达英-35配合促排卵法对多囊卵巢综合征的治疗作用研究

目的:分析和探讨达英-35配合促排卵法在治疗多囊综合征上的临床疗效.方法:选取2012年6月到2013年6月期间在我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者78例,按照入院编号随机分成两组,对照组39例,采用达英-35对患者进行治疗,观察组39例,采用达英-35配合促排卵法对患者进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果,治疗后的排卵率和受孕率.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为89.74%,远高于对照组71.80%;经治疗,观察组患者的排卵率和受孕率分别为75.00%、28.21%,均明显高于对照组.组间对比均有显著性差异(P<0.05).结论:达英-35配合促排卵法在治疗多囊卵巢综合征上疗效显著,能有效提高多囊卵巢综合征患者的排卵率和受孕率,具有一定的临床实用价值,值得在临床上进行推广和应用.     

院前急救中不同评分系统评估颅脑损伤患者病情及预后价值比较

目的比较院前急救过程中不同评分系统评估颅脑损伤患者病情及预后的价值,总结临床实践中院前急救评分方法的选择思路。方法采用回顾性分析方法,纳入117例院前急救中颅脑损伤患者,综合其临床指标,进行改良早期预警评分(MEWS)、院前指数(PHI)及格拉斯哥昏迷评分(GCS)。根据患者院内颅内出血发生情况、入院后90 d内死亡情况评价其病情及预后,运用受试者工作特征曲线(ROC),分析MEWS、PHI、GCS评分评估患者颅内出血、入院后90 d内死亡的效能。结果 117例患者中,共有41例(35.04%)院内检出颅内出血(硬膜下出血17例,硬膜外出血15例,蛛网膜下腔出血9例),13例(11.11%)患者住院期间或入院后90 d内死亡。颅内出血组、死亡组院前MEWS、PHI、GCS评分均分别高于未颅内出血组、存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着患者MEWS评分、PHI评分的升高以及GCS评分的下降,其颅内出血发生率、死亡率均逐渐上升,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线示,MEWS评分评估颅脑损伤患者病情及预后的灵敏度、特异性最高,其次为PHI、GCS评分。结论 M... 更多     

距舟固定弹簧韧带紧缩矫正成人扁平足

[目的]探讨成人扁平足矫正术中距舟关节固定弹簧韧带紧缩的临床疗效分析。[方法]回顾性分析2018年1月—2021年6月本院收治的30例III期扁平足患者的临床资料,均行距舟关节固定联合弹簧韧带紧缩术。评价临床及影像结果。[结果]患者均顺利完成手术,无神经、血管损伤等并发症。随访时间平均（16.7±4.8）个月,与术前相比,术后12个月及末次随访时AOFAS评分显著增加[(64.6±3.8),(88.9±2.8),(89.3±2.6), P<0.001],VAS评分显著减少[(3.0±0.5),(0.2±0.4),(0.2±0.4), P<0.001]。影像方面,患足负重位X线片Meary角[(18.2±3.4)°,(5.2±2.0)°,(5.3±2.0)°, P<0.001]和TCA角[(23.3±3.0)°,(6.9±1.8)°,(6.8±1.9)°, P<0.001]显著减少,Pitch角[(15.1±2.9)°,(22.9±3.3)°,(22.7±3.3)°, P<0.001]显著增加。[结论]对于III期成人扁平足患者,应用距舟固定联合弹簧韧带紧缩...     

从肝肾瘀切入围试管婴儿期中医药调治

随着社会的发展及社会观念的改变,不孕症的发病率呈逐年升高的趋势,已成为影响人类发展与健康的一个全球性医学和社会学问题,世界范围内不孕症的发生率已达10%～20%,我国的发病率为10%～15%。近年来,辅助生殖技术(ART)不断发展,提高了不孕症治疗的成功率,众多患者借助体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transplantation,IVF-ET)及其衍生技术获得了后代。中医药在体外受精-胚胎移植中的应用已取得一定成效,尤其是可提高其成功率及减少其并发症。在IVF-ET前中药调理可提高取卵数、增加受精率,从而增加妊娠成功率。     

多媒体鼻内镜随访系统的应用体会

近年来 ,多媒体技术 (multimedia)正在电子病历、医院管理、辅助手术、医学教育等诸多领域得到广泛应用。目前 ,各种内镜与图像采集系统相连接 ,正在成为常规配置。我们自1997年始 ,与计算机专业人员合作 ,针对鼻内镜手术需要 ,自行研制了一套专用的多媒体鼻内镜随访系统 ,经临床应用 ,效果满意 ,介绍如下。一、资料与方法1.设备 :(1)多媒体病历系统 :硬件 :1 6GA奔腾CPU、2 5 6M内存、80G硬盘通用计算机 ,平板扫描仪 ,刻盘机 ,专用图像采集卡。软件 :Windows系列软件为操作平台 ,使用Access数据库形成电子病历 ,分别完成病历资料的录入…     

