中药对实验性骨质疏松大鼠骨骼影响的形态计量学研究

为研究中药接骨颗粒对实验性骨质疏松大鼠骨骼形态计量学影响。将48只动物随机分成空白组（Sham）、造模组（OVX）、造模雌激素治疗组（OVX＋E2）和造模中药治疗组（OVX＋T）。采用摘除双侧卵巢的方法造成骨质疏松，分别给予自来水灌胃、肌注苯甲酸雌二醇、中药接骨颗粒溶解液灌胃，4个月后取材（取材前15天进行荧光标记）。取大鼠股骨处理、切片、染色后，进行骨形态计量参数的测量和计算。结果显示OVX组骨小梁体积比TBV明显低于Sham、OVX＋岛和OVX＋T组，表明正常大鼠切除卵巢后，骨小梁骨量明显减少，密度减低，出现骨质结构稀疏，而雌激素和中药可以明显地抑制切除卵巢引起的骨小梁减少的变化；OVX组骨吸收表面比RBS及动态参数TOS、MOSW、MAR、MLT指标明显高于Sham、OVX＋岛和OVX＋T组，说明单纯切除卵巢大鼠骨再建活动增强，骨转换率（负平衡）增高。表明雌激素和中药对切除卵巢引起的大鼠骨吸收活性增高有明确的抑制作用。说明中药接骨颗粒对骨质疏松症具有一定的治疗作用。     

护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的相关研究

目的探讨护士工作疲溃感与工作压力源及应对方式的水平及其之间的关系。方法采用问卷调查法，调查了广州市5家三级甲等综合医院的235名护士的工作疲溃感、工作压力源、应对方式及其之间的相互关系。结果护士的工作压力为2．01，属中等水平，其首要工作压力为工作量与时间分配方面，最大压力源为工作量太大；护士的情绪疲溃感与工作无成就感均为高度，工作冷漠感为中度；护士的工作压力与情绪疲溃感及工作冷漠感密切相关，相关系数分别为0．372和0．363；应对方式对护士工作疲溃感有影响，积极应对有助于降低护士长的工作无成就感，消极应对可以加重情绪疲溃感、工作冷漠感和工作无成就感的产生。结论护士的工作疲溃感严重，并受工作压力及应对方式影响，建议关注护士工作压力的主要影响因素及减轻护士的非护理性工作，制定合理的人员编制方案，加强护士的专业知识培训．提高其积极应对技巧。     

胆脂瘤型中耳乳突炎HRCT表现及临床指导意义

目的 提高胆脂瘤型中耳乳突炎的术前HRCT诊断准确性及指导临床手术;方法总结与分析胆脂瘤型中耳乳突炎的HRCT影像表现;结果胆脂瘤型中耳乳突炎的HRCT影像主要表现(1)不同程度的软组织块影,(2)不同程度的骨质破坏;并能显示其准确部位、范围、程度及并发症,指导临床手术的选择.     

糖尿病足高危患者足部自护行为及影响因素研究

目的 描述糖尿病足高危患者的足部自护行为及其阶段分布,并进行影响因素分析.方法 对343例糖尿病足高危患者应用一般资料问卷、糖尿病患者足部护理行为问卷、行为阶段表、第三版糖尿病态度量表、社会支持评定量表和糖尿病自我效能量表进行横断面调查.结果 糖尿病足高危患者的足部自护行为得分28～68(47.50±7.30)分,百分制标准得分为59.81分.足部自护行为意图前期、意图期、准备期、行动期和维持期分别为11.7％、35.6％、41.7％、5.8％和5.2％.有序Logistic回归分析显示:性别、支付方式、感知社会榜样、疾病认知态度和自我效能是影响患者行为阶段分布的主要因素(P<0.05,P<0.01).结论 糖尿病足高危患者的足部护理行为总体水平低,多数患者的足部自护行为处于前期阶段;患者的足部自护行为受多种因素影响,医务人员应结合相关因素,对不同行为阶段的患者采取针对性干预策略,以促进其足部自护行为的阶段性转变.     

改良腹膜透析换液操作流程的规范化培训与考核效果

目的探讨腹膜透析专科护士对腹膜透析患者进行改良换液操作流程的规范化培训与考核的效果。方法将原有百特公司的换液操作法改良为八步操作、五步接管法,对我中心2005年新入组接受CAPD治疗的95位患者进行规范化培训与考核,并建立相应的管理体系。结果经规范化培训后的考核合格率及出院后1个月首诊复考合格率为100%,因操作不当引起的腹膜炎发生率为零。结论对腹膜透析患者进行规范化的换液操作培训与考核,可确保患者换液安全,避免腹膜透析相关性腹膜炎等问题的发生,从而提高透析质量。     

