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目的：探讨不同房角关闭范围的闭角型青光眼采用超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入进行治疗的疗效,为闭角型青光眼的治疗提供依据。方法：闭角型青光眼患者47例54眼进行研究,所有患者均进行超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术治疗。按照房角关闭粘连程度分为3组,房角关闭粘连≤1／2周者为A组（13眼）;1／2＜房角关闭粘连≤3／4者为B组（18眼）;房角关闭粘连＞3／4者为C组（23眼）,观察三组患者术后2 wk的房角和眼压情况,并观察术后3 mo内的并发症情况。结果：三组患者治疗后2wk的眼压均较治疗前相比显著降低,且B、C两组眼压降低幅度显著优于A组,差异有统计学意义（P＜0．05）;三组患者术后周边虹膜前粘连范围明显减少,其中 A 组患者房角重新开放13眼,开放率达100％,B组房角开放14眼,开放率达78％,C组房角开放16眼,开放率为70％,三组间相比差异有统计学意义（ P＜0．05）;治疗后仅有C组3眼再次发生青光眼,发生率为13％,与其他两组相比差异有统计学意义（ P＜0．05）;A组患者术后无并发症发生;B组有3眼角膜水肿、2眼房角关闭粘连＞3／4;C组5眼房角关闭粘连＞3／4,1眼有前房消失,3眼角膜水肿,1眼脉络膜上腔出血,三组患者术后并发症发生率组间相比差异具有统计学意义（P＜0．05）,且B、C两组再次出现房角关闭粘连率显著高于A组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对于轻中度房角关闭粘连的闭角型青光眼患者采用超声乳化吸除联合后房型人工晶状体植入术治疗效果显著,术后房角达到开放,但对于重度房角粘连患者其术后并发症较多,尤其是可能出现青光眼的复发。 相似文献