调控FOXM1基因对乳腺癌BT474细胞赫赛汀药物敏感性的影响

目的探究调控叉头框转录因子M1(FOXM1)基因对乳腺癌BT474细胞赫赛汀药物敏感性的影响。方法将FOXM1过表达及特异性靶向FOXM1基因的小干扰RNA(FOXM1-siRNA)转染至乳腺癌BT474细胞,将细胞分为上调FOXM1基因组、下调FOXM1基因组和对照组。Western blot检测FOXM1蛋白以及PI3K/AKT信号通路蛋白的表达。MTT法检测不同浓度赫赛汀药物对BT474细胞增殖能力的影响。Transwell实验检测不同浓度赫赛汀药物对BT474细胞迁移、侵袭能力的影响。结果下调FOXM1基因后,FOXM1蛋白的相对表达量明显减少(P<0.05)。上调FOXM1基因组BT474细胞的增殖率、迁移数量、侵袭数量显著高于对照组,且随着赫赛汀浓度的增加其增殖率、迁移数量、侵袭数量逐渐增加,上调FOXM1基因可增强BT474细胞对赫赛汀的耐药性,促进增殖、迁移及侵袭。下调FOXM1基因组BT474细胞的增殖率、迁移数量、侵袭数量显著低于对照组,低浓度的赫赛汀对BT474细胞的增殖、迁移及侵袭能力的抑制程度较弱,高浓度的赫赛汀对BT474细胞的增殖、迁移及侵袭能力的抑制过度,而中浓度的赫赛汀抑制能力介于低、高浓度之间,能够有效抑制BT474细胞增殖、迁移及侵袭,但无抑制过度的表现。不同赫赛汀浓度下下调FOXM1基因组细胞的增殖率、迁移数量、侵袭数量显著低于上调FOXM1基因组。下调FOXM1基因组PI3K、p-PI3K、AKT、p-AKT蛋白相对表达量均低于对照组和上调FOXM1基因组(P<0.05)。结论上调FOXM1基因可增强乳腺癌BT474细胞对赫赛汀的耐药性,下调FOXM1基因在中浓度赫赛汀的干预下,可通过作用于PI3K/AKT信号通路,抑制乳腺癌BT474细胞的增殖、迁移及侵袭,从而抑制乳腺癌的发展。     

髋部骨折患者术前下肢深静脉血栓发生率及高危因素

文题释义：髋部骨折：主要包括股骨颈骨折和股骨转子间骨折,患者常常需要行手术治疗。下肢深静脉血栓是髋部骨折患者围术期最常见的并发症之一,即使采用了低分子肝素等抗凝药物预防,下肢仍然常形成深静脉血栓。 深静脉血栓：是血液在深静脉内不正常的凝结,形成血栓,阻塞血管,导致血液回流受阻并且可引发静脉功能不全的一种疾病,深静脉血栓栓子脱落后流入肺动脉可导致肺栓塞以及下肢深静脉功能不全。 背景：髋部骨折患者围术期容易并发下肢深静脉血栓,但目前髋部骨折患者术前发生下肢深静脉血栓的研究较少,特别是对术前深静脉血栓形成的危险因素尚不明确。 目的：统计髋部骨折患者术前并发下肢深静脉血栓的发生率,探讨髋部骨折患者术前并发下肢深静脉血栓形成高危因素。 方法：回顾性分析2017年1月至2018年12月安徽医科大学第二附属医院收治的242例髋部骨折患者的病历资料,男99例,女143例,平均年龄69.1岁,其中股骨颈骨折189例,股骨转子间骨折53例。所有患者对治疗及试验方案均知情同意,且得到医院伦理委员会批准。所有患者均无抗凝禁忌,入院后予以低分子肝素预防性抗凝。常规双下肢行血管彩超检查,根据结果分为下肢深静脉血栓组、下肢非深静脉血栓组(下肢伴有深静脉血栓形成时术前行下腔滤器置入)。对患者的年龄、性别、骨折类型(股骨颈骨折和股骨转子间骨折)、受伤至手术时间、实验室检查(红细胞压积、纤维蛋白原、D-二聚体、血红蛋白)、合并慢性疾病(高血压、糖尿病)等可能的血栓形成危险因素进行单因素分析,再采用多因素分析Logistic回归分析确定其独立危险因素。结果与结论：①242例髋部骨折患者中58例(24%)发生下肢深静脉血栓;②下肢深静脉血栓组与下肢非深静脉血栓组的性别、骨折类型、D-二聚体水平、纤维蛋白原水平、合并慢性疾病(高血压、糖尿病)相比差异均无显著性意义(P > 0.05);2组患者的年龄、受伤至手术时间、血红蛋白水平比较,差异有显著性意义(P < 0.05);③多因素回归分析显示,年龄≥70岁,受伤至手术时间≥5 d是髋部骨折患者并发下肢深静脉血栓的独立危险因素;④说明髋部骨折患者即使在预防性抗凝药物治疗的情况下仍易发生深静脉血栓,其中高龄患者以及术前等待的时间长是其血栓形成的高危因素。 ORCID: 0000-0001-8379-9230(卫勇) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节;骨植入物;脊柱;骨折;内固定;数字化骨科;组织工程     

先天性白内障术后弱视一家系分析

先天性白内障是儿童弱视和失明的主要原因，手术后的视力恢复与手术时机及术后处理密切相关，手术成功的主要问题弱视的治疗问题，本文就一家系２例先天性白内障患者术后弱视进行分析。１　临床资料先证者，男，１４ａ，出生后视力不佳，约３ａ时在当地医院行双眼白内障抽吸收稿　１９９９－０８－２２本文编辑　张知达作者单位　４１８０００　湖南省怀化市第一人民医院眼科术，术后视力略有好转，但随着年龄增长，视力无变化，６ａ时医院检查有残留囊膜，后发障行激光手术，但视力仍无提高，此次来院，要求验光。查视力右０－０５，左０－…