以制度管理为基础,以人本管理为动力,促进医院全面发展

在现在及将来,医院都面临着医疗、防疫任务日渐加重,人民群众对医疗服务质量的要求不断提高,医疗市场的竞争日趋激烈的情况.在此形势下,要很好地应对这些挑战,并从中寻找医院发展的机遇,不断推动医院各项工作的开展,其中一个很重要的环节就是要加强管理.过去的管理模式不少是松散型、随意型、经验型的,效果并不理想.要取得好的效果,就必须以制度管理为基础,以人本管理为动力,充分发挥这两种管理模式各自的长处,根据医院的实际情况来加以运用.运用得当,医院的管理就会真正走上正确的轨道,使医院各项工作都能得到全面快速的发展.     

中药养护科学化探究

中药材品种繁多,成分性质各异,具有一次采集全年使用、一地生产全国供应、一年采收多年使用等特点。为了保持中药材原有的品质,确保治疗效果,必须在储存过程中实行科学养护。 一、中药材养护的科学化 药材在仓贮过程中,为保证其质量,避免发生霉变、虫蛀、     

复方百部止咳胶囊止咳祛痰的临床疗效观察

复方百部止咳胶囊是广西药用植物园制药厂研制的纯中药制剂，有清肺止咳之功效，用于肺热咳嗽，痰黄粘稠，百日咳等症。2003年9月-12月，防城港市防城港区第一人民医院对该制剂进行了临床疗效观察，现将观察结果报告如下。     

82例乳腺癌根治术预防皮瓣坏死的体会

目的探讨如何预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死。方法对82例采用新的改进方法的乳腺癌根治术患者与对照组1210例乳腺癌根治术进行对比研究。结果改进组皮瓣坏死率为1%,对照组皮瓣坏死率为45%,两组差异有显著性(P<0.05)。结论应用自制式阔面双刃水果刀分离皮瓣、单管间断负压引流+引流袋体位引流、一期植皮减轻腋窝皮瓣张力可预防术后皮瓣皮下积液、皮瓣坏死。     

复方百部止咳胶囊止咳祛痰的临床疗效观察

复方百部止咳胶囊是广西药用植物园制药厂研制的纯中药制剂,有清肺止咳之功效,用于肺热咳嗽,痰黄粘稠,百日咳等症.2003年9月～12月,防城港市防城港区第一人民医院对该制剂进行了临床疗效观察,现将观察结果报告如下.     

Amplatzer封堵器治疗房间隔缺损的临床评价

为评价应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器经导管治疗二孔型房间隔缺损 (ＡＳＤ)的即刻疗效和超声心动图随访的近期效果 ,总结我院 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 12月间 11例确诊的ＡＳＤ患者(男 5例 ,女 6例 ,年龄 12～ 4 6岁 )。在透视及经食管超声心动图 (ＴＥＥ)监视下采用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ封堵器封堵 ,ＴＥＥ观察术后即刻封堵情况、经胸超声心动图 (ＴＴＥ)比较术后 3ｄ、1个月、6个月及 12个月心脏分流及心功能情况、术后并发症等。结果 :除 1例因房间隔缺损太大 (大于 4 0ｍｍ)外 ,手术即刻成功率 10 0 %,无封堵器脱落、房室瓣关闭不全等…     

依达拉奉联合神经生长因子和神经节苷脂治疗外伤性脑出血临床效果分析

目的:观察依达拉奉联合神经生长因子和神经节苷脂治疗外伤性脑出血的临床效果。方法:纳入我院住院治疗的外伤性脑出血患者90例随机分为A组30例:依达拉奉治疗组;B组30例:神经生长因子和神经节苷脂治疗组;C组30例:依达拉奉联合神经生长因子和神经节苷脂治疗组。进行4周治疗。收集和监测治疗前后水肿面积、血肿量以及血清IL-6、IL-8和TNF-α。结果:①三种不同方法治疗前水肿面积和血肿量的差异不具有统计学意义(P>0.05);三种不同方法治疗后相比,水肿面积和血肿量均降低,差异具有统计学意义(P<0.05),依达拉奉联合神经生长因子和神经节苷脂治疗组水肿面积和血肿量降低明显。②三种不同方法治疗前血清IL-6、IL-8和TNF-α的差异不具有统计学意义(P>0.05);三种不同方法治疗后相比,血清IL-6、IL-8和TNF-α均降低,差异具有统计学意义(P<0.05),依达拉奉联合神经生长因子和神经节苷脂治疗组血清IL-6、IL-8和TNF-α降低明显。结论:依达拉奉联合神经生长因子和神经节苷脂治疗外伤性脑出血能明显降低水肿面积、血肿量、IL-6、IL-8和TNF-α水平,利于神经系统功能的恢复,治疗效果明显,值得临床推广。     

阿司匹林对CKD3期患者肾功能影响的探讨

目的:阿司匹林属非甾体类抗炎药,常期以来被认为具有肾毒性。本文选取肾脏疾病中数量较多的慢性肾脏病(CKD)3期患者为观察对象,探讨阿司匹林对肾功能的影响。方法:选取2012年3月~2013年3月于我科门诊随访且资料完整的CKD3期患者。服用阿司匹林的指征为轻度头晕及胸闷(包括心电图ST-T改变),且无反指征(如上消化出血和严重溃疡病)。患者随机进入阿司匹林组(100 mg/d)和空白对照组,随访6个月。主要观查血小板聚集功能(ADP诱导法)、血肌酐(Scr)水平和肾小球滤过率(e GFR)(EPI及MDRD公式计算)以及尿蛋白量的变化。结果:最终进入统计的患者为36例(每组各为18例),其中男22例,女14例,平均年龄(56.6±9.8)岁,Scr(121.8±26.1)μmol/L,e GFR(53.4±12.3)ml·min-1·1.73 m-2(EPI公式),e GFR(50.5±10.3)ml·min-1·1.73 m-2(MDRD简化公式),24 h尿蛋白(0.748±0.27)g。(1)治疗前两组患者年龄、身体质量指数(BMI)、血压、血小板计数、血尿素(BUN)、Scr、e GFR(EPI及MDRD公式计算)、24 h尿蛋白和尿白蛋白/尿肌酐比(ACR)差异均无统计学意义。(2)治疗前与治疗后3月、6月两组e GFR(EPI及MDRD公式计算)比较均差异无统计学意义(P0.05);两组治疗前后EPI和MDRD自身比较也差异无统计学意义(P0.05)。(3)治疗前、治疗后3月和6月两组24 h尿蛋白比较差异无统计学意义(P0.05),两组治疗前后24 h尿蛋白自身比较也差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3月和6月两组ACR和尿红细胞比较也差异无统计学意义(P0.05)。(4)治疗后3月和6月,阿司匹林组血小板聚集功能较对照组明显下降(3月64.6∶74.9,6月61.9∶75.1),P=0.000。(5)阿司匹林组:血小板聚集功能治疗后3月和6月较治疗前明显下降(3月64.6∶74.4,6月61.9∶74.4),P=0.000,而对照组没有明显变化。(6)两组治疗后粪隐血均为阴性,两组治疗后3月和6月腹痛差异无统计学意义。结论:阿司匹林对CKD3期患者肾功能没有明显影响,可安全使用。