生脉注射液对心力衰竭患者胰岛素生长因子-1的影响

近年有研究证实胰岛素生长因子-1（IGF-1）与充血性心力衰竭（congestive heartfailure,CHF）发生有密切关系,胰岛素生长因子在充血性心力衰竭中的作用已引起广泛注意。本研究通过检测CHF患者生脉注射液治疗前后的IGF-1水平,旨在进一步探讨生脉注射液治疗CHF的疗效及IGF-1与CHF关系。     

支原体检查试验培养条件考察

目的:为《中国药典》支原体检查法的进一步修订提供依据,为规范药品支原体检查试验操作提供参考意见。方法:比较有氧培养条件(aerobic conditions)与微有氧培养条件(microaerophilic conditions)下,口腔支原体(M.orale)和肺支原体(M.pneumoniae)在液体和固体培养基上的生长差异。结果:两种支原体在有氧环境和微有氧环境的生长状况存在明显差距,支原体在微有氧环境的生长状态明显好于在有氧环境下。结论:支原体检查培养法应使用微有氧培养环境。《中国药典》支原体检查试验中对培养条件的规定不够明确,建议修订时应加以明确和规范。     

补肾益精方提高卵巢切除大鼠骨质疏松模型松质骨骨质量的实验研究

目的：探讨补肾益精方对去卵巢大鼠骨质疏松模型松质骨骨质量的影响。方法：40只10月龄Wistar雌性大鼠随机分为正常组、模型组、倍美力组和补肾益精方组,每组10只。正常组仅行假手术,其余3组行卵巢切除术。术后第91天开始给药,连续用药90天,处死动物,取出第2腰椎,测定骨质密度和钙、磷、有机质含量;取出第3腰椎,测定其骨质密度和生物力学性能。应用上述多项指标评价骨质量。结果：补肾益精方能明显提高骨质疏松大鼠腰椎骨的骨质密度和钙、磷、有机质含量,增强椎骨的抗压生物力学性能。结论：补肾益精方能够提高去卵巢大鼠松 质骨的骨质量。     

应用共聚焦显微镜观察有干眼症状软性角膜接触镜配戴者的角膜神经密度

目的 利用活体共聚焦显微镜分析软性角膜接触镜配戴者干眼症状的出现与角膜上皮下神经密度的相关性.方法 前瞻性临床研究.选择无症状软性角膜接触镜配戴者20例(40眼),有症状软性角膜接触镜配戴者20例(40眼)以及从未配戴软性角膜接触镜者17例(34眼,对照组).利用活体共焦显微镜分别拍摄角膜中央、颞侧及鼻侧上皮下神经密度.比较3组眼表疾病评分问卷(OSDI)得分、角膜荧光素染色评分、泪膜破裂时间(BUT)及Schirmer Ⅰ试验结果.采用单因素方差分析.结果 各组之间BUT( F=9.04,P＜0.01),角膜荧光素评分(F=3.21,P＜0.05)差异具有统计学意义.有症状软性角膜接触镜配戴组Schirmer Ⅰ试验结果较对照组小(P＜0.05).各组间不同方位角膜神经密度比较差异无统计学意义.各组内不同方位角膜神经密度比较,鼻侧与中央、颞侧相比较小,差异均有统计学意义(P＜0.05),中央与颞侧差异无统计学意义.结论 有症状软性角膜接触镜配戴者各项客观的干眼评价指标较未配戴软性角膜接触镜者高,与无症状者基本无差异.软性角膜接触镜配戴者干眼症状的出现不会影响角膜中央、颞侧及鼻侧的神经密度.角膜神经密度中央与颞侧基本无差异,而鼻侧小于中央及颞侧.     

氧化低密度脂蛋白对血管平滑肌细胞TLR4和Emilinl表达的影响

目的 观察氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)对大鼠血管平滑肌细胞(VSMCs)TLR4和Emilinl表达的影响及转化生长因子-β(TGF-β)在其中所起的作用.方法 将传至2～4代的大鼠VSMCs,用不同浓度的OX-LDL(20、50、80、100μg/ml)干预,采用RT-PCR检测TLR4和Emilinl mRNA表达变化.另设100μg/ml ox-LDL+TGF-B(0.01、0.1、1、10μg/1)培养24h,采用RT-PCR检测TLR4 mRNA表达.结果 (1)用四种不同浓度梯度的ox-LDL作用后的VSMCs,TLR4和Emilinl在mRNA水平均比空白对照组表达增加,并且呈浓度依赖性.(2)不同浓度TGF-B(0.01、0.1、1、10μg/1)作用后的ox-LDL组(100μg/ml)TLR4 mRNA表达明显下降,且呈浓度依赖性.结论 ox-LDL可诱导大鼠VSMCs TLR4和Emilinl的表达,促进炎症的发展,ox-LDL可通过使VSMCs Emilinl表达增高途径抑制TGF-β的表达,最终达到促进TLR4高表达的目的 .ox-LDL对TGF-β的抑制作用是上调VSMCs TLR4表达的重要途径之一.