。结果术后有2例3眼复发性胬肉再次复发，原发性胬肉无复发，复发率6．8％。结论带角膜缘结膜瓣移位治疗翼状胬肉术后疗效显著，复发率低。     

表面麻醉下透明角膜切口超声乳化人工晶状体植入术27例

1资料与方法1.1一般资料本组27例32眼,男17例20眼,女10例12眼,年龄38～84岁。老年性白内障25例30眼,并发性白内障2例2眼。术前视力:光感～0.3。晶状体核硬度,I级核6眼,II级核12眼,III级核9眼,IV级核5眼。经角膜曲率计检查及眼轴测量,由电脑自动计算出所需屈光度,使用美国后房型人工晶状体及折叠人工晶状体,一般选择术后屈光度为-0.50～-1.00DS的人工晶状体。1.2手术方法术前复方托品酰胺滴眼4～6次充分散瞳,爱尔卡因5g·L-1表面麻醉3次,置开睑器,前房穿刺刀于2∶30钟位角膜缘作辅助切口,11∶00钟点位透明角膜隧道式切口,长约3.0mm,前房…     

外侧半月板切除术后膝外翻畸形的人工全膝关节置换

在20世纪六七十年代,由于医疗条件和水平所限,对半月板损伤患者的治疗,往往是行膝关节开放式半月板全切手术,而术后患者会继发膝关节骨关节炎。本研究回顾分析8例继发于外侧半月板全切术后的膝关节外翻畸形的行人工膝关节置换术治疗,探讨人工膝关节置换对继发于外侧半月板全切术后的膝关节外翻畸形骨关节炎患者的疗效。     

上海市闸北区居民伤害流行特征的研究

[目的]了解闸北区居民伤害的流行特征和疾病负担,为开展伤害预防和干预工作提供科学依据。[方法]采用多阶段抽样方法,对在全区随机抽出的99个居委会中,再随机抽出5377名居民进行回顾性调查。[结果]闸北区伤害标化发生率为41.10‰,男女伤害发生率之比为0.76:1;最常见的伤害依次为跌倒/坠落、无生命机械力、交通事故。伤害发生率最高的是老年组,最低是儿童组;儿童和老年组以跌倒/坠落为主,中青年人群中交通事故所致伤害高于其他各年龄组;伤害发生与职业、既往有无残疾和慢性病史有统计学关联。伤害标化死亡率为0.34‰,每1例死亡,就有2例伤害残疾发生和超过100例伤害病例,每例伤害平均休息11.67d。平均每例死亡的潜在寿命损失年数(YPLL)为33.38年,潜在工作损失年数(WYPLL)为18.55年,潜在价值损失年数(VYPLL)为18.92年;平均每例伤害直接经济损失为764.49元。[结论]伤害已成为危害该区人民身体健康的重要公共卫生问题,加强对伤害的预防和控制意义重大。