丹参多酚酸盐对急性心肌梗死溶栓再通患者血清h-FABP、IMA水平的影响

急性心肌梗死(AMI)可导致部分心肌发生缺血性坏死,其发病迅速,死亡率高,早期溶栓可以挽救濒死的心肌细胞,缩小梗死面积,改善心功能是重要治疗手段.但溶栓再通后,存在心肌再灌注损伤.本研究旨在观察丹参多酚酸盐对AMI溶栓再通后,血清心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、缺血性修饰白蛋白(IMA)水平的影响,探讨其在心肌梗死溶栓再通后的心肌保护作用.     

基质金属蛋白酶与动脉粥样硬化病变的关系

在正常生理情况下,基质金属蛋白酶-9能够切断任何细胞外基质成分,调节细胞黏着,作用于细胞外成分或其他蛋白成分而启动潜在生物学功能。病理状态下,潜在型基质金属蛋白酶-9可被激活并参与动脉粥样硬化时的血管壁重构、斑块破裂、血栓形成等过程。研究发现,基质金属蛋白酶-3与动脉粥样硬化过程中纤维帽的形成密切相关,同时基质金属蛋白酶-3可激活包括基质金属蛋白酶-3前体在内的其他基质金属蛋白酶,从而加速动脉粥样硬化病变的发展。     

芜湖市不同家庭成长环境对MSM的艾滋病相关知识行为与HIV感染状况等的影响

目的 了解不同家庭成长环境对MSM艾滋病相关知识、行为及HIV感染等因素的影响,为当地制定该人群的艾滋病防治措施提供依据。方法 利用我国艾滋病哨点监测的MSM问卷,增加不同家庭成长环境等问题,对招募到的707名MSM进行问卷调查,收集有关艾滋病知识、行为、家庭成长环境等资料,并采集血液开展HIV检测。结果 707名调查对象在成长过程中父母婚姻状况异常的有72人（10.18%）,生活状况异常的有82人（11.60%）;其艾滋病知识全部答对率为72.98%(516/707);近6个月发生肛交的有591人（83.59%）,发生异性性行为的有159人（22.49%）;对其采集5 mL血液开展了HIV检测,阳性率为12.87%(91/707)。近6个月发生肛交的MSM中每次肛交安全套坚持使用率为61.59%(364/591),最近1次肛交安全套使用率为80.37%(475/591);发生男男商业性性行为的占9.64%(57/591)。多因素Logistic回归分析结果汇总显示,在成长过程中父母婚姻状况异常的MSM相对于其他状况的其艾滋病知识掌握的相对较差（OR=0.502,95%CI:0.299...     

3种常见的居家养老方式下老年人心理状态比较

目的分析三种常见的居家养老方式(独立生活、与保姆生活和与子女生活)下老年群体的心理状态。方法采用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、积极心理资本问卷(PPQ)和社会支持评定量表(SSRS)对处于不同居家养老方式中的184名城市老年人进行调查。结果①独立生活的老年人主观幸福感得分显著高于与子女一起生活和与保姆一起生活的老年人(P<0.05),与子女一起生活的老年人主观幸福感得分虽高于与保姆一起生活的老年人得分,但无显著差异(P>0.05)。②独立生活下的老年人心理资本得分最高,其次是与子女一起生活的老年人,与保姆一起生活的老年人心理资本得分最低。③在社会支持上,与子女一起生活和独立生活的老年人得分显著高于与保姆一起生活的老年人(P<0.05),与子女一起生活的老年人得分虽高于独立生活的老年人,但差异不显著(P>0.05)。结论老年人最幸福的居家养老方式应该首推独立生活养老方式,其次是与子女一起生活的养老方式,与保姆一起生活的养老方式实属老年人的一种无奈之举。     

血清降钙素原及C反应蛋白在老年慢性心力衰竭合并肺部感染患者中的应用价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)在老年慢性心力衰竭(心衰)合并肺部感染中的应用价值。方法入选我院住院患者126例,分为心衰合并肺部感染组(观察组)30例、心衰组39例和肺部感染组57例,健康体检者23例为对照组。检测各组血清PCT、CRP水平;采用ROC曲线分析血清PCT、CRP及联合检测的诊断价值。结果各组PCT及CRP水平比较,差异有统计学意义(P0.01)。肺部感染组、观察组、心衰组及对照组PCT及CRP水平呈明显降低趋势(P0.05)。心衰组心功能(NYHA)Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者PCT水平分别为(0.03±0.01)μg/L、(0.06±0.04)μg/L、(0.11±0.07)μg/L,差异有统计学意义(F=6.61,P0.01)。心衰组心功能分级与PCT呈正相关(rs=0.61,P0.05)。ROC曲线显示,血清PCT、CRP水平检测截点值分别为0.13μg/L、12.15mg/L,PCT+CRP联合检测的ROC曲线下面积明显高于PCT、CRP[0.864(95%CI:0.721～0.927)vs 0.813(95%CI:0.728～0.932)和0.754(95%CI:0.635～0.873),P0.05]。结论心衰患者血清PCT明显升高,且能反映心功能;血清PCT、CRP水平对心衰合并肺部感染具有良好的诊断价值,联合检测更优。     

丹红注射液与疏血通注射液治疗急性脑梗死效果比较

目的:比较丹红注射液和疏血通注射液治疗急性脑梗死的效果。方法:82例随机分为对照组和研究组各41例,对照组用丹红注射液治疗,研究组用疏血通注射液治疗,比较两组临床疗效、神经功能缺损评分、生活质量评分和日常生活能力评分以及不良反应发生率。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),ADL评分、NIHSS评分、SF-36评分研究组均优于对照组(P<0.05)。结论:疏血通注射液治疗急性脑梗死效果更好。     

基于灰色关联度方法评价不同产地大黄质量

目的:利用灰色关联法评价不同产地大黄的质量差异。方法:采用灰色思维概念构建基于相对灰色关联度的中药质量评价方法,选取大黄中没食子酸、表儿茶素等14个评价指标评价27个不同产地大黄质量。结果:依据相对灰色关联度的大小,其中相对关联度0.439的样本量有9批,这些样本主要集中在四川和甘肃陇南,品质较优,均具有红肉白筋,体重质坚,星点环列,味苦的优良性状特征;相对关联度0.359的样本主要集中在四川若尔盖、四川平武、四川巴中、西藏林芝等地,样品的排名相对靠后,样品的性状与药材个头普遍较小,体轻质松,内部有糠心等劣药特征相一致。结论:本方法使用简单,易于计算,能客观反映大黄药材的质量,也可对基于多种化学成分指标的其他中药材的质量进行综合全面的评价,结果更为客观、科学、准确。     

CT介入靶点注射胶原酶溶解治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理

腰椎间盘突出症是临床上常见的腰部疾患之一,患病率为10%～15%[1].对于该症,注射胶原酶具有针对性、疗效明确、毒副作用小、以非手术的方法达到根治的目的等优点.     

腹式全子宫切除术41例临床分析

对我院1988年1月至2002年12月，因各种疾患行腹式腹膜内全子宫切除术41例进行分析，对术前准备、手术方法、术后并发症预防治疗进行讨论，术前静脉点滴0．9%NS250ml 青霉素钠盐注射液640万1119每天1次，连用1～2天，结果表明术前给0．9%NS250ml 青霉素钠盐注射液640万^U，可降低术后病率，减少阴道残端出血和尿路感染。     

颈部烧伤疤痕挛缩畸形的手术治疗体会

我们于1990-2005年治疗颈部烧伤后疤痕挛缩畸形16例、采用了游离植皮，“Z”成形加植皮、皮瓣修复手术治疗，效果满意，现报告如